Осложнения и нюансы при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника


Компрессионный перелом позвонка грудной зоны – нераспространенное, но очень опасное повреждение, при котором возникает сжатие позвонков, уменьшение высоты его столба. Способен возникнуть под действием внешних, внутренних факторов, их сочетания. Такой перелом является причиной сильного болевого синдрома и прочих неприятных проявлений. Порой человек не подозревает о его наличии, так как это повреждение скрытой формы. При компрессионном переломе грудного отдела позвоночника лечение обязательно. Иначе человека ожидают плачевные последствия.

Симптоматика патологии

Перелом грудного отдела позвоночника сопровождается разнообразными признаками, зависящими от фактора, спровоцировавшего повреждение. При самопроизвольном переломе из-за прогрессирования какого-либо недуга человека беспокоят боли в спине ноющего характера. Место перелома искривляется, что ведет к формированию горба. Если при травмах возникло повреждение, появляется следующая клиническая картина:

  • сильные болезненные ощущения, усиливающиеся при ходьбе, движениях;
  • паралич или потеря чувствительности (если поражается спинной мозг);
  • отечность на участке выше травмирования;
  • пневмония, развивающаяся из-за тяжести дыхания при застойных явлениях в легких;
  • кишечные болезни, язва.

Интенсивность вегетативных отклонений зависит от сегментарной локализации пораженного тела позвонка. Если грудной отдел сильно поврежден, из-за инертной силы, сломанных ребер страдают и внутренние органы. Подвергаются ушибам или разрыву сердечная мышца, легкие. В плевральной области способен скапливаться воздух, что влечет за собой сжатие легкого. Здесь наблюдается такая симптоматика:

  • нехватка воздуха, развитие одышки;
  • проблемы с ритмом сердца;
  • смена цвета кожного покрова на багрово-синий;
  • понижение артериального давления при повышенном венозном;
  • формирование подкожной эмфиземы;
  • ограниченные движения дыхания в области грудины на пораженной стороне.

Важно! Разрыв сердца в результате компрессионного перелома приводит к мгновенному летальному исходу пациента.

Диагностика

О том, что у человека сломаны грудные позвонки, врач понимает из жалоб пациента. Компрессионный перелом грудного отдела подтверждается посредством следующих методик диагностики:

  1. рентген. Снимки делают во всех необходимых проекциях.
  2. Компьютерная томография. Применяется для выяснения состояния тканей мышц, нервов и структуры поломанного позвонка.
  3. Неврологические тесты. Рассказывают о степени поражения спинного мозга, корешков и нарушениях иннервации различных участков тела.
  4. Миелография. Делается при необходимости выяснения проходимости спинномозгового канала.

Если патологическое состояние не было вызвано травмированием позвоночника, проводят ряд диагностических процедур для выявления заболевания, ставшего провоцирующим фактором болезни.

Правила оказания доврачебной помощи

Прогноз компрессионного перелома грудного отдела позвоночника зависит от своевременности и правильности оказания первой помощи. При травмировании нужно действовать по четкой схеме.

Когда человек повредил спину, необходимо сразу вызвать скорую помощь. До приезда врачей двигать больного с травмой нельзя. Под ноги пострадавшего помещают валик из одежды или одеяла, чтобы конечности были согнуты в коленях. Руки прижимают к бокам, фиксируют. Можно прикрепить лентой или шнурком к поясу штанов. При положении человека на животе валик подкладывают под шею.

Если неприятность случилась на улице в зимнее время, укройте пострадавшего одеялом, летом необходимо создать тень.

Поить человека водой или лекарством в бессознательном состоянии категорически запрещается, как и пытаться посадить или поднять в вертикальное положение.

Методы лечения

Перед тем, как лечить компрессионный перелом, врачи проводят полное обследование пациента, ставят диагноз и после назначают необходимую терапию. Человек должен быть готов к длительному комплексному лечению с соблюдением всех рекомендаций доктора.

На ранних стадиях патологии проводится консервативная терапия. К радикальным методам прибегают при отсутствии ее результативности. При застарелой компрессионной травме зачастую проводят хирургическое вмешательство для возврата позвонкам прежнего анатомического положения.

На время терапии больному назначается постельный режим и полноценный отдых. Запрещается поднимать тяжести, производить нагрузку на позвоночник. Спать необходимо на жестком ортопедическом матрасе и подушке. В период реабилитации, в особенности после операции, лечащий врач советует выполнять упражнения лечебной физкультуры.

Консервативное лечение

Компрессионный перелом лечится посредством применения медикаментов. Здесь врачи выписывают обезболивающие, противоотечные препараты, чтобы устранить болезненные ощущения и предотвратить формирование отечности в месте повреждения спины.

Ограничение подвижности грудины проводится с применением специального ортопедического корсета. Длительность использования устанавливает специалист, учитывая характер травмы, индивидуальные показатели и прочее.

Если компрессионный перелом позвоночника грудного отдела вызван прогрессированием какого-либо заболевания, подбирается медикаментозная терапия и для устранения этого провоцирующего фактора.

ЛФК

Для восстановления позвоночника врачи рекомендуют каждый день выполнять специальную гимнастику. Она является полезной профилактической мерой от пролежней, психоневрологического синдрома, а также предотвращает развитие тромбоза, нормализует функционирование пищеварительной системы.

Перелом грудного отдела позвоночника способен спровоцировать проблемы с тазом и воспаление легких. Именно гимнастические упражнения способны предотвратить развитие подобных осложнений

Лечебная физкультура показана на всех этапах лечения спины. На начальном этапе (первые 1,5 недели терапии) выполняется дыхательная гимнастика, упражнения для общего развития системы мышц. Последующие три этапа включают индивидуальные занятия с подбором программы лично для каждого пациента.

Противопоказания к ЛФК

Лечебная гимнастика у взрослых или детей имеет ряд ограничений, при которых выполнять подобные упражнения запрещается:

  • постоянные боли позвоночного отдела, становящиеся сильнее при занятиях;
  • повышенная температура тела;
  • тяжелое общее состояние человека;
  • неврологические проявления;
  • наличие повышенного кровяного давления, гипотонии;
  • паралитическая непроходимость кишечника.

Вернуть высоту травмированного столба позвоночника и устранить прочие патологические изменения, произошедшие в результате перелома компрессионного вида в области грудины, можно только под контролем опытного доктора.

Хирургическое лечение

Во многих ситуациях лечение компрессионного перелома грудного отдела позвоночника проводят посредством операции. В особенности при отсутствии результативности консервативных методов. Иногда это единственный вариант для восстановления функционирования позвоночника, устранения риска для здоровья больного в целом.

Хирургические методы включают в себя такие манипуляции, как вертебропластика, имплантирование и кифопластика.

Кифопластика

В надрез, сделанный в месте поврежденного позвонка, вводится троакар. Наблюдение за процессом осуществляется с помощью рентгеноскопии. Далее через троакар в позвонок помещается емкость, которую впоследствии наполняют контрастным веществом. В результате камера расширяется и своим давлением возвращает обломки позвонков на место, что позволяет устранить перелом грудного отдела позвоночника.

Вертебропластика

Сначала из емкости откачивают вещество, после чего и ее достают из позвоночника. После с применением шприца в полость позвонка вводят специальный цемент (ПММА), который после застывания стабилизирует его.

Эти два метода являются этапами одной операции, устраняющей компрессионный перелом грудного позвонка.

Имплантирование

Если сформировался сложный перелом, применяется метод имплантации, когда поврежденный позвонок заменяют искусственным.

Возможные осложнения

При отсутствии надобного лечения развиваются последствия компрессионного перелома грудного отдела позвоночника. Это способно привести не только к инвалидности, но и к смерти человека.

При отсутствии стабильности позвонков возникают сильные боли, деформация столба и ограничение подвижности. Здесь возможно защемление сосудов, нервных окончаний, провоцирующих осложнения в вегетативной системе. Нарушается чувствительность рук, ног и других частей тела.

Нужно знать! Если при компрессионном переломе повреждается спинной мозг, человеку необходимо срочно провести операцию. От этого зависит его жизнь.

Реабилитационное время

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника имеет цель разработать специально обездвиженные суставы во время лечения. Для этого подбирается индивидуальная программа гимнастических упражнений и физиотерапия. Аппаратные методики периода восстановления включают в себя электростимуляцию, термоаппликации, дарсонвализацию и прочее.

Подобные манипуляции физиотерапии противопоказаны при диагностировании онкологических образований.

Когда сломан позвонок грудного участка, важен правильный подход к лечению и восстановлению спины. Тогда развитие осложнений сводится к минимуму. В комплекс терапевтических мероприятий может входить консервативное и хирургическое лечение, которые подбираются доктором после обследования пациента. Подобная форма повреждения опасна для функционирования опорно-двигательной системы организма и жизни человека.

Поэтому запрещается проводить терапию самостоятельно, игнорируя врачебные рекомендации.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: