Как оказать первую помощь при трещине в позвоночнике? 6 симптомов


Трещиной позвоночника называется повреждение целостности позвонка, возникающее в результате падений, ударов, резких поднятий тяжестей.

Основное коварство травмы – «смазанность» клинической картины. Боль, ограничение подвижности нарастают постепенно, поэтому пострадавшие не торопятся обращаться к врачу. Отсутствие лечения означает опасность, что элементы костной ткани распадутся, повреждая артерии, нервные отростки, спинной мозг.

Характеристика травмы

Медицинская практика показывает, что повреждения костной ткани связаны со сдавливанием. Этим обусловлено их название – компрессионные переломы.

Понятие «трещина позвоночника» является скорее обывательским, чем научным. На рентгенограмме повреждение выглядит как трещина, проходящая по телу позвонка, на самом деле признается полноценным переломом, пусть и неполным.

«Несерьезное» название травмы не означает, что пациент может отказаться от лечения, реабилитации. Неправильно оказанная первая помощь, игнорирование врачебных рекомендаций – причина опасных последствий. Как минимум, брешь костной ткани может неправильно закрыться, как максимум – осколки позвонка повредят спинной мозг, пострадавший окажется навсегда прикован к инвалидному креслу.

Причины возникновения трещин

Среди повреждений опорно-двигательного аппарата на трещины приходится 12% случаев. Чаще всего травму вызывают следующие ситуации:

  • падения с высоты;
  • сжимания тела (например, при автомобильных авариях);
  • удары по позвоночнику;
  • неудачные прыжки в воду;
  • резкое поднятие тяжестей;
  • огнестрельные ранения.

Высока вероятность неполных переломов у пожилого человека. Они связаны со старением организма, снижением прочности костной ткани. Травму провоцируют даже незначительные нагрузки.

Практика показывает, что трещина в позвоночнике чаще всего диагностируется в грудном, поясничном отделах. Шейный страдает реже, основные тому причины: автокатастрофы, прыжки в воду, удары по голове.

Видео

Перелом позвонка

Симптомы

Вне зависимости от того, какой отдел пострадал, характерными симптомами трещины в позвоночнике являются:

  • боль, постепенно нарастающая, делающаяся нестерпимой. Она ослабевает в положении лежа, усиливается при ходьбе.
  • Ощущение распирания внутри спины.
  • Общая утомляемость, вялость, подавленность.
  • Нарушение вестибулярных функций пациента.
  • Невозможность наклониться, повернуть корпус: спину пронзает острая боль.
  • Снижение чувствительности конечностей, онемение, появление «мурашек» на коже.

Проблема, локализованная в шее, вызывает головные боли, головокружения, уплотнение тканей, сложности при дыхании, нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Поясничный отдел проявляет себя онемением ног, сложностями при мочеиспускании, дефекации, расстройством половой функции.

Опасность трещины – первоначальное отсутствие, слабая выраженность симптоматики. Однако при резком движении, наклоне, повороте, фрагмент поврежденного позвонка выпадает, из-за чего страдает спинной мозг, нервные окончания, кровеносные сосуды.

Диагностика перелома

Когда пострадавшего доставляют больницу, врачи безотлагательно делают рентгенографию позвоночника. Если снимок демонстрирует наличие трещины, больному показаны дополнительные исследования:

  • МРТ;
  • КТ;
  • миелография.

Указанные методы диагностики показывают состояние позвонков, помогают определить, не пострадал ли спинной мозг.

Дополнительно могут потребоваться другие методы диагностики: УЗИ, ЭКГ, исследования крови, мочи.

Как оказать первую помощь?

Трещина позвоночника требует имеет опасные последствия для здоровья пострадавшего, поэтому роль грамотно оказанной первой помощи велика. Для начала нужно обеспечить неподвижность больного. Любые попытки встать, перевернуться, способны сыграть роковую роль: явиться причиной разрыва спинного мозга.

К числу мер первой помощи относится следующее:

  • поврежденное место фиксируют в одном положении с помощью корсета или подручных средств (жгуты, ткань, куски картона).
  • Очевидцы происшествия вызывают «скорую помощь».
  • Окружающие контролируют состояние потерпевшего. Позитивные признаки – ясность сознания, нормальный дыхательный ритм, сохранение чувствительности малого таза, нижних конечностей.
  • Если пациент ощущает нестерпимую боль, ему дают анальгетик. Оптимальный вариант – укол новокаина с гидрокортизоном максимально близко к поврежденному участку.

Врачи «скорой помощи», приехавшие на место случившегося, доставят пострадавшего в больницу.

Обратите внимание: пациенту не разрешают вставать, садиться.

Его кладут на простыни и помещают на носилки так, чтобы не допустить изгиба позвоночника. Чтобы добиться этого, к процедуре привлекают максимальное количество людей.

Особенности лечения спины

Выбор метода лечения трещины определяется тяжестью полученной травмы. Если она легкая (позвонок не сместился, выпадение его фрагментов отсутствует, спинной мозг не задет), терапия ограничивается следующими мероприятиями:

  • фиксация шиной или корсетом поврежденного участка на 3-4 месяца;
  • прием медикаментов для купирования неприятных ощущений;
  • физиотерапия, ЛФК, специально разработанная врачом, для реабилитации пострадавшего к полноценной жизни.

Если позвонок сместился из-за полученной трещины, пациенту требуется закрытое устранение деформации при помощи вытяжения или вправления. Если наблюдается выпадение элементов пострадавшего позвонка, необходима операция. Разрушенную костную ткань восстанавливают хирургическим путем, а в отдельных случаях вживляют импланты. После такого лечения позвоночник обездвиживают корсетом на 5-6 месяцев.

Самые сложные и опасные случаи – трещины, ведущие к повреждению спинного мозга. Лечение включает восстановление его проводимости (что не всегда удается на 100%), устранение вегетативных нарушений. Срок реабилитации после подобной травмы – год и более.

Медикаментозная терапия

Комплекс лекарственных средств определяется врачом по результатам проведенной диагностики. Как правило, пострадавшему назначают:

  • анальгетики – купируют сильные боли, которые вызывает перелом или трещина, помогают вернуть пострадавшему возможность нормального сна, адекватного восприятия лечения. Их применяют в виде таблеток, инъекций. Не следует выбирать чрезмерно сильное обезболивание, поскольку врач не сможет оценить неврологические симптомы, обусловленные травмой.
  • НПВС – альтернатива анальгетикам. Устраняют боль при компрессионной травме, борются с воспалениями, отечностью. Используются наружно, инъекционно, перорально.
  • Хондропротекторы – стимулируют процесс восстановления хрящевой ткани, пострадавшей из-за полученной травмы. Курс приема этих средств – не менее 3-4 месяцев.
  • Витамины группы В – повышают иммунные силы организма, помогают восстановить чувствительность поврежденных участков, улучшают проводимость нервных волокон.
  • Минеральные комплексы – для восстановления после полученной трещины позвоночника пациенту необходим кальций, селен, кремний.

Дополнительно могут потребоваться мочегонные средства (устраняют отечность), препараты, стимулирующие кровообращение.

Медикаментозная терапия при трещине позвоночного столба имеет вспомогательное значение: она направлена на устранение неприятных симптомов травмы. Комплекс препаратов, назначаемых пациенту, подбирается врачом индивидуально с учетом его возраста, общего состояния, данных рентгенографии или МРТ и других факторов.

Физиотерапия

Использование физиотерапии – неотъемлемый элемент реабилитации при трещинах позвоночника. Процедуры уменьшают болезненность, устраняют отек тканей, которые окружают позвоночник, стимулируют кровообращение, укрепляют иммунную систему.

Врачи используют следующие методы физиотерапии:

  • электрофорез с введением лекарственных препаратов;
  • парафиново-озокеритовые аппликации;
  • воздействие высокочастотными электромагнитными полями;
  • индуктотерапия;
  • терапия ультрафиолетом и т.д.

Методы воздействия подбираются лечащим врачом индивидуально. Физиопроцедуры проводятся курсами, не менее 3-10 повторений. Как правило, состояние больного улучшается уже с первых сеансов.

Лечебная физкультура

Занятия физкультурой рекомендованы пациентам с трещиной позвоночника спустя неделю после начала консервативного лечения. Комплекс упражнений выполняется регулярно и предельно аккуратно. Запрещается отступать от курса, определенного врачом.

Упражнения условно разделяются на четыре этапа:

1.Первый

Направлен на нормализацию работы внутренних органов, повышение общего тонуса. Упражнения выполняются лежа, включают комбинации вдохов-выдохов, подъемы таза, иные активности, не предполагающие существенных нагрузок на спину.

2.Второй

Продолжительность зарядки увеличивается, в нее включаются дополнительные упражнения: махи ногами и руками, прогибы области груди, качание пресса, иные активности по назначению врача.

3.Третий

Используется на второй месяц лечения трещины позвоночника. Включает интенсивные сгибания-разгибания, махи ногами, руками, ходьбу на четвереньках, дыхательные упражнения. Средняя продолжительность зарядки – полчаса.

4.Четвертый

Комплекс направлен на восстановление подвижности позвоночника. Упражнения выполняются дома, после выписки больного из стационара. К комплексам, описанным выше, подключаются активности с использованием спортивного инвентаря.

Массаж

Мануальная терапия показана со 2-3 дня после поступления пациента с трещиной позвоночника в стационар. Она дополняет ЛФК и используется для стимуляции обменных процессов на пораженной области.

Массаж включает:

  • проработку грудной клетки;
  • разминание реберных промежутков;
  • воздействие на бедра, живот;
  • проработку плеч, кистей рук, голеней.

Для реабилитации пациента применяется техника симметричного комплексного массажа. Интенсивность процедур возрастает постепенно, по мере уменьшения болевого синдрома.

Мануальная терапия должна выполняться строго специалистом. Попытки домашнего лечения влекут серьезные осложнения, вплоть до инвалидизации пострадавшего.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение позвоночника после трещин и переломов осуществляется двумя основными малоинвазивными методами:

  1. Вертебропластика

В пораженную область позвоночника при помощи металлического проводника вводится медицинский цемент. Средняя продолжительность операции – один час. Манипуляции проводятся под рентгенографическим контролем.

2. Кифопластика

Пострадавший позвонок приподнимается при помощи воздушной капсулы, а затем фиксируется в анатомически правильном положении медицинским цементом.

Если нарушение целостности позвонка имеет значительный характер, задет спинной мозг, наблюдается смещение, малоинвазивные методики не применяются. Пациенту требуется открытая операция, предполагающая длительную реабилитацию.

Народные средства

Трещина позвоночника – не то заболевание, которое можно лечить народными средствами.

Любые попытки справиться с болью в домашних условиях чреваты опасными последствиями, вплоть до инвалидизации пациента.

Домашнее лечение предполагает установление строго режима дня. Пациенту необходимо спать не менее 8-ми часов, в послеобеденное время желательно отдыхать два часа, находясь в горизонтальном положении. Рекомендуется использовать ортопедическую подушку и матрас.

Больному необходимо отдать предпочтение дробному питанию: 5-6 приемов пищи за сутки небольшими порциями. Рекомендуется сделать упор на белковую пищу животного и растительного происхождения (молочные продукты, мясо всех сортов, рыба, морепродукты, орехи, чечевица, бобовые и т.д.), желеобразные блюда (холодец, кисель): они способствуют восстановлению поврежденной хрящевой ткани.

Больным с трещиной позвоночника следует отказаться от вредных привычек: употребления спиртного, табакокурения. Рекомендуется минимизировать количество кофе, шоколада, копченостей, пищи, богатой простыми углеводами, в рационе.

Прогноз

На начальных этапах лечения позвоночного столба врачи дают осторожные прогнозы, даже если имеет место закрытый неосложненный перелом. Практика демонстрирует, что многие пациенты погибают от спинального шока, даже не успев попасть в приемное отделение больницы. Причина – неправильно оказанная первая помощь или ее отсутствие.

Опасные последствия травм неосложненного типа – развитие остеохондроза, межпозвонковой грыжи. Если перелом привел к повреждению спинного мозга, возможен паралич конечностей, утрата чувствительности, которая станет причиной инвалидизации пострадавшего.

Чтобы повреждение позвоночника не оказалось роковым, необходимо при первых признаках проблемы отправиться к врачу для диагностики, выполнять его рекомендации касательно лечения и реабилитации.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: