Повреждение голеностопа (голеностопного сустава) — частичное и полное.


Повреждение связок голеностопного сустава часто встречаются в повседневной жизни. Несмотря на свою прочность при неправильной постановке ноги ряд волокон может надорваться и в зоне повреждения лодыжки возникают болевые ощущения, отечность и ограничение подвижности.

Наиболее подвержены растяжениям спортсмены и женщины, любящие обувь на высоких каблуках.

При незначительных повреждениях выздоровление больного наступает на 3-10 сутки при соблюдении всех рекомендаций врача. При полном разрыве может потребоваться оперативное вмешательство.

 Описание

Строение голеностопного сустава непростое, он имеет малоберцовую, большеберцовую и таранную кость.

Также здесь есть мышцы, которые фиксируются с костями прочными связками и соединительной тканью, что позволяет совершать различные движения в данной зоне, в то же время оставаясь надежной опорой всего тела.

Повреждение всех связок голеностопа связано с их надрывом. В зависимости от характера повреждения различают 3 степени травм дельтовидной и малоберцовой связок.

Виды

Все связки состоят из массы волокон. При травме часть из них может повреждаться, снижая функциональные способности голеностопа.

По количеству поврежденных волокон в связке выделяют три степени осложнения:

  • Растяжение связок. Функциональность не страдает, травмируется лишь малая часть волокон.
  • Частичное повреждение сухожилий или надрыв связки. Работоспособность конечности снижается. Повреждается половина волокон, но целые могут выполнять свои функциональные обязанности.
  • Полный разрыв связки. Происходит крайне редко и имеет серьезные последствия. Разрыв локализуется в зоне крепления к кости или по линии натяжения. При этом голеностоп уже не может совершать своих прямых обязанностей, сустав нестабилен.

Причины

В основном повреждение связок голеностопного сустава связано с повседневной деятельностью человека и ограничивается только растяжением.

Основными причинами при этом являются следующие факторы:

  • Ношение обуви на высоком каблуке или ее неудобство при ходьбе.
  • Падение.
  • Травмирование в зимнее время из-за скользкой поверхности.
  • Удар.
  • Вывих из-за ходьбы по неровной поверхности.
  • Занятия спортом, что приводит к высокому своду стопы.
Советуем почитать:  Перелом разных костей стопы - 4 признака и лечение

К предрасполагающим факторам можно отнести:

  • Неправильную тренировку или разминку мышц перед занятием.
  • Слабость мышц с рождения.
  • Патологии нервной, соединительной и мышечной тканей, например, миастения.

Видео

Разрыв связок голеностопного сустава

Симптоматика

Основным признаком повреждения связок становится боль и отечность.

Помимо этого, пациент может жаловаться на:

  • Синяки и гематомы из-за кровоизлияния.
  • Ограниченную подвижность.

Важно провести дифференциальную диагностику чтобы исключить переломы и серьезные вывихи. Если травма небольшая, то и отечность будет незначительная и повреждение заживет самостоятельно если создать нужные условия. При осмотре травматолог ориентируется на жалобы пациента.

В спорных ситуациях для того, чтобы поставить точный диагноз врач может назначить рентген.

Для растяжения характерно возникновение резкой боли сразу после получения повреждения. Неприятные ощущения усиливаются в ночное время. Отечность обычно сохраняется не менее 3 дней.

Внутреннее кровоизлияние сопровождается ограничением подвижности и ямкой в зоне разрыва. Полный разрыв не дает возможности человеку перемещаться вовсе.

Оказание первой помощи

Правильное проведение неотложной помощи при повреждении связок голеностопного сустава легкой и средней тяжести гарантирует быстрое и полное излечение.

  • Сначала освобождают ногу в зоне повреждения от всего лишнего, то есть обуви, носков, колгот.
  • Голеностопный сустав поднимают вверх и фиксируют в неподвижном положении.
  • Далее прикладывают сухой или влажный холод. Если это лед, его необходимо замотать в легкую ткань.
  • Чтобы не тревожила боль разрешается принять обезболивающее.
  • Зафиксировав туго сустав эластичным бинтом необходимо на протяжении нескольких дней предоставить пораженному месту полный покой.

В особо тяжелых случаях больных необходимо госпитализировать. Сразу после такой травмы нельзя применять тепло, так как оно будет способствовать улучшению кровотока в пораженном месте, что увеличит кровоизлияние и отек. Такое же действие окажет массаж и растирание спиртовыми настоями.

В первую неделю следует избегать принятия горячей ванны или поход в сауну.

Методы лечения

При повреждении связок голеностопного сустава в процессе выбора лечения обращают внимание на степень патологии.

Советуем почитать:  Перелом лодыжки со смещением - нужна ли операция?

В зависимости от этого рекомендации включают:

  • 1 степень. Иммобилизация в течении 2-3 дней. В первые сутки прикладывание льда, на вторые согревающие мази. Через 48 часов дают небольшую нагрузку, разрабатывают сустав, укрепляют мышцы голени, бедра.
  • 2 степень. Несколько недель после травмы нужно поберечь ногу, обездвижив ее. 3 суток конечность лучше держать в возвышенном состоянии. Холод и тепло аналогично 1 степени. При сильной боли принимают обезболивающее в таблетках или делают инъекции. Двигать пальцами можно уже на пятый день. После окончания иммобилизации делают лечебную зарядку.
  • 3 степень. При таком повреждении нужна циркулярная гипсовая повязка на 3 недели. Может потребоваться и оперативное вмешательство. Для снятия боли делают обезболивающие уколы. Выбор упражнений и подходящее время занятий спортом подбирается индивидуально в зависимости от скорости восстановления связки.

После оказания первой помощи пострадавшего необходимо показать врачу для определения тяжести патологии. Он подскажет чем и как лечить голеностоп, поврежденный разрывом. Самолечение опасно повторным растяжением из-за нестабильности сустава при неправильно подобранной терапии.

 Охлаждение травмированной области

Чтобы облегчить боль и снизить отечность нужно приложить холод к месту травмы. Это можно делать на протяжении двух суток после поражения связочного аппарата голеностопного сустава, потом смысла нет.

Компресс можно удерживать около 20 минут, потом делают перерыв в 1,5 часа для предотвращения обморожения. Лед нельзя прикладывать на открытый кожный покров, между ними должна находится сухая чистая тонкая ткань.

 Иммобилизация и фиксация

От того, будут ли соблюдены все условия иммобилизации зависит скорость восстановления. Важно сразу же ограничить подвижность зоны и оказать давление на голеностоп, это нужно для сращивания связок. Накладывая повязку необходимо учитывать характер поражения.

При растяжении показана 8-образная давящая повязка. При наличии надрыва накладывают гипсовую лонгету сроком на 1-1,5 недели.

Если произошел полный разрыв, то показана циркулярная гипсовая повязка на 15-20 дней.

Нельзя туго затягивать ногу иначе это приведет к некрозу тканей.

 Медикаменты

Лекарственные препараты призваны снять боль, отечность, воспаление и ускорить процесс заживления. Чаще всего назначают:

  • НПВС: Диклофенак, Нимесил, Найз. Помогают устранить воспалительный процесс.
  • Анальгетики: Солпадеин, Анальгин, Ибупрофен. Уколы в голеностоп: Новокаин и Гидрокортизон.
  • Для снятия отечности в промежутках между компрессами можно применять Троксевазин, Гепариновую мазь.
  • Для профилактики воспаления при гематомах рекомендуют Вольтарен, Долобене.
  • Согревающие мази через несколько дней после травмы: Финалгон, Випросал, Апизартрон.
Советуем почитать:  Когда можно наступать на ногу после перелома лодыжки, как долго заживает?

Если имеется открытая рана, то большинство средств противопоказаны. Альтернативой может послужить бальзам Спасатель, но он менее эффективен, чем иные препараты подобного назначения.

Физиотерапия и лфк

При повреждении связок голеностопного сустава сложно назвать точные сроки восстановления.

В большинстве случаев это зависит от выполнения рекомендаций врача и правильно подобранной терапии. Чтобы сократить этот период рекомендуется прохождение физиопроцедур. Самыми эффективными являются аппликации озокерита и парафина, ванночки, УВЧ.

Такие манипуляции уменьшают воспаление, отечность, неприятные ощущения.

В большинстве случаев процедуры разрешены уже со второго дня. А вот лечебную физкультуру лучше начинать после снятия повязки.

Эффективность упражнений достаточно велика, так как занятия предотвращают атрофию мышц и нормализуют кровообращение.

Массаж может как способствовать лечению растяжения связок голеностопа, так и нанести существенный вред если его выполнение поручить не профессионалу. Поэтому самостоятельно к нему лучше не прибегать.

 Хирургическое вмешательство

Если наблюдается гемартроз или неэффективность консервативного лечения, то травму голеностопа лечат оперативно. При скоплении жидкости проводится пункция, отсасывается кровь и вводится новокаин. Если связка сама не срастается, то ее сшивают.

Чтобы предотвратить разрыв связок голеностопного сустава необходимо подбирать правильную обувь, следить за массой тела, контролировать нагрузки на нижние конечности и своевременно лечить патологии костно-мышечного аппарата. Все эти рекомендации помогут минимизировать травмы ног.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваша опора
Комментарии: 2
  1. Назік

    Знаком, полностью согласен, помог многим мужик

  2. Мила

    У нас каждый 4-ый от проблем с суставами мучается, хорошее интервью дал Доктор Пак, он даже нобелевскую премию получил за лечение суставов и позвоночника, очень помог мне, вот интервью с ним: http://tmnvjcwg.zdravcase.com

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Продолжая работу с сайтом, вы соглашаетесь с использованием нами cookies и политикой конфиденциальности.

Принять

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Adblock
detector