Синовит тазобедренного сустава — как его лечить и чем?


Синовит тазобедренного сустава сопровождается воспалением синовиальных оболочек и скоплениями жидкости в суставной полости.

Поражение тазобедренных суставов встречается гораздо реже, чем коленных и требует особого внимания, комплексной диагностики, своевременного, качественного лечения. Синовит тазобедренного сустава может отличаться асептическим или инфекционным происхождением.

Во втором случае, помимо боли и припухлости в синовиальной оболочке сустава, повышается температура тела, проявляется общая интоксикация. Для устранения болезни в большинстве случаев достаточно задействования консервативных мер.

Что это такое

Синовиальные жидкости выступают в роли своеобразных смазок, покрывающих суставные поверхности для того, чтобы свести к минимуму трение. Одной из причин, которая приводит к нарушению выработки жидкости, растяжению суставных капсул, либо увеличению трения является синовит.

Подобное нарушение приводит к развитию воспаления, проявляются болевые импульсы, нарушения двигательной активности. В группу риска попадают пациенты детского и подросткового возраста.

Прогнозы преимущественно благоприятны, трансформация болезни в хроническую форму наблюдается в единичных случаях.

Классификация

Учитывая природу происхождения, синовиты классифицируют на 4 основных вида:

 

Реактивные

— Ответная реакция организма на развитие патологических процессов.

— Такие виды болезни – одни из разновидностей аллергических реакций.

 

 

Транзиторные синовиты тазобедренных суставов у детей

— Чаще всего наблюдаются в детском и подростковом возрасте.

— В группу риска попадают представители мужского пола.

— Провоцирующими факторами могут быть болезни вирусного происхождения (в том, числе вирусы гриппа), а также значительные нагрузки на область тазобедренных суставов.

 

 

Инфекционные

— Наблюдаются при попадании патогенов в синовиальные оболочки.

— Инфекционные процессы могут быть контактными, лимфогенными, гематогенными.

— Отсутствие своевременной помощи может стать причиной серьезных осложнений, гнойных воспалений.

 

Травматические

— Возникают под воздействием механического повреждения: травмы, вывиха.

— Чаще всего встречаются именно инфекционные травматические виды поражения тазобедренных суставов.

Также встречаются односторонние или двухсторонние синовиты тазобедренных суставов.

Отсутствие качественной терапии приводит к преобразованию острой формы в хроническую. При фибринозных формах нарушений синовиальная оболочка постепенно сужается.

В зависимости от вида заболевания, а также индивидуальных особенностей организма пациента врач подбирает соответствующее лечение.

Видео

Синовит

Причины

Среди основных причин, которые могут спровоцировать поражение синовиальных оболочек тазобедренных суставов, выделяют воздействие:

  • Травматических поражений, в том числе, при занятиях спортом.
  • Хронических заболеваний.
  • Ишиаса, сопровождающегося воспалением седалищных нервов.
  • Гемофилии.
  • Неврологических болезней.
  • Аллергических реакций.
  • Артритов и артрозов тазобедренных суставов.
  • Эндокринных нарушений.

Спровоцировать инфекционную форму болезни могут стафилококковые, пневмококковые, стрептококковые инфекции, в редких случаях – туберкулез, сифилис.

Симптомы

Симптомы синовита тазобедренного сустава могут не проявляться длительно и возникают при значительном прогрессировании болезни. У пациентов возникают жалобы на незначительную боль, чувство дискомфорта, внешне сустав увеличивается в размерах из-за скопления жидкости.

При дальнейшем развитии патологии могут наблюдаться проявления в виде:

  • Значительного ограничения подвижности пораженных тазобедренных суставов.
  • Повышения температуры тела.
  • Судорожных мышечных сокращений.
  • Образования отеков.
  • Боли, которая носит пульсирующий резкий характер.
  • Если отсутствует жидкость в суставах хруст возникает даже после незначительных физических нагрузок.

Инфекционная форма болезни дополняется ухудшением общего самочувствия, повышением температуры тела.

Диагностика

Диагностика синовита тазобедренного сустава у взрослых подразумевает очный осмотр и устный опрос врача-ортопеда или хирурга, проведение дополнительных исследований:

  • Пункции тазобедренного сустава, дальнейшего исследования синовиальных жидкостей.
  • Рентгенографии тазобедренных суставов.
  • Ультразвукового исследования, позволяющего детально изучить внутрисуставные структуры.
  • Биохимических исследований.

Для проведения дифференциальной диагностики может потребоваться консультация врачей смежных специальностей: терапевтов, невропатологов, гастроэнтерологов, урологов.

Методы лечения

Лечение синовита тазобедренного сустава осуществляют преимущественно с задействованием консервативных методов. Схему лечения подбирают индивидуально для каждого пациента, учитывая форму синовита, возраст, особенности организма пациенты, сопутствующие нарушения, первопричинные факторы, провоцирующие болезнь.

Требуется соблюдение покоя, использование медикаментов из группы регуляторов выработки синовальной жидкости, стабилизаторов клеточных мембран, иммуностимуляторов, а также элементов физиотерапии.

Купирование боли и воспаления

Устранение боли и воспалительных реакций является одной из главных задач медикаментозной терапии.

Для этого рекомендовано использование определенных групп лекарств, подобранных индивидуально:

  • Развитие острого асептического синовита требует использование медикаментов из группы нестероидных противовоспалительных средств на основе мелоксикама, ибупрофена, индометацина. Такие препараты используют как для внутреннего приема, так и для внутримышечных инъекций, мазей, кремов для наружного нанесения. Для усиления обезболивающего и противовоспалительного эффекта врачи часто рекомендуют сочетание сразу нескольких лекарственных форм: например, инъекций и крема для наружного нанесения. Пациентам с нарушениями функционирования органов ЖКТ могут быть предложены лекарственные формы в виде ректальных суппозиториев.
  • Витаминно-минеральные комплексы позволяют уменьшить боль и воспаление (витамины группы В), а также оказать общеукрепляющее действие (витамина А, Е, аскорбиновая кислота, селен, калий, марганец, цинк).
  • Ингибиторы протеолитических ферментов: внутрисуставное введение Гордокса, Трасилола. Лекарства часто вводят при проведении пункции.
  • После проведения пункции требуется введение лекарств с антибактериальной активностью. Предпочтение отдают антибиотикам широкого спектра действия.
  • При реактивном синовите требуется задействование стероидных препаратов с выраженными антивоспалительными свойствами.
  • Для ускорения процессов регенерации используют лекарства, восстанавливающие микроциркуляцию на основе тиотриазолина или никотиновой кислоты.

При интенсивной боли и воспалительном процессе требуется внутрисуставное введение кортикостероидов.

Пункция

Лечение синовита тазобедренного сустава не начинают без предварительного проведения пункции. Все необходимые манипуляции может осуществлять только опытный врач с предварительным задействованием  местноанестезирующих средств.

При помощи пунктирования удаляют жидкость, исследуют природу ее происхождения, осуществляют внутрисуставное введение медикаментов.

Чаще всего специалисты пунктируют наружно-боковые поверхности тазобедренных суставов: осуществление прокола над областью большого вертела, либо задействование переднего доступа.

После того как игла упрется в костные ткани ее необходимо развернуть для проникновения в суставы.

Иммобилизация сустава

При лечении синовита тазобедренного сустава на место поражения обязательно накладывают повязку для ограничения двигательной активности.

Физиотерапия и лечебная физкультура

Для усиления эффективности медикаментов, уменьшения боли и воспалительных реакций, в период вне обострения врач может рекомендовать курс физиотерапии с задействованием фонофореза, электрофореза, ударно-волновой терапии, массажа.

Дополнительно специалисты подбирают комплекс лечебных упражнений, которые нормализуют кровообращение, восстанавливают двигательную активность.

На начальных этапах рекомендованы занятия с опытными инструкторами, которые обучают как правильно выполнять то или иное упражнение в домашних условиях.

Оперативное лечение

При необратимых изменениях внутренних оболочек суставов (склеротические перерождения, петрификаты, гипертрофированные ворсинки) требуется хирургическое вмешательство.

Врач может рекомендовать проведение частичной синовэктомии – процедуры, в процессе которой удаляют воспаленные синовальные оболочки. Такая операция способствует уменьшению болевых ощущений, предотвращению разрушения костных и хрящевых тканей.

На протяжении периода восстановления пациенту может рекомендован прием определенных групп медикаментов, задействование элементов лечебной физкультуры, физиотерапии.

Народные средства

Средства народной медицины используют в качестве дополнения к базисной схеме лечения, по предварительному согласованию с лечащим врачом.

  • Для приготовления настоя для внутреннего приема используют кору ивы, березовые листья, цветки бузины.
  • Наружные растирания осуществляют посредством лаврового листа, который предварительно настаивают на растительном масле на протяжении 2 недель.

Если лечение не приносит облегчения необходимо повторно проконсультироваться с врачом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
SKELETOPORA.RU
0 0 vote
Article Rating
0 Комментарий
Inline Feedbacks
View all comments
0
Would love your thoughts, please comment.x
()
x

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: