Что делать при вывихе лодыжки и как его определить — 5 симптомов

Вывих лодыжки характеризуется деформацией стопы наружу или внутрь, смещением суставов.

Сопровождать травму может разрыв сухожилий, а также повреждение связок без смещения. Существуют определенные симптомы, позволяющие установить сущность вывиха, а также методы оказания первой помощи, которые необходимо провести до приезда скорой помощи.

Степени

Говоря о серьезности травмирования голеностопа можно выделить несколько степеней подвывиха лодыжки, которые требуют определенного вида лечения. Каждая степень характеризуется различной симптоматикой, местом локализации повреждения тканей. В медицинской практике принято выделять легкую, среднюю и тяжелую формы патологии.

Легкая степень тяжести

При получении 1 степени тяжести вывиха лодыжки чаще всего происходит поражение связок. Пострадавший ощущает терпимый дискомфорт, который самоустраняется без проведения лечения спустя несколько часов или суток. Какие-либо симптоматические изменения щиколотки не визуализируются. Гематомы, синяки отсутствуют, двигательная активность стопы не нарушена.

Средняя степень тяжести

Вторая степень тяжести вывиха лодыжки характеризуется следующими признаками:

• серьезная болезненность суставных тканей, не проходящая в спокойном состоянии;
• разрыв связок без смещения суставов;
• отечность мягких тканей в области пораженного сустава;
• двигательная функция ступни не нарушена, но любое движение причиняет серьезный дискомфорт.

Госпитализации в большинстве случаев не требуется, для устранения болевого синдрома можно принять обезболивающие лекарственные средства. Для снятия отечности на место повреждения рекомендуется наложить тугую повязку. холодный компресс. Если пострадавший является профессиональным спортсменом, для восстановления физической активности может потребоваться медицинская помощь.

Тяжелая степень

Повреждение лодыжки третьей степени тяжести сопровождается разрывом сухожилистых связок. Основными признаками вывиха в данном случае являются:

• нестерпимый болевой синдром;
• нарушение подвижности голеностопа;
• наличие гематомы в области щиколотки, стопы;
• появление отека сразу после получения травмы;
• значительное повышение местной температуры тела в области поврежденного сустава;
• визуализация смещенного сустава.

Данное поражение лодыжки не способно пройти самостоятельно. Для устранения боли необходимо введение инъекционных обезболивающих препаратов. Кроме того основной лечебной процедурой является наложение гипса, может потребоваться оперативное вмешательство.

Причины

Причинами вывиха лодыжки можно назвать множественные факторы. Однако все они сводятся к неосторожности, проявляющейся во время физической активности. Основными из них являются:

• торопливость движений при быстрой ходьбе, провоцирующая подворачивание стопы;
• повседневное ношение неудобной обуви, имеющей платформенную подошву, высокий каблук;
• неудачное падение во время бега, прыжков, занятий парашютным спортом;
• попадание в дорожно-транспортное происшествие, сопровождающееся защемлением щиколотки;
• пожилой возраст пострадавшего, при котором естественным процессом является снижение прочности суставов;
• наличие болезней опорно-двигательного аппарата.

Жизненных ситуаций, приводящих к вывиху, превеликое множество, их можно перечислять долго. Например, вывих лодыжки считается довольно распространенной травмой у людей, занимающихся легкой атлетикой, балетом, футболом.

При возникновении данной ситуации, особенно со смещением суставов пострадавшей ноги, не стоит пытаться вправить их самостоятельно, поскольку это действие может усугубить ситуацию, вызвав еще большее повреждение.

Помощь может быть оказана на основании симптомов, диагностических мероприятий. Поэтому перед доставкой пострадавшего в медпункт рекомендуется внимательно изучить присутствующую симптоматику, по возможности оказать первую помощь.

Видео

Вывих голеностопа

Симптомы

При получении травмы голеностопного сустава пострадавший испытывает сильную боль в районе щиколотки. Другие характерные симптомы вывиха лодыжки выражаются следующими состояниями:

• отчетливо слышимый щелчок в момент травмирования сустава;
• резкая острая боль, интенсивность которой несколько снижается с течением времени, но абсолютно не проходит. Ограниченная подвижность голеностопа не позволяет произвести упор на поврежденную ногу;
• при получении травмы практически сразу в области лодыжки образуется отек, кровоподтек, гематома внушительных размеров;
• при получении травмы 3 степени, в районе локализации вывиха повышается местная температура кожных покровов;
• явно выражена деформация сустава, который может быть вывернут либо внутрь, либо наружу, пятка при этом заметно выдвигается вперед.

Наличие одного или нескольких симптомов свидетельствуют о серьезности ранения. Чтобы врач мог назначить необходимое лечение, для начала необходимо провести точную диагностику.

Диагностика

Если в результате травмы произошло растяжение связок, повреждение можно спутать с переломом или подвывихом. Поэтому классифицировать ранение необходимо в условиях стационара, с применением следующих методов:

• визуальный осмотр поврежденного участка конечности;
• исследование места локализации травмы методом пальпации;
• проведение рентгенографии лодыжки;
• при необходимости дополнительное инструментальное исследование с помощью МРТ.

Ввиду индивидуальных особенностей анатомического строения голеностопного сустава, не всегда можно уверенно заявлять о вывихе лодыжки после визуального осмотра. Однако в большинстве случаев стандартной процедурой диагностики является проведение рентгена.

Что делать при вывихе лодыжки

Своевременное и грамотное оказание первой помощи при вывихе лодыжки является довольно важным мероприятием, от которого зависит эффективность дальнейшего лечения. Для восстановления поврежденных тканей первым делом необходимо снять воспаление. В противном случае образовавшиеся между косточками наросты будут препятствовать естественному процессу скольжения сухожилистых связок.

В список мероприятий по оказанию первой помощи входят следующие действия:

• Необходимо осторожно очистить поврежденную ткань и наложить холод. Для этого можно использовать кусок льда, обернутый в материю. При отсутствии льда для холодного компресса подойдет смоченная в холодной воде ткань.
• Следует ограничить двигательную активность ноги, обернув ее стягивающей повязкой. Фиксация должна быть умеренной, пострадавший не должен ощущать покалываний в стопе, так как это может свидетельствовать о нарушении кровообращения.
• Под ногу желательно положить мягкий валик, держать ее в приподнятом положении. Это предотвратит распространение отека на большие участки щиколотки.

При сильно выраженном болевом симптоме пострадавшему рекомендуется дать обезболивающие препараты, о которых впоследствии необходимо сообщить врачу. При невозможности транспортировки его в медпункт, следует вызвать скорую помощь, дождаться ее приезда. Болевой шок может вызвать обморок, поэтому рекомендуется постоянное присутствие рядом с больным.

Лечение

После осмотра, инструментальной диагностики больного, травматолог определяет степень поражения, назначает соответствующее лечение. Если терапевтические мероприятия не связаны с наложением гипсовой повязки, через 2 – 3 дня после получения травмы, можно накладывать теплые компрессы. До этого рекомендуется применять холодные примочки, использовать противовоспалительные мази, периодически фиксировать поврежденный участок ноги эластичным бинтом. На ночь повязку обязательно нужно снимать.

Если лечение подразумевает наложение гипса, больному прописывается прием обезболивающих противовоспалительных препаратов. При наличии кровотечений, выписываются кровоостанавливающие лекарственные средства. В реабилитационный период показано прохождение курса физиотерапии, лазерной терапии, лечебного массажа.

Поскольку на нижние конечности приходится наибольшая физическая нагрузка при ходьбе, вывих голеностопного сустава является наиболее распространенной травмой ног. В группу риска входят люди пожилого возраста, профессиональные спортсмены, любители ношения модельной обуви на высоком каблуке с узким носиком. Кроме этого причиной получения подобной травмы может стать неудачное падение при гололеде или головокружении, а также при механическом воздействии на голеностоп внешней силы.

Для облегчения состояния пострадавшего, его необходимо своевременно оказать первую помощь и доставить в больницу.