Что означает боль под правой лопаткой сзади со спины?


Многие люди испытывают постоянную или периодическую боль под правой лопаткой сзади со стороны спины. Она имеет разную интенсивность, бывает ноющей, острой, нарастающей. Возникновение боли вызывает недоумение и беспокойство, потому что трудно связать её с заболеванием этой анатомической зоны.

Действительно, часто причины обнаруживаются в патологии внутренних органов, не имеющих прямого контакта с верхним участком спины. Это объясняется иррадиацией болевых импульсов по нервным стволам, заключённым в позвоночник, который располагается вблизи от внутреннего края лопаточной кости.

Причины болезненных ощущений под правой лопаткой

При жалобах на такую боль практикуется всестороннее обследование для выявления источника неприятности.

 Причиной боли со стороны спины под правой лопаткой бывают:
  • нарушения функции опорно-двигательного аппарата;
  • патология желчевыводящих структур;
  • воспаление головки поджелудочной железы;
  • патология желудка;
  • болезни почек;
  • наличие поддиафрагмального абсцесса;
  • болезни спины ― миофасциальный синдром;
  • межреберная невралгия;
  • бронхо-лёгочные болезни.

Больному невозможно самостоятельно определить, почему болит участок спины под правой лопаткой; только врач после тщательного изучения жалоб, объективного осмотра, инструментального и лабораторного исследования может установить истинный этиологический фактор.

Характер боли, возникшей справа под лопаткой, является важным диагностическим признаком:

Острая, сильная боль.

Зачастую появляется при патологии желчевыводящих путей ―

  1. остром холецистите;
  2. печёночной колике (движение камней при жёлчно-каменной болезни);
  3. дискинезии протоков и жёлчного пузыря.

Возникают такие проблемы обычно после переедания, злоупотребления жирной жареной пищей, а также в стрессовых ситуациях.

Нарушение режима питания способно вызвать колит или обострение язвенного процесса ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), сопровождающиеся сильной болью под правой лопаткой.

Для острого пиелонефрита, особенно при наличии гноя в почечных лоханках, также характерен выраженный болевой симптом.

Поддиафрагмальный абсцесс (гнойное осложнение язвы, перитонита, холецистита) сопровождается острыми импульсами, отдающимися в верхнюю часть спины.

Резкая боль под правой лопаткой типична и для ―

  1. травмы рёбер справа;
  2. пневмоторакса ― нарушения целостности плевральной полости;
  3. смещения межпозвонковых дисков;
  4. невралгических прострелов.

Тянущая, ноющая боль.

У таких ощущений тоже много оснований:
  1. Прежде всего ― это шейный остеохондроз. Ощущается появление постоянной тянущей боли под лопаткой как во время движения рукой, так и в состоянии покоя.
  2. Воспаление и спазматические сокращения ромбовидной и трапециевидной мышц спины тоже проявляют себя постоянным дискомфортом справа, усиливающимся при движениях правой рукой.
  3. Ноющая боль под правой лопаткой служит сигналом хронических проблем с внутренними органами ― воспалительных процессов почек, лёгких, жёлчного пузыря, печени, поджелудочной железы.
  4. Тянущая боль под лопаткой при хроническом пиелонефрите проявляет себя тупыми слабовыраженными импульсами.
  5. При циррозе печени или злокачественной опухоли органов брюшной полости неуклонно нарастает тупая постоянная боль под правой лопаткой.

Жжение под правой лопаткой

  1. Правосторонние межрёберная невралгия, радикулит (защемление нервных корешков) протекают со жжением и прострелами на уровне лопатки поражённой стороны.
  2. Причины зуда верхней зоны спины, чувства жжения сзади под лопаткой могут заключаться в развивающейся пневмонии. Такой симптом воспаления лёгких появляется очень рано.
  3. Жжение под лопаткой бывает симптомом острого панкреатита.
  4.  Постоянным жжением проявляет себя опоясывающий лишай (разновидность герпетической инфекции).

Видео

Видео — боли в лопатке

Непрерывные болевые ощущения.

·           Боль под лопаточной костью постоянного характера наблюдается при инфекционных заболеваниях костных структур грудной клетки и плечевого пояса (туберкулёз, остеомиелит).

·           Симптомы бронхолёгочного воспаления (плеврит, пневмония, бронхит), рак лёгкого также проявляются резью в спине.

·           Поражение почки ― вначале появляются болевые ощущения в пояснице, постепенно достигающие верхних участков спины и отдающиеся тупой болью.

Болезненный вдох

Если отмечается боль в области правой лопатки во время вдоха, это знак того, что воспаление охватило органы, анатомически связанные с грудной клеткой ―

  • межрёберные мышцы;
  • диафрагму;
  • рёбра;
  • плевру.

Болевые импульсы бывают связаны с травмой грудной клетки.

При определении причины боли в правой лопатке во время глубокого вдоха может обнаружиться скрытая хроническая патология жёлчного пузыря ― дискинезия протоков, конкременты (камни).

Связь боли с заболеваниями внутренних органов

Многообразие причин, провоцирующих боль в правой лопатке, затрудняет диагностику. Но специалист обращает внимание на особенности протекания патологического процесса, которые дают ключ к установлению точного диагноза.

Язвенная болезнь желудка

При язве желудка или двенадцатиперстной кишки боли под лопаткой справа становятся интенсивнее после переедания, голодания, употребления острой пищи. Мучительным ощущениям в спине сопутствуют особые признаки ― тошнота, метеоризм, рвота.

Болезни жёлчного пузыря

В зависимости от стадии заболевания меняется характер боли: в хронической фазе она тянущая, ноющая, а при обострении лопаточная кость болит сильно и мучительно. Когда причины кроются в перемещении камней по жёлчным протокам, то весь период обострения сопровождается жжением в спине и подреберье. Возможно пожелтение кожного покрова.

Болезни почек

Если пациент рассказывает, что сначала появились болевые ощущения в боку ниже лопатки, а теперь болит вся спина с правой стороны, специалист вправе заподозрить заболевание правой почки и рекомендовать дополнительные методы обследования. Для пиелонефрита характерна тупая боль под лопаткой справа, усиливающаяся при лёгком постукивании сзади по спине выше поясницы. Наблюдается болезненное, частое мочеиспускание, общее недомогание.

Поддиафрагмальный абсцесс

Если развился гнойный процесс брюшной полости, боль справа сзади в области лопатки будет сопровождаться общими признаками интоксикации организма:

  • повышением температуры;
  • слабостью;
  • головной болью;
  • изменением формулы крови с увеличением СОЭ и количества лейкоцитов.

Болевые импульсы усугубляются во время каждого вдоха.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Если болит спина в области лопаток справа, нельзя исключать местные причины ― болезни опорно-двигательного аппарата. После переохлаждения, перенапряжения могут воспалиться мышцы спины. Тогда боль справа больше мучает при статичном положении тела из-за вынужденного длительного напряжения мышечных волокон. Сухожилия, фасции и мышцы правой стороны тела несут большую нагрузку, поэтому чаще болит именно лопатка справа сзади.

Заболевания позвоночника

Патологии позвоночного столба обусловливают компрессионное воздействие на нервные корешки, вызывающее ноющую боль, которая отдаёт в лопаточную пластинку. Часто не только ноет позвоночник, но появляются парестезии (ощущение онемения спины, ползания мурашек). Для межпозвоночной грыжи и остеохондроза грудного отдела характерна постоянная боль, отдающая в спину. Сколиоз в качестве причины болезненности сзади спины имеет дополнительный симптом ― искривление позвоночника влево или вправо.

Если болевые сигналы спровоцированы переломом рёбер с правой стороны, то отмечается припухлость участка кожных покровов, а пальпация (прощупывание) обнаруживает ступенчатые неровные края костных отломков.

Патологии лопатки

Лопаточная пластинка сама по себе может оказаться поводом для болезненных ощущений. Причина боли сзади под лопаткой может быть травматического (переломы и ушибы лопатки) или инфекционного (остеомиелит, туберкулёз) происхождения. Лопаточная кость подвержена и опухолевым процессам, но случается это редко.

На функциональном состоянии правой руки эти патологии практически не отражаются, однако могут вызвать сильную болезненность кости как в покое, так и при движениях верхней конечности.

Другие заболевания

Боль над правой лопаткой, имеющая другие причины, сопровождается специфическими признаками, указывающими на источник её возникновения.

Бронхолёгочная патология

Так, болезни дыхательной системы (пневмония, бронхит, плеврит) сопровождаются затруднением дыхания ― одышкой, характерны:

  • бледность кожных покровов, возможна синюшность;
  • кашель;
  • хрипы при дыхании;
  • общая интоксикация (температура, слабость);
  • врач при перкуссии (простукивании грудной клетки) определяет «притуплённый» звук.

Правосторонний рак лёгкого с плевральными метастазами долгое время развивается бессимптомно.

Межрёберная невралгия

Для поражения межрёберных периферических нервов характерны:
  • тупая ноющая болезненность;
  • прострелы ― острые болевые импульсы;
  • болезненная пальпация;
  • усиление страдания при чихании, кашле, глубоком вдохе, физическом усилии.

Панкреатит

Для острого панкреатита или обострения хронического также типична иррадиация в спину.

При воспалении тканей головки поджелудочной железы резкая боль отдаёт в правую лопатку, сопровождается жжением и иррадиирует по всей поверхности спины.

Причины болезненности над правой лопаткой

Иногда пациенты испытывают сильную боль над правой лопаткой.

В появлении такого симптома обычно повинны патологии:
  • шейный остеохондроз;
  • шейно-плечевой радикулит;
  • туннельная невропатия надлопаточного нерва.

Причиной заболеваний становится неподвижный образ жизни, статичная поза за рабочим столом или у экрана компьютера.

К какому врачу обращаться

Для выяснения причины боли надо обратиться к компетентному специалисту.

Определить проблемы поможет:
  • хирург;
  • травматолог;
  • невропатолог;
  • вертебролог (лечит заболевания позвоночника).

При необходимости врач направит на консультацию к:
  • пульмонологу, лечащему заболевания лёгких,
  • урологу,
  • гастроэнтерологу
  • или кардиологу.

Дополнят обследование данные лабораторного и инструментального обследования. В результате пациент получит рекомендации, что делать, если болит правая лопатка.

Как лечить

При выявлении причинного заболевания главные усилия направляются на его лечение ― обычно этого хватает для ликвидации болевых ощущений в спине.

Местное лечение предусматривает:
  • приём медикаментов для купирования болевых ощущений;
  • альтернативные методы расслабления мышц плечевого пояса (массаж, физиотерапию, ЛФК, плавание).

При боли под лопаткой не рекомендуется самостоятельно выбирать упражнения для лечебной гимнастики до выяснения причины её возникновения. Объём и виды упражнений должны определять лечащий врач или специалист ЛФК.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 1
  1. Алёна

    Почитайте хорошее интервью : https://kshop5.pro/3NiyeY/komm
    Сразу поймёте что надо делать и как лечить

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: