Плоскостопие относится к обширной группе заболеваний опорно – двигательного аппарата, проявление которых чревато нарушением рессорных и амортизационных функций стоп.
Различают несколько степеней плоскостопия, каждая из которых определяется наличием определенной симптоматики и характером деформации стоп нижних конечностей. Тяжелые степени патологии нередко приводят к развитию фоновых заболеваний, таких как сколиоз, смещение внутренних органов, нарушение их физиологических функций. Важным этапом лечения плоскостопия является определение степени заболевания, так как данный фактор является решающим при выборе оптимального варианта терапевтической схемы.
Что это такое
Термином «плоскостопие» принято обозначать заболевание, сопряженное с уплощением продольного свода стопы или поперечного свода, утратой подошвой естественных амортизационных свойств, патологическим расширением или удлинением подошвенной поверхности. Уплощение стопы чревато увеличением нагрузки на суставы и, как следствие, развитием дополнительных заболеваний опорно – двигательного аппарата.
Характерными признаками плоскостопия являются не только визуально заметные деформации, но также сопутствующие симптомы, к числу которых относятся болезненные ощущения, дискомфорт в ногах, отечности, нарушения походки, осанки. Степень плоскостопия определяется величиной отклонения угла свода стоп, характером, тяжестью деформации.
Виды
Помимо стадии плоскостопия для классификации патологии применяют разновидность имеющихся деформаций. Выделяют поперечное, продольное плоскостопие и комбинированную форму. Согласно каждому из приведенных вариантов, стопа увеличивается в длину или ширину.
Продольное
Как и следует из названия, данная форма плоскостопия, независимо от степени развития, характеризуется уплощением поперечного свода стоп. На фоне возникновения приведенной формы патологии происходит значительное увеличение размера стопы в длину. Одной из распространенных причин развития продольного плоскостопия является избыточная масса тела.
На ранних этапах формирования патологии, когда визуальные признаки деформации стоп еще малозаметны, возможно появление таких симптомов, как болезненность, отечность тканей, мышечные спазмы. Особенно ярко клинические признаки проявляются после ношения неудобной обуви, длительных физических нагрузок, долгой ходьбы.
Поперечное
Характерным признаком продольного плоскостопия, сопряженным с расширением стопы, называют увеличение расстояния между плюсневыми костями, а также отклонение части большого пальца в сторону. Согласно данным врачебной статистики, преимущественно данное заболевание поражает людей пожилого возраста, и характеризуется возрастными изменениями, затрагивающими костные ткани, мышцы и связки стоп.
Степени
Сколько степеней плоскостопия существует, и какие признаки характеризуют каждую из них?
Согласно общепринятому варианту классификации, выделяют три основных степени плоскостопия. Нередко выделяют также первоначальную ступень патологии, выраженную в ослаблении связочного аппарата, мышечных тканей. Именно данное нарушение часто ведет к развитию патологии, если не устранить его своевременно. Определить степень заболевания, а также высоту свода стопы можно и самостоятельно, руководствуясь правилами диагностики плоскостопия.
1 степень
Как определить степень плоскостопия, не прибегая к помощи специалистов? Говорить о развитии первой степени заболевания можно только тогда, когда появляются симптомы, характерные для данной патологи. К их числу, например, относятся: болезненные ощущения, дискомфорт, мышечное напряжение, возникающее после длительных нагрузок, ношения чрезмерно твердой подошвы и каблука, ходьбы.
Что касается заметных визуально признаков уплощения свода стоп, то на данном этапе они практически незаметны. Выявить патологию может только специалист, обладающий практическим опытом. Для постановки диагноза применяются методы физикального обследования, а также инструментальные способы.
2 степень
Для плоскостопия второй степени является характерным проявление признаков, хорошо заметных при внешнем осмотре больного: своды стопы уплощаются, градусы отклонения большого пальца существенно увеличиваются, подошва становится более широкой и плоской. Также присутствуют такие признаки, как изменение походки, постоянные боли в стопах, голенях, позвоночнике. Ухудшается общее самочувствие.
3 степень
Третья степень плоскостопия является наиболее тяжелой формой патологии, характеризуется предельными значениями углов продольного, поперечного сводов стоп. Деформационные изменения на данном этапе являются необратимыми, плоскостопие сопровождается развитием заболеваний опорно – двигательного аппарата, выраженным болевым синдромом, снижением физических возможностей, патологиями внутренних органов.
Причины
Привести к развитию плоскостопия различных степеней тяжести могут многочисленные факторы, среди которых называют нюансы образа жизни, возрастные и физиологические аспекты. К числу наиболее часто выявляемых причин можно отнести ряд следующих:
- Период беременности, если этап гестации сопровождается набором большого количества лишних килограммов.
- Избыточный вес.
- Генетическая или наследственная предрасположенность.
- Особенности трудовой деятельности, например, наличие необходимости проводить большое количество времени стоя.
- Возрастные изменения.
- Ношение неудобной обуви.
- Ослабление связочного аппарата вследствие развития каких-либо заболеваний, получения травм или иных факторов.
Согласно данным врачебной статистики, особенно часто плоскостопие диагностируется у людей, имеющих ослабленные мышечные ткани или связочный аппарат. Соответственно, для предупреждения развития патологии разных степеней тяжести достаточно уделить внимание укреплению мышц стоп.
Видео
Плоскостопие
Чем опасно
Для каждой формы и стадии плоскостопия являются характерными определенные риски развития осложнений, фоновых заболеваний. И если на ранних этапах подобные риски сведены к минимуму, то третья степень плоскостопия практически всегда сопряжено с проявлением следующих патологий:
- Сколиоз, нарушение осанки, походки.
- Деформация, нарушение функционирования внутренних систем и органов.
- Развитие косолапости.
- Дистрофия мышечных тканей стопы, голеностопного сустава.
- Распространение области локализации болевого синдрома: болезненные ощущения могут проявляться в области бедер, голеней, позвоночного столба.
Немаловажным фактором является также риск появления множественных дерматологических проблем, к числу которых относят развитие натоптышей, отечностей стоп, мозолей, а также врастание в кожу ногтей.
Симптомы и диагностика
Для каждой степени плоскостопия является характерным проявление определенной клинической картины. В целом признаки идентичные – это болезненные ощущения, нарушения походки, осанки, деформации стоп. Однако по мере прогрессирования заболевания каждый из приведенных симптомов становится более выраженным.
Для постановки диагноза используются следующие методы:
- Плантография, подометрия. Два варианта физикального изучения стопы, позволяющие вычислить степень уплощения свода посредством определенных вычислений.
- Рентгенография. Основной метод диагностики, нацеленный на выявление не только патологии, но также определения степени тяжести недуга, характера имеющихся деформационных изменений.
Существуют также некоторые особенности диагностики плоскостопия у детей. Например, для определения характера, степени имеющихся деформаций стопы могут быть привлечены дополнительные методики, к числу которых относится ультразвуковое исследование.
Особенности лечения
Следует отметить, что независимо от степени, плоскостопие представляет собой серьезное заболевание опорно – двигательного аппарата, сложно поддающееся применяемым методам лечения. Для предупреждения прогрессирования заболевания, а также устранения уже имеющихся деформаций, необходимо задействование комплекса мероприятий. К числу которых относятся:
- Лечебная физкультура, массаж, методы физиотерапии. Приведенные методики могут применяться исключительно в качестве вспомогательных методов лечения, основной целью которых является укрепление, повышение тонуса мышечных тканей. Задействовать их допустимо при любых степенях плоскостопия. Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется проводить массаж, а также выполнять гимнастические упражнения только под контролем специалиста.
- Особенной эффективностью при лечении плоскостопия первой степени и второй степени тяжести обладает ношение ортопедической обуви или стелек. Изготовление подобных аксессуаров производится чаще соответственно с индивидуальными особенностями стоп пациента. На фоне тяжелых степеней тяжести патологии возможно применение жестких фиксирующих ортезов.
При третьей степени заболевания применение консервативных методов лечения не приносит необходимого результата. Для устранения тяжелых, нередко необратимых деформаций стопы практически всегда требуется проведение хирургического вмешательства, включающего коррекцию мышечных, костных тканей, а также связок.
После проведения операции пациенту требуется на протяжении длительного периода времени соблюдать правила послеоперационной реабилитации, к числу которых относят ношение фиксирующих ортопедических устройств, массажи, лечебную физкультуру. Лицам, имеющим большое количество избыточной массы тела, рекомендуется соблюдать диету, направленную на устранение лишних кило.
Профилактика
К сожалению, при наличии предрасполагающих факторов, предупредить развитие плоскостопия крайне сложно. Однако принятые своевременно меры помогут существенно минимизировать риск. Основными профилактическими мероприятиями называют:
- Ношение правильной обуви. Обувь должна быть подобранной строго по размеру, быть удобной, иметь небольшой каблук.
- Массаж, теплые ванночки. Для снятия усталости, мышечного напряжения после физических нагрузок необходимо регулярно делать массаж стоп, а также теплые ножные ванночки с раствором соды или отваром ромашки.
- Ходьба босиком по рельефной поверхности. Для данной цели можно воспользоваться специальным ортопедическим ковриком.
Немаловажным профилактическим моментом является отслеживание веса и коррекция осанки. Риск развития плоскостопия особенно высок у лиц, страдающих ожирением. При наличии подобной склонности рекомендуется соблюдать диету, препятствующую набору лишних кило.
Что касается нарушений осанки, то подобные изменения могут стать причиной неправильного положения стоп при ходьбе, и, как следствие, развития плоскостопия.
Особенно важно соблюдать приведенные выше правила лицам пожилого возраста, а также детям, ведь именно они составляют основную часть группы риска.
