При остеохондрозе разрушается хрящевая прослойка между позвонками. Без своевременного лечения это приводит к образованию межпозвоночных грыж, защемлению нервов, деформации костной ткани и другим осложнениям. В состав комплексной терапии заболевания всегда входят обезболивающие и противовоспалительные средства, например, Ибупрофен. Как действует препарат и каковы особенности его применения при остеохондрозе?
О препарате: принцип действия и эффективность
Ибупрофен – представитель группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).
В России внесен в список жизненно необходимых лекарств. Действующее вещество – ибупрофен – по химической структуре является производным фенилпропионовой кислоты. Оно было открыто в середине 20 века во время эксперимента по усилению свойств Аспирина.
Ибупрофен снижает активность воспаления, обезболивает и оказывает жаропонижающее действие. Часто назначается при остеохондрозе. Его использование в терапии болезни позволяет облегчить состояние пациента в периоды обострения. Ибупрофен также уменьшает утреннюю скованность, увеличивает объем движений в суставах.
Особенность многих болезней позвоночника – неврологические симптомы, возникающие из-за сдавливания нервных корешков спинного мозга. Например, при остеохондрозе шейного отдела человека может беспокоить частая мигрень. Препарат снимает сильную головную боль, а также иррадиирующие болевые ощущения (распространяющиеся от пораженного отдела позвоночника к периферии).
Кстати: вещество ибупрофен входит в состав многих популярных анальгезирующих средств с выраженным эффектом, таких как Нурофен, Миг, Ибуклин, Некст, Новиган.
Средство угнетает активность циклооксигеназы (ЦОГ). Этот фермент участвует в образовании простагландинов – соединений, играющих основную роль в появлении боли и воспаления.
Ибупрофен при остеохондрозе применяется в качестве симптоматического лечения. На причину болезни он не оказывает прямого воздействия. Его основные свойства, ценные при заболеваниях суставов и костей – противовоспалительное и обезболивающее. Патогенетическим эффектом в отношении факторов, приводящих к деструкции хрящевой ткани, он не обладает. Для этого показаны другие препараты (миорелаксанты, хондропротекторы), лечебная гимнастика, массаж и физиопроцедуры.
Фармакокинетика и показания к применению
При приеме таблеток или капсул ибупрофен быстро всасывается в кровь из ЖКТ и достигает в ней максимальной концентрации через 1,5-2 часа. На 90% распадается в печени, на 10% остается неизменным. Период полураспада занимает 2-3 часа. После основная часть выводится с мочой и и только 20% в виде метаболитов через кишечник.
Как противовоспалительное и обезболивающее лекарство врачи назначают Ибупрофен при таких заболеваниях:
- воспалительно-дегенеративные болезни суставов и позвоночника (остеоартроз, артрит, остеохондроз, болезнь Бехтерева и др.);
- бурсит – воспаление суставной сумки;
- радикулит – боли из-за сдавливания нервных волокон спинного мозга;
- невралгии разного характера;
- зубная и головная боль;
- псориатический артрит;
- тендинит – воспаление сухожилий;
- суставные боли при подагре;
- травмы суставов, мягких тканей, костей;
- альгодисменорея – болезненные месячные;
- аднексит – воспаление маточных труб и яичников;
- миалгия – мышечная боль;
- повышенная температура при инфекционных воспалениях.
О том, в каких формах производится препарат и как принимают Ибупрофен при остеохондрозе, читайте далее.
Варианты выпуска
Лекарственные формы Ибупрофена представлены таблетками, капсулами, гелем для местного применения, ректальными свечами и суспензией для приема внутрь. При шейном остеохондрозе может применяться любая из них, решение о вариантах средства принимает врач.
Таблетки препарата выпускаются в дозировках 200 и 400 мг (для большинства видов по 10, 20, 50 шт. в упаковке) и бывают:
- растворяющимися в желудке;
- в кишечнорастворимой оболочке;
- сублингвальными (подъязычными) со вкусом мяты, апельсина или лимона;
- шипучими (Ибупрофен Макс) – продаются в блистерах по 6 шт. и во флаконах по 24 шт.
Капсулы содержат 200 или 400 мг активного вещества (Спринт Капс и Экстра соответственно). Гель выпускается в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 и 100 г с содержанием ибупрофена 5%. Также в аптеках можно найти 5%-ную мазь по 20 и 25 г.
Маленьким пациентам препарат обычно назначают в виде суспензии для приема внутрь (2%, флакон 100 мл) или ректальных суппозиториев (60 мг ибупрофена, по 5 или 10 шт в пачке).
Дозировка и инструкция по применению
Как и сколько нужно пить Ибупрофен при остеохондрозе?
Принятая дозировка на один прием составляет 200 или 400 мг, а кратность – 3 раза в сутки. Превышать ее не рекомендуется, в инструкции указано, что суточный максимум – 1200 мг (всего 6 таблеток по 200 мг или 3 по 400 мг). Интервал между приемами – не менее 6 часов. Для детей 6-12 лет максимальная суточная доза не превышает 800 мг.
Дозировка снижается для пациентов с неосложненными патологиями печени или почек (при тяжелых формах Ибупрофен не назначается). При проблемах с ЖКТ подбирается другое средство, например, НПВС в инъекционной форме (Диклофенак, Мовалис) или лекарство, не оказывающее негативного воздействия на желудок.
Таблетки или капсулы принимают во время или после еды, проглатывая целиком и запивая водой. Стандартный курс лечения Ибупрофеном составляет 10 дней. Если сложилось так, что использовать препарат вы вынуждены без предварительного посещения врача, то длительность приема не должна превышать 5 дней.
Запомните! Остеохондроз – заболевание, требующее тщательной диагностики и комплекса лечебных мер.
Не занимайтесь самолечением, перед применением Ибупрофена необходимо проконсультироваться с доктором.
Дополнением к пероральному приему лекарства может стать использование геля или мази. Его наносят наружно на больное место, втирая легкими движениями до полного впитывания. Разовое количество средства для взрослых – 4-10 см, для детей до 12 лет – 2-4 см. Повторное нанесение допустимо не раньше, чем через 4 часа, а всего в сутки можно использовать гель максимум 4 раза.
Видео
Ибупрофен
Противопоказания
Применение Ибупрофена при остеохондрозе шейного отдела разрешено не всем пациентам. Лекарство не назначают при:
- язвенном колите, болезни Крона, язве желудка или 12-перстной кишки, других патологиях ЖКТ;
- проблемах со зрительным нервом;
- тяжелой форме нарушения функции почек и/или печени;
- беременности, особенно в 3 триместре;
- кровотечении желудочно-кишечного тракта в анамнезе, спровоцированном приемом НПВС;
- реабилитации после аортокоронарного шунтирования;
- декомпенсированной сердечной недостаточности;
- гемофилии и других нарушениях свертываемости крови;
- цереброваскулярных или иных кровотечениях;
- геморрагическом диатезе.
Важно! Препарат полностью противопоказан детям до 6 лет, а в возрасте 6-12 лет запрещены капсулы и таблетки по 400 мг.
Также противопоказанием к использованию лекарственного средства является индивидуальная непереносимость ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты и других НПВС. Особенно при частичном или полном сочетании аллергии с бронхиальной астмой и рецидивирующим полипозом носовых пазух.
Побочные эффекты
По сравнению с глюкокортикостероидами и некоторыми другими группами средств от боли и воспаления, препарат низкотоксичен. Нежелательные явления со стороны разных систем и органов при приеме Ибупрофена выявляются нечасто и связаны с превышением рекомендуемой дозировки.
Среди побочных эффектов лечения могут наблюдаться:
- головокружение и головная боль;
- легкая тошнота;
- тахикардия (учащенное сердцебиение);
- периферические отеки;
- сонливость, вялость;
- повышение давления;
- кровь в моче
Основное негативное влияние препарата связано с разрушительным воздействием на слизистую желудка, поскольку он относится к неизбирательным ингибиторам ЦОГ 1 и 2. Они более агрессивны по отношению к ЖКТ по сравнению с НПВС из группы селективных ингибиторов ЦОГ-2 – Мелоксикамом, Целекоксибом, Нимесулидом и др. Поэтому нередко лечащий врач вместо Ибупрофена назначает одно из названных средств. Особенно, если речь идет о пожилых пациентах и детях.
На заметку: чтобы снизить негативное влияние Ибупрофена на слизистую желудка, покупайте таблетки в кишечнорастворимой оболочке.
Побочные явления со стороны ЖКТ могут проявляться изжогой, болью в желудке, рвотой, диареей, запором, метеоризмом, кровью в кале.
Особые указания
Инструкция рекомендует принимать средство максимально короткими курсами и дозами, необходимыми для устранения симптоматики остеохондроза или других заболеваний. Если Ибупрофен назначен на 2-3 недели или дольше, то важен регулярный контроль состояния печени, почек и периферической крови (гемоглобин, тромбоциты и другие показатели).
Особенности лекарственного взаимодействия:
- Не следует сочетать Ибупрофен с другими НПВС, поскольку это повышает риск побочных эффектов, особенно со стороны ЖКТ.
- Не принимайте препарат вместе с тромболитическими лекарствами (Фибринолизин, Урокиназа, Гемаза и др.) и прочими разжижающими кровь средствами.
- Антациды замедляют всасывание Ибупрофена в кровь, а кофеин усиливает его обезболивающее действие.
Если при лечении остеохондроза Ибупрофеном наблюдаются сонливость, заторможенность, снижение зрения или головокружение, то старайтесь не садиться за руль и избегайте управления механизмами.
Заключение
Ибупрофен эффективен для снятия симптомов остеохондоза – боли, скованности в движениях, а также оказывает противовоспалительный эффект. Его назначают в составе комплексной терапии заболевания. Важно понимать, что вылечить остеохондроз физиотерапией, ЛФК и медикаментозным способом можно только на ранних стадиях. Чем скорее вы обратитесь к специалисту, тем выше шансы вернуть позвоночнику здоровье без операции и избежать серьезных последствий болезни.