Лордоз — 3 степени искривления, чем опасен и можно ли исправить?

Позвоночник здорового человека имеет физиологические изгибы, формирующиеся по мере роста организма. Благодаря их наличию мы можем поддерживать туловище в вертикальном положении, двигать головой, вставать и садиться. Лордоз – это увеличение или уменьшение анатомически нормальных выпуклостей, возникающее из-за особенностей жизни человека, перенесенных болезней и травм. Патология чревата опасными осложнениями, поэтому требует обязательного лечения.

Что такое лордоз

Люди, далекие от медицины, задаются вопросом, что такое лордоз. Этот термин означает физиологический изгиб позвоночника в районе поясничного отдела и воротниковой зоны. Он обеспечивает подвижность человеческого тела и расценивается как норма.

Естественный лордоз формируется в первые годы жизни человека, благодаря физиологическим неровностям поддерживается вертикальное положение тела, возможность двигать шеей, вставать и садиться.

Лордоз сглажен – что это такое? Это ситуация, когда в области шеи или поясницы позвоночник более плоский, чем было бы анатомически правильно. Противоположная ситуация – более изогнутый столб, чем предусмотрено природой.

Лордоз выпрямлен – что это значит? Анатомически правильные изгибы нарушены под действием неблагоприятных внутренних и внешних факторов. Патология может возникнуть в любом возрасте. Она приносит боль, скованность движений и комплекс неврологических симптомов.

Причины

Факторы, способные вызвать лордоз позвоночника, разнообразны. Как правило, у одного пациента сочетается несколько причин. К их числу относится:

• врожденная травма;
• последствия рахита, болезни Бехтерева, ДЦП и других системных недугов;
• результаты других патологий позвоночника – остеохондроза, грыжи;
• перенесенные травмы;
• избыточный вес;
• беременность;
• несбалансированный рацион в течение долгого срока;
• нарушение осанки при сидячей работе или физическом труде;
• плоскостопие;
• нарушение обменных процессов в организме;
• развитие доброкачественных или злокачественных опухолей позвоночника и т.д.

Задача диагностики – определить первопричину искривления позвоночника, подобрать терапевтические методы для ее устранения.

Симптомы лордоза

Характерные симптомы лордоза вне зависимости от локализации – нарушение осанки. Когда физиологические изгибы в одном сегменте нарушены, страдают остальные. Пациент ощущает постоянные боли пораженной области, появляется скованность движений, повышенная утомляемость при физических нагрузках.

Характерные признаки физиологического лордоза поясничной области – это:

• выдвинутость ягодиц назад, а живота – вперед;
• болезненность поясничной области, делающаяся все более агрессивной по мере прогрессирования недуга;
• изменение походки, хромота;
• скованность движений;
• онемение ног, снижение чувствительности;
• хруст в коленях;
• утомляемость: после 15-ти-минутной прогулки пациент жалуется на боль в пояснице;
• невозможность по утрам сразу встать и сделать шаг.

Побочные симптомы поясничного лордоза – поражения суставов, провоцирующие развитие артритов и артрозов. Нарушение физиологических изгибов в позвоночнике провоцирует рост внутрибрюшного давления. Страдают органы пищеварительной системы, нарушается стул, у женщин угнетается половая функция.

Шейный лордоз на начальных этапах не имеет внешних признаков, но по мере изменения физиологических изгибов шея больного делается короче, голова запрокидывается кзади. Появляется постоянная болезненность, скованность движений в воротниковой зоне.

Со временем больной ощущает неврологические симптомы – частые мигрени, головокружения, снижение качества сна, общую утомляемость, вялость, раздражительность. Снижается чувствительность верхних конечностей, в пальцах возникают «мурашки».

Стадии развития лордоза

Условно процесс деформации позвоночника можно разделить на три стадии:

• Первая

Начало физиологического процесса. Косметические дефекты отсутствуют, симптомы болезни ограничиваются периодическими появлениями боли, которая легко купируется анальгетиками или НПВС. На этом этапе пациенты не склонны обращаться к врачу.

• Вторая

Этот период ознаменован возникновением внешнего дефекта в области шеи или поясницы. Болевые ощущения возникают чаще, имеют острый характер.

• Третья

Болевой синдром преследует пациента постоянно, движения в пораженном отделе позвоночника ограничены. Из-за компрессии нервных окончаний развиваются неврологические симптомы.

Отсутствие лечения чревато параличом ног или рук.

Классификация лордозов

По причинам возникновения лордоз делится на три группы:

• Первичный – связан с болезнями позвоночника.
• Вторичный – вызван другими недугами пациента, изменения анатомически правильных изгибов имеют компенсаторный характер.
• Комбинированный – объединение двух предыдущих случаев.

В зависимости от типа патологии выделяют гиперлордоз, т.е. увеличение физиологических изгибов больше нормы, и гиполордоз, т.е. уплощение позвоночника.

Диагностика

Чтобы определить физиологический лордоз, врач проводит внешний осмотр. Он оценивает привычное для пациента положение туловища, проводит тесты, указывающие на наличие неврологических симптомов, пальпирует поясницу, грудину, воротниковую зону.

Следующий этап – рентген в прямой и боковой проекции, помогающий определить градус физиологического изгиба позвоночника, расхождение позвонков.

Часто лордоз сопровождается проблемами суставов – артритом или артрозом. В этом случае врач назначает дополнительные исследования:

• общий анализ крови;
• биохимия крови;
• анализ мочи.

Для получения полной картины состояния пациента проводят ЭКГ, УЗИ органов малого таза и рентгенографию легких. Это позволяет узнать, как физиологическое искривление влияет на работу организма в целом, чтобы подобрать правильные методы терапевтического воздействия.

Лечение лордоза

Успех лечения лордоза зависит от его вида. Для устранения первичного заболевания в большинстве случаев необходима операция, после которой следует длительная и болезненная реабилитация.

Для устранения вторичного физиологического лордоза бывает достаточно скорректировать образ жизни пациента, назначить ношение специального бандажа, курс физиопроцедур и регулярную лечебную физкультуру.

Как лечить лордоз – определяет невролог или вертебролог по результатам проведенной диагностики. Как правило, используется комплексный подход, включающий прием медикаментов, физиопроцедуры и ЛФК.

Медикаментозная терапия

Лечение лордоза медикаментами не устраняет первопричину болезни, а потому выполняет исключительно вспомогательную роль. Таблетки, мази и уколы устраняют болевой синдром и воспалительный процесс – характерные симптомы нарушения физиологических изгибов позвоночника.

Курс медикаментозной терапии включает препараты:

• Анальгетики – снимают болезненность в шее или пояснице.
• НПВС – устраняют отечность, воспаление. Используются кратким курсом из-за отрицательного влияния на пищеварительную систему.
• Спазмолитики – расслабляют спазмированные мышцы.
• Хондропротекторы – положительно воздействуют на состояние межпозвоночных дисков и суставов.

Дополнительно врач назначает витаминно-минеральные комплексы, помогающие улучшить кровообращение, укрепить скелет, поднять общий тонус организма.

Выбор медикаментов должен производиться специалистом исходя из особенностей состояния больного.

Физиотерапия

Выпрямление лордоза требует комплексного подхода, элемент которого – физиопроцедуры. Они улучшают кровообращение в пораженном отделе позвоночника, расслабляют мышцы, снимают боль. Это оптимальное решение для пациентов, которым противопоказана медикаментозная терапия.

Для лечения лордоза используется:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• дозированное воздействие теплом;
• иглоукалывание.

Чтобы уменьшить дискомфорт и не дать болезни развиваться далее, лечащий врач назначает пациенту регулярное ношение корсета или бандажа. Он фиксирует и разгружает позвоночник, нормализует осанку.

Упражнения

Чтобы избавиться от физиологического лордоза вторичной природы, обязательно нужно регулярно выполнять лечебную гимнастику. Она приносит следующие результаты:

• улучшается кровообращение пораженного отдела позвоночника;
• укрепляется мышечный корсет, что позволяет уменьшить нагрузку на позвонки;
• формируется правильная осанка;
• повышается общий тонус организма.

Комплекс упражнений при лордозе подбирается лечащим врачом с учетом особенностей клинической картины. Чтобы достичь результата, их нужно выполнять ежедневно. Занятия начинаются со щадящих активностей, выполняемых плавно, аккуратно, постепенно их интенсивность возрастает: увеличивается количество повторов, добавляются более сложные движения, используются утяжелители и прочий инвентарь.

Вылечить патологическое искривление при помощи ЛФК реально, если проблема имеет приобретенный характер.

При врожденном лордозе в большинстве случаев эффективна только операция.

Массаж

Чтобы произвести выпрямление физиологического лордоза, показана мануальная терапия. Ее проводят на этапе, когда острые боли купированы при помощи медикаментов, воспалительный процесс снят.

Мануальный терапевт проводит особую процедуру – «вытягивание позвоночника». Она дает возможность вернуть позвонкам анатомически правильное положение, освободить нервные окончания от компрессии.

Массаж при лордозе начинается с разогревания спины и расслабления мышц, а затем следует более интенсивное воздействие. Для устранения причины физиологического лордоза необходима курсовая мануальная терапия: не менее 10-15 повторов с перерывом в 2-3 месяца.

Хирургическое лечение

Операция назначается, если консервативные методы не позволили избавиться от лордоза. Ее задача – устранить первопричину патологии и вернуть физиологически правильное положение позвоночника. Используется два подхода к хирургическому лечению:

• вживление металлических конструкций – более дешевый способ, который ведет к снижению подвижности позвоночника.
• Использование подвижных имплантов позвонков – более дорогой тип операции, который позволяет сохранить качество жизни пациента на высоком уровне.

Период реабилитации после операции длится от нескольких месяцев до года. В него входит мануальная терапия, физиопроцедуры, ЛФК, ношение бандажа.

Осложнения лордоза

Физиологическое искривление негативно влияет на весь позвоночный столб, меняется нормальное положение тела, из-за чего могут возникнуть проблемы с внутренними органами.

Например, шейный лордоз приводит к сужению диафрагмы, что негативно влияет на состояние легких. Страдает сердце, возможно появление сердечной недостаточности. При пережимании позвоночной артерии возможно нарушение мозгового кровоснабжения.

Поясничный лордоз отрицательно сказывается на состоянии пищеварительной системы и органов малого таза. У пациентов появляются запоры, возможно непроизвольное мочеиспускание. У женщин страдает половая система, вероятность зачать и выносить ребенка снижается к минимуму.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развития физиологического лордоза, нужно следить за состоянием позвоночника, своевременно обращаться к врачу при возникновении болей и дискомфорта. Медики рекомендуют следующие профилактические меры:

• следить за собственным весом – лишние килограммы становятся фактором развития патологического процесса;
• поддерживать правильную осанку во время работы и ходьбы;
• выбирать качественные принадлежности для сна: матрасы и подушки;
• регулярно выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц спины и всего тела: плавание, йога, пилатес и т. д.;
• поддерживать сбалансированный рацион с достаточным количеством витаминов и микроэлементов;
• делать регулярные перерывы в сидячей работе для короткой зарядки и (или) самомассажа.

Чтобы предотвратить развитие физиологического лордоза, нужно не реже раза в год проверять изгибы позвоночного столба у специалиста.

Это особенно важно для тех, кто находится в зоне риска: подростков, беременных женщин, людей с избыточным весом и тех, кто занят на сидячей работе.

Видео

Шейный лордоз сглажен