Грудной кифоз, что это такое и как его исправить?

Кифоз грудного отдела позвоночника представляет собой деформацию в переднезадней плоскости, когда угол изгиба превышает 45 градусов. В результате меняется осанка, плечи наклоняются вперед, появляется горб.

Подобные патологии возникают в любом отделе позвоночника, но чаще встречается грудной кифоз. Важно знать, что это такое, какие причины влияют на процесс искривления, чтобы не допустить развития заболевания.

Помимо внешних изменений, нарушается работа внутренних органов, что нередко приводит к потере работоспособности.

Причины кифоза

Пагубное влияние на осанку, вызывающее кифоз грудного отдела позвоночника, оказывают следующие факторы:

• аномалии развития позвоночника во внутриутробном периоде.
• Полученная травма.
• Неправильное положение тела во время занятий.
• Хирургическое вмешательство.
• Малоподвижный образ жизни.
• Компрессионный перелом позвоночника часто становится причиной патологического состояния.
• Лечение злокачественных образований с помощью лучевой терапии. Обычно вызывает грудной кифоз только в детском возрасте.
• Заболевания, при которых наблюдается паралич мышц спины (полиомиелит, ДЦП).
• Остеохондроз, остеопороз.
• Слабо развитые мышцы грудного отдела.

Влияют на развитие патологии и психологические факторы. Часто можно наблюдать, что такое заболевание, как кифоз грудного отдела, формируется у юношей, страдающих от комплекса высокого роста.

Симптомы кифоза

Клиническая картина заболевания проявляется в виде сутулости. Осанка нарушается – плечи опущены вперед, живот слегка выпячивается, сужается грудная клетка, в запущенных случаях появляется горб.

Кроме изгиба позвоночного столба, симптомы кифоза связаны с патологическими изменениями и нарушением работы внутренних органов, деформацией позвонков, разрушением межпозвонковых хрящей.

Серьезное неудобство доставляет болевой синдром, обусловленный мышечным напряжением. Боль распространяется на область шеи, поясницы.

При защемлении нервных окончаний она приобретает резкий характер, приводя к потере чувствительности некоторых частей тела и онемению.

Искривление позвоночника вызывает следующие патологические изменения в организме:

• из-за уменьшения объема грудной клетки снижается дыхательная функция. Недостаточная вентиляция легких становится причиной частых заболеваний органов дыхания – бронхитов, пневмонии.
• Опущение диафрагмы. Давление ее на внутренние органы приводит к нарушению работы последних.
• Уменьшается способность межпозвонковых дисков выполнять роль амортизаторов из-за снижения их высоты.
• Патологический процесс захватывает постепенно органы желудочно-кишечного тракта.
• Нарушается иннервация конечностей из-за ущемления нервных корешков.
• Ухудшение кровоснабжения мозга вызывает головные боли, снижение интеллекта, микроинсульты.

Больной жалуется на быструю утомляемость, онемение рук, ног, одышку, отсутствие аппетита, нарушения стула.

Виды кифоза

В медицине существует несколько классификаций этого заболевания. По форме различают угловой (вершина выпуклости спины направлена назад), дугообразный (в виде дуги) и физиологический кифоз грудного отдела позвоночника, когда угол наклона незначительный.

В зависимости от этиологии выделяют следующие виды кифоза:

• генотипический, когда болезнь передается по наследству.
• Врожденный. Деформация позвоночника отмечается уже при рождении.
• Рахитический. Основной признак – горб. Возникает у детей на первом году жизни по причине рахита и слабых скелетных мышц. Бывает, что в результате этого грудной кифоз сглажен, что отрицательно сказывается на развитии ребенка.
• Постуральный. Связан с нарушением осанки, поэтому чаще встречается у подростков, которые сутулятся, неправильно сидят за столом во время занятий.
• Тотальный. Грудной кифоз усилен, и весь позвоночник напоминает букву С. Наиболее подвержены заболеванию дети до года. Усиление грудного кифоза бывает вызвано нехваткой минералов, витаминов. Инфекционное поражение позвоночника также приводит к его искривлению.
• Туберкулезный. Деформация позвонков происходит из-за воспалительных процессов, связанных с туберкулезом.
• Дегенеративный. Формируется от повышенной нагрузки на позвонки, связанной с излишним весом, заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
• Компрессионный. По причине чрезмерных физических нагрузок уменьшается высота одного или нескольких позвонков.
• Посттравматический. Сжатие спинного мозга происходит после получения травмы позвоночника.

Возрастные изменения тканей, ослабление мышц, поддерживающих позвоночник, приводят к развитию кифоза, называемого старческим. Чаще с этой проблемой сталкиваются женщины.

Видео

Кифоз позвоночника.

Степени кифоза

Различают 4 степени кифоза грудного отдела. Определяются они углом вогнутости по результатам рентгенографии.

С помощью метода Кобба на снимке выявляют степень изгиба:

1. угол составляет не более 40 градусов. Сутулость небольшая, иногда возникают боли в спине.
2. Величина угла варьируется от 40 до 50 градусов. Сутулость более выражена, мышцы, удерживающие позвоночник, ослабевают. Появляются частые боли, не позволяющие полноценно двигаться.
3. Угол в 50–70 градусов. Человек начинает горбиться, испытывает усталость даже при небольшой нагрузке. Страдают внутренние органы.
4. Свыше 70 градусов. Кифоз грудного отдела позвоночника в этом случае ведет к нарушению функций внутренних органов, возникают проблемы с передвижением. На этой стадии необходима срочная операция.

Чтобы не допустить развития заболевания и перехода его в последние стадии, нужно обследоваться при подозрении на патологию и своевременно начинать лечиться.

Методы диагностики

При подозрении на кифоз грудной клетки необходимо показаться ортопеду. При осмотре врач выявит особенности болевых ощущений, чувствительность кожных покровов, мышечную силу, проведет тест на оценку сухожильных рефлексов.

После этого назначаются дополнительные методы диагностики. Обязательно дается направление на рентген, который выполняется в прямой и боковой проекции.

При подозрении на патологические процессы в мягких тканях потребуется проведение МРТ, для выявления нарушений в костных структурах делается компьютерная томография.

Лечение

Существует два варианта, как лечить кифоз грудного отдела позвоночника – консервативная терапия и оперативное вмешательство.

В первом случае используются лекарственные препараты, помогающие уменьшить боль, восполнить недостаток витаминов и минералов. Кроме этого, требуется выполнять специальные комплексы ЛФК, делать массаж, посещать физиотерапевтические процедуры.

Большую помощь оказывают ортопедические корсеты, которые подбираются индивидуально. Выбор того или иного метода зависит от стадии развития болезни.

Когда консервативное лечение не помогает, прибегают к операции.

Медикаментозное лечение

Для лечения кифоза грудного отдела позвоночника используют 3 вида медикаментозных препаратов:

1. хондроитики, снимающие отечность, помогающие уменьшить боль и связанный с ней дискомфорт. Наиболее популярными препаратами являются Хондроксид, Хондрофлекс, Капсикам. Выбор подходящего средства и дозировки определяются врачом.
2. Витаминные комплексы. Их цель – обеспечить организм недостающими элементами, такими, как магний, кальций, калий, йод. Наряду с употреблением полезных продуктов питания, лечебной физкультурой и отказом от вредных привычек, витаминные комплексы помогают быстрее восстановить правильно положение позвонков.
3. Обезболивающие препараты – Баралгин, Но-шпа.

Медикаментозное лечение проводится комплексно и подбирается лечащим врачом.

Лечебная физкультура

Курс консервативного лечения при кифозе грудного отдела включает выполнение гимнастики, направленной на укрепление скелетных мышц.

Упражнения при кифозе грудного отдела подбираются специалистом, который обязательно учитывает несколько факторов:

• общее состояние больного.
• Степень заболевания.
• Причины появления кифоза.
• Возраст пациента.

Перед тем, как исправить кифоз грудного отдела с помощью гимнастики, рекомендуется сделать массаж или принять расслабляющую ванну.

Тренировка не должна длиться более 40 минут Усилению мышечного каркаса, когда усилен грудной кифоз, способствует плавание. Продолжительность этой процедуры тоже определяет врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Мануальная терапия и массаж

Остановить развитие кифоза грудного отдела позвоночника удается с помощью мануальной терапии. В результате воздействия руками на деформированные позвонки, врачу удается их выпрямить и придать правильное положение.

Сеансы проводят через день, чтобы связки закрепились. Появление боли после процедуры в области воздействия – показатель положительного эффекта от лечения.

Массаж при кифозе состоит из нескольких блоков – это разминка мышц, растирание и вибрационный массаж. Проводится с использованием жирного крема. Продолжительность сеанса – не более 30 минут.

Нельзя при выполнении массажа давить на деформированный участок позвоночника. Противопоказана процедура людям с пороком сердца, страдающим сахарным диабетом, а также тем, у кого имеются повреждения кожных покровов, синяки.

Ношение корсета

Лечение в домашних условиях грудного кифоза предусматривает ношение специального корсета для спины. В некоторых случаях он полностью исправляет патологию. Использование корсета у взрослых и детей преследует разные цели.

Позвоночник ребенка имеет хрящевую структуру, поэтому способен легко измениться в результате нагрузки, которую оказывает корсет. Для взрослых основная задача сводится к предотвращению прогрессирования заболевания.

Надевают корсет сначала на короткий период (не более 1,5 часов), постепенно увеличивая продолжительность ношения иногда до 20 ч в сутки.

На ночь рекомендуется снимать, а днем надевать поверх белья, чтобы избежать натирания. Корсет подбирается специалистов в соответствии с размерами. Только тогда будет положительный эффект от его использования.

Оперативное лечение

Если консервативное лечение кифоза грудного отдела позвоночника не дает результата, назначается операция.

С помощью нее устраняются деформации позвонков. Оперативное вмешательство проводится после тщательного обследования в случае, если имеется сильная деформация, выраженный горб.

В тело позвонков устанавливаются металлические пластины, помогающие выправить искривление. Через определенное время пластины удаляются. Полностью вылечить кифоз грудного отдела удается с применением комплексного лечения, когда наряду с операцией используются консервативные методы.

Меры профилактики

Чтобы предупредить развитие кифоза груди, достаточно соблюдать несложные правила:

• следить за осанкой.
• Делать зарядку, заниматься спортом.
• Подбирать мебель, соответствующую росту.
• Спать на ровной поверхности.
• Полноценно питаться.
• Не допускать излишнего веса.

Прививая с детства ребенку привычку не сутулиться, правильно сидеть во время занятий, можно в дальнейшем избежать многих проблем, связанных с позвоночником.