3 стадии формирования циркулярной протрузии позвонков


Патология позвоночника, при которой происходит выпячивание и выход ядра диска в позвоночный канал, носит название протрузии.

При этом фиброзное кольцо остаётся целым, но диск деформируется, теряет гибкость, амортизационные свойства, подвижность. Патология ведёт к ущемлению нервных окончаний, появляется сильнейшая боль. Запущенная стадия протрузии приводит к полному или частичному разрыву фиброзного кольца, тогда говорят о межпозвонковой грыже.

Что такое циркулярная протрузия?

Под влиянием провоцирующих факторов студенистое ядро сдавливается, расстояние между позвонками уменьшается, ядро диска покидает пределы дискового пространства.

При циркулярной протрузии диска, что это такое интересует многих пациентов, выдавливание диска происходит равномерно по всей окружности, то есть циркулярно или же по кругу. При этом деформируется само фиброзное кольцо, выходит за границу позвонка. Вследствие патологии происходит защемление нервных волокон, возникают разнообразные неврологические симптомы.

Отличительные черты

Возникновение циркулярной протрузии происходит наиболее часто. Самыми распространенными считаются круговые протрузии в области поясницы, однако патология может поражать шейный, грудной отдел. Болеют взрослые люди в возрасте 25-55 лет. У детей патологию диагностируют редко, большинство обстоятельств связано с врожденными дефектами.

Иногда такое равномерное выпячивание нарушает работоспособность внутренних органов как следствие защемления нервных корешков. Имеются и отличительные особенности симптоматики в зависимости от участка позвоночного столба, где образовалась протрузия.

Причины протрузии

Пояснично-крестцовый отдел наиболее часто подвержен остеохондрозным изменениям. Это связано с большой нагрузкой на эту область. Медицина не считает протрузию отдельным заболеванием, но рассматривает указанную патологию как стадию остеохондроза, за которой при отсутствии лечения следует межпозвоночная грыжа.

Циркулярные протрузии диска развиваются по следующим причинам:

  • травмирование позвоночника.
  • Врожденная предрасположенность.
  • Нарушения обменных процессов.
  • Поднятие и перенос тяжестей, резкие наклоны.
  • Искривленная осанка.
  • Ослабление спинных мышц вследствие гиподинамии.
  • Возрастные изменения межпозвонковых дисков.
  • Инфекционные возбудители, нерациональное питание и другое.

На фоне перечисленных факторов расстояние между структурами позвонков уменьшается, диски сдавливаются, смещаются в сторону. Чтобы предотвратить серьёзные последствия в пораженных зонах, необходимо обращаться за помощью к врачам при малейшем дискомфорте спины. Раннее начало терапии в большинстве ситуаций помогает избежать оперативного вмешательства.

Типы болезни

Предгрыжа может образоваться как результат равномерного выпирания ядра, или же неравномерного, когда выпячивается только часть пульпозного ядра в одну из сторон позвоночного столба. Недуг называется полуциркулярной протрузией. Локальное выпирание в свою очередь зависит от направления и делится на разные виды.

Кольцевой равномерный

Диск выпирает и расплющивается по всей круговой поверхности позвонка равномерно. Кольцевая циркулярная протрузия L4 L5 диска возникает чаще других. Характерны спокойное течение и минимальная симптоматика. Зачастую больной даже не догадывается, что у него есть какие-либо нарушения.

Циркулярно фораминальный

При этой циркулярной протрузии диск выпирает в левую либо правую сторону по отношению к центральной оси. У пациента возникают сильнейшие болезненные ощущения. Неудобство ощущается и при отсутствии нагрузки, так как нервные корешки ущемляются даже в спокойном состоянии.

Дорсально циркулярный

Самая небезопасная протрузия, так как направление выпячивания расположено близко к спинному мозгу и нервной ткани. При такой ситуации выпуклость нередко даёт осложнения вроде периферических параличей.

При возникновении признаков задней протрузии необходимо срочное лечение, чтобы предотвратить стеноз спинномозгового канала или грыжу. Дорзальные изменения в любом отделе позвоночника чаще других протрузий лечатся хирургическим путем.

Видео

Протрузия межпозвонковых дисков

Локализация и симптомы

Нередко течение циркулярной протрузии межпозвонковых дисков происходит без явных проявлений. Выпуклость до 3 мм не всегда провоцирует достаточное раздражение нервов. Признаки недуга меняются зависимо от того, где расположен, куда направлен и насколько сильно выступает диск в канал позвоночника.

Шейная зона

  • Появляются шейные болевые ощущения, а также в области затылка.
  • Наблюдается слабость мышц запястья, двуглавой мышцы.
  • Часто немеет большой и указательный пальцы.
  • Недостаточная амплитуда движений головы.
  • Возникают боли в голове, шум в ушах.

Грудная зона

Здесь выпячивание диска происходит нечасто, так как подвижность грудных позвонков ниже, чем при шейном или поясничном расположении. Чаще всего выпячивание формируется при дистрофическом механизме. Проявления зависят от индивидуальных особенностей строения, наличия искривлений.

  • Болит грудная клетка, межреберные мышцы.
  • Сердечные боли.
  • Ослаблена передняя брюшная стенка.
  • Ощущается давление в эпигастральной области.
  • Нарушаются респираторные функции.
  • Немеет передняя часть туловища.

Поясничная зона

Именно здесь находится центр тяжести, вот почему эта область получает заметную часть нагрузки, и протрузии этой зоны встречаются чаще всего. Симптомы такие:

  • болевые ощущения поясницы стреляющего характера.
  • Болезненность иррадиирует в ягодицы, ноги.
  • Слабость икроножных, бедренных мышц.
  • Чувство покалывания по ходу нервов.
  • Онемение стоп либо только пальцев ног.

Симптоматика обусловлена ущемлением поясничного и крестцового нерва или же нервного пучка позвоночного канала. Провоцирующими факторами выступает остеохондроз, травматизация, высокие физнагрузки.

Стадии формирования

При выпячивании меняется структура диска, теряется гибкость, эластичность фиброзной оболочки. Диск становится более плоским, но сохраняет целостность и форму. Пульпозное ядро остаётся внутри.

Стадии заболевания:

  • I стадия – образуются микротрещины фиброзного кольца, изменяется структура диска, в области начинающейся протрузии человек ощущает приступообразную боль;
  • II стадия – ядро выпячивается незначительно, на 2-3 мм, боль локальная с симптомами иррадиации в конечности;
  • III стадия – выпуклость диска доходит до 6 мм и больше, что грозит разрывом фиброзной оболочки и образованием грыжи.

Фиброзное кольцо истончается, образуются трещины, в них начинает смещаться желеобразная структура ядра. Повреждаются только внутренние стенки фиброзной оболочки, состоящие из волокнистой и соединительной материи. Сохранившаяся наружная оболочка образует подвижный фрагмент.

Диагностика

Диагностические мероприятия основаны на характерных клинических симптомах. Циркулярные протрузии иногда требуют консультации врача-вертебролога либо невропатолога.

Инструментальные методики обследования:

  • МРТ повреждённой области;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография.

Наиболее точную информацию дает МРТ. Метод не только говорит о наличии циркулярной протрузии, но и определяет ее объём, степень развития, воспалительные очаги, состояние позвоночника. Другие методы низкоинформативны.

Иногда по индивидуальным показаниям доктор принимает решение для проведения миелографии, дискографии, пневмоэпидурографии и ряда других дополнительных исследований.

Методы лечения

Большинство больных обходится консервативной терапией. Запущенные случаи требуют оперативного вмешательства. Методы лечения комплексные, с применением вытяжения. Выздоровление проходит как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

Основная цель терапевтических мероприятий – это устранение боли, синдрома сдавления, восстановление питания, иннервации. Кроме того, проводится профилактика нарастания симптомов, снижение нагрузки на позвоночную ось, исключается тяжелый физический труд.

Консервативная терапия

Лечение циркулярной протрузии предусматривает использование:

  • НПВС – Ибупрофен, Мовалис, Ортофен, Диклофенак.
  • Спазмолитиков и препаратов, которые расслабляют мышцы – Сирдалуд, Мидокалм.
  • Препаратов с анальгезирующим воздействием – Баралгин, Анальгин, Спазган, Брал.

Медикаменты должны предотвратить дальнейшее развитие дистрофического процесса, снять воспаление, уменьшить отёк.

Инъекции при циркулярной протрузии делаются первые несколько дней, в последующем назначают пероральные лекарства.

Немаловажную роль играют наружные средства в виде гелей, кремов, мазей. Наибольшее распространение получили мази Випросал, Вольтарен, Фастум-гель, Быструм-гель, Диклак, Никофлекс, Апизатрон, Финалгон.

Аппаратная физиотерапия

Среди физиотерапевтических методик чаще всего используют ДДТ, при которых воздействие диадинамическими импульсами тока на патологию обладает обезболиванием.

Циркулярная протрузия межпозвонковых промежутков в результате получает дополнительные эффекты:

  • улучшается кровоток в коллатеральных сосудах.
  • Уменьшается воспалительный процесс.
  • Происходит регенерация тканей.
  • Восстанавливаются естественные функции.

Помимо того, в некоторых поликлиниках и стационарах имеется современный аппарат для вытягивания позвонков. Растяжение происходит при помощи вакуума. Эффект заключается в раздвижении двух соседних позвонков. Образуется пространство, куда попадает достаточное количество жидкой среды, которая обеспечивает питание и восстановление ядра.

Лечебная физкультура

Упражнения при циркулярном выпячивании назначает врач ЛФК, контролирует инструктор. Неправильные резкие движения могут не принести пользы и даже усугубить состояние.

  1. Лежа на спине, ноги сгибаются в коленях, руки находятся в произвольном положении. Пациент поднимает и опускает таз, опираясь при этом на плечевую область и ступни. Повторять 10 раз с небольшими перерывами.
  2. Встать на корточки, коленями и ладонями упереться в пол. Поднять вместе с тем левую руку и правую ногу, несколько секунд удержать положение, затем наоборот. Повторить 10-12 раз.
  3. Лечь на спину, руки ноги держать прямо. Туловище поднять вверх, задержать положение. Выполнять по мере возможности.
  4. Сесть на пол с выпрямленными ногами, пытаться достать ладонями до пальцев на ногах.
  5. Лечь на живот на твердую поверхность. Приподнимать туловище, зафиксировав ноги на полу, задержаться в верхней позиции, затем опуститься вниз, отдохнуть. Сделать несколько повторов.

Перед проведением занятий рекомендуется размять мышцы несильными физупражнениями, неспешным бегом. Лечебная физкультура принесет больше пользы, если ее совмещать с плаванием, вертикальной вытяжкой на плаву, которая применяется в некоторых бассейнах.

Использование народных средств

Как дополнительное лечение одновременно с медикаментозными средствами принимают внутрь такие сборы лекарственных трав:

  • цветы черной бузины, ивовая кора, березовые листья, порция 1-5-4. Приготовить настой, употреблять по 100 г три раза до еды.
  • Корень петрушки, ивовую кору, листья двудомной крапивы смешивают в равных пропорциях, готовят настой. Употребляют внутрь по половине чашки 3-4 раза за день.
  • Молодые листья и почки березы, листочки крапивы, фиалка трехцветная перемешиваются в одинаковых частях. Настой можно принимать по 100-150 г до 5-6 раз за день.

Для усиления противовоспалительного действия рекомендуется витаминный чай из шиповника, листьев смородины, малины, брусники, зверобоя. Напиток дает организму больше витаминов, необходимых для нормального питания тканей.

Положительным эффектом обладают тёплые ванны с отваром ромашки. Если процедуру проводить ежедневно, кровоциркуляция ущемленных участков усиливается, уменьшается отечность, симптомы воспаления.

Профилактика

В чём заключаются профилактические меры, если обнаружилась циркулярная протрузия дисков позвоночника?

Прежде необходимо оберегать позвоночный столб, спинные мышцы, ограничить испытываемую нагрузку, не допустить травмирования, простудных болезней. Необходимо периодически посещать невропатолога, вертебролога, мануального терапевта.

Необходимо использовать массажные процедуры, которых бывает большое количество видов: релаксирующий, рефлекторный лечебный массаж. Процедура не только приятна, но также стимулирует обменные реакции, повышает кровоток и регенеративные процессы.

Полезным действием для профилактики циркулярной протрузии обладают занятия йогой. Упражнения оздоравливают мышцы спины, укрепляют суставной каркас, способствуют улучшенной подвижности суставов.

Не менее важно обращать внимание на свою осанку. Во время ходьбы, стояния, при продолжительном сидении нельзя кривить спину, сутулиться. При длительном однообразном положении необходимо совершать перерывы, прогуливаться, подниматься с места для выполнения несложных упражнений.

Стоит проследить за своим весом. Человек с избыточной массой тела более подвержен болезням суставов, костной системы и, особенно, позвоночника.

Почувствовав дискомфорт и боль спины, не надо лениться идти в поликлинику. Болевыми ощущениями организм подает сигнал, что не всё в порядке.

Циркулярная протрузия хорошо лечится консервативными методами.

Прогноз благоприятный, если терапия начата вовремя.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Продолжая работу с сайтом, вы соглашаетесь с использованием нами cookies и политикой конфиденциальности.

Принять

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Adblock detector