Причины и симптомы грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника


Грыжа Шморля считается наименее опасным типом грыж. Она долгое время развивается бессимптомно, но по мере ее прогрессирования появляется болезненность спины, ограничение гибкости, неврологические расстройства. Большинство случаев патологии требуют консервативного лечения или врачебного наблюдения, операция необходима в редких ситуациях.

Причины

Считается, что появление грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника вызывается следующим комплексом причин:

  • фактор наследственности;
  • сбой метаболизма в организме;
  • быстрый рост в детском возрасте;
  • перенесенные повреждения позвоночного столба;
  • нарушения осанки;
  • тяжелый физический труд;
  • профессиональные занятия прыжковым спортом;
  • остеохондроз;
  • недостаток кальция в рационе питания;
  • врожденные аномалии позвоночника и т.д.

Задача врача – отыскать первопричину развития проблемы, направить терапевтические усилия на ее устранение.

Механизм появления болезни

Грыжа Шморля – частичное проникновение вещества межпозвоночного диска в тело близлежащего позвонка.

Ее особенность – отсутствие сдавливания ткани спинного мозга, сосудов, нервных окончаний. По этой причине болезнь долго развивается бессимптомно, пациент не обращается к врачу.

Патология часто развивается у быстро растущих детей, когда нагрузка на межпозвоночный диск стремительно увеличивается. К зоне риска относятся пожилые люди, проблема связана с процессом старения организма.

Опасность грыжи Шморля в грудном отделе

Грыжа Шморля в грудном отделе не представляет значительной опасности для пациента. К числу ее осложнений относятся:

  • ранний артроз;
  • нарушения работы внутренних органов (появление одышки, нарушение сердечного ритма);
  • появление неврологических симптомов;
  • нарушение циркуляции крови на пораженном участке.

Для отдельных случаев патология может становиться причиной возникновения «истинных» грыж, компрессионных переломов позвоночника.

Видео

Грыжа Шморля

Кто имеет предрасположенность к болезни?

Практика показывает, что наиболее подвержены грыже люди, для которых сочетается сразу несколько факторов риска. К их числу относятся:

  • пожилые граждане (из-за процессов старения костной и хрящевой ткани);
  • дети (быстрый рост может спровоцировать развитие пустот структуры позвоночника, приводящих к изменению положения позвонков);
  • лица, занятые физическим трудом (спортсмены, те, кто ежедневно поднимает тяжести);
  • лица, постоянно совершающие прыжки с высоты.

Грудная грыжа не имеет возраста: она может проявиться и у ребенка, и у пожилого человека.

Симптомы

На начальных этапах грыжа грудного отдела не имеет внешних проявлений. Узелок Шморля, образовавшийся в позвонке, не затрагивает кровеносные сосуды, нервы, не провоцирует спазм мышц и развитие воспалительного процесса. Пациента не посещает ни боль, ни ограничение подвижности. Это ключевая опасность болезни: долгое время человек не обращается к врачу из-за отсутствия симптомов.

Часто начинающуюся проблему диагностируют случайно, по результатам очередной диспансеризации, профилактического обследования. Нередко проблема возникает в детском возрасте, а пациент обращается к врачу с жалобами уже будучи взрослым.

По мере развития патологии симптоматика делается более выраженной. Возникают следующие характерные проявления:

  • боли грудного отдела – возникают после физической нагрузки, долгой работы сидя, нахождения в статичной неудобной позе.
  • Болезненность спины, иррадирующая в область рук. Она может проявляться в форме жжения, покалывания.
  • Ограничение подвижности. При попытках наклониться, совершить резкий поворот корпусом пациент испытывает боль.
  • Неврологические симптомы – ощущение покалывания, «мурашек» по коже рук, онемения пальцев, вызванное нарушением микроциркуляции крови.
  • Искривление осанки.
  • Общая слабость, подавленность.

Если патология грудного отдела отрицательно воздействует на сердце, наблюдаются приступы одышки, учащенное сердцебиение.

Болевой синдром, вызываемый патологией, быстро исчезает, если пациент сразу принимает позу лежа.

Диагностика

При первом появлении неприятных ощущений пациенту следует обратиться к врачу-неврологу. Диагностика причин дискомфорта включает следующие стадии:

  1. сбор анамнеза.

Пациент подробно рассказывает специалисту об испытываемых болевых синдромах, моментах их появления, интенсивности, сопутствующей симптоматике. Выясняется локализация дискомфорта, зависимость от позы, наличия физических нагрузок.

Устная беседа с пациентом помогает определить причину развития патологии: перенесенные ранее травмы грудного отдела, наследственная предрасположенность, вредные привычки, особенности работы.

2. Внешний осмотр.

Врач проверяет нервные рефлексы, осматривает грудной отдел на предмет наличия отечности, искривлений.

3. Инструментальные исследования.

Подтверждают или опровергают предположения, сделанные ранее. Для диагностики грыжи Шморля используется рентгенография, МРТ, КТ.

4.Лабораторные исследования.

Дополняют общую картину, выстроенную врачом. Специалист назначает общие анализы крови и мочи, биохимию крови, определение уровня глюкозы в крови.

Методы лечения

Решение, как лечить грыжу Шморля, принимается исходя из данных диагностики и общего самочувствия пациента. Если патология грудного отдела не проявляется болью, ограничением подвижности, ее нашли случайно при плановой диспансеризации, терапевтическое вмешательство не требуется. Необходимо обеспечить врачебное наблюдение (обследование раз в полгода), соблюдение профилактических мер.

Задачи лечения патологии грудного отдела – это:

  • купирование болевых ощущений;
  • возвращение былой подвижности поврежденному отделу позвоночника;
  • устранение мышечных спазмов;
  • стимулирование обменных процессов в позвоночнике;
  • предотвращение развития осложнений.

В большинстве случаев лечение грыжи Шморля ограничивается консервативными методами. Врач использует их в комплексе, включающем:

  • прием медикаментов;
  • посещение физиопроцедур;
  • ЛФК;
  • вытяжение позвоночного столба при помощи специальных инструментов;
  • массаж;
  • корректировка образа жизни, рациона питания.

Физиотерапия и ЛФК улучшают трофику тканей грудного отдела, уменьшают болезненность, укрепляют мышечный корсет. Изменения рациона связаны с соблюдением бессолевой диеты. Если наблюдается дефицит кальция, необходим прием специальных витаминно-минеральных комплексов.

Хирургический метод лечения грыжи грудного отдела применяется редко. Он необходим, если консервативные методы не дали результата, патология привела к развитию необратимых последствий, например, компрессионного перелома, межпозвонковой грыжи.

Медикаментозная терапия

Эффективная терапия медикаментами подбирается врачом по результатам проведенной диагностики. Она включает прием следующих типов лекарственных препаратов:

  • НПВС (мовалис, ибупрофен) – направлены на устранение болезненности, снятие воспалений, отечности. При грудной грыже их назначают в форме таблеток или инъекций. Прием таких препаратов контролирует врач. Запрещено пропивать их длительными курсами во избежание осложнений на органы ЖКТ.
  • Витамины группы В (комплексы мильгамма, тригамма) – повышают иммунные силы организма, поднимают общий тонус.
  • Миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм) – устраняют гипернапряжение мышц – причину неприятных ощущений, стимулируют обменные процессы.
  • Хондропротекторы (артра, дона, структум) – их задача – стабилизация обменных процессов, запуск регенерации клеток.

    Они способствуют укреплению костного вещества и суставов, дают отложенный обезболивающий эффект, не позволяют патологии прогрессировать.

    Для достижения стойкого терапевтического результата эти средства принимают длительными курсами (до полугода).

Если у пациента наблюдаются неврологические признаки грыжи Шморля (покалывание, онемение конечностей, «мурашки»), это указывает на наличие сосудистых патологий. Для их устранения врач назначает витамины Е, Д, пентоксифиллин, дипиридамол. Указанные медикаменты принимаются месяц или более.

Важно! Многие из перечисленных препаратов доступны без рецепта врача, но их самостоятельный прием недопустим: такое лечение не улучшит, а ухудшит состояние грудного отдела позвоночника, приведет к нежелательным побочным эффектам.

Физиотерапия

Использование физиопроцедур – распространенный способ лечения патологий костно-мышечной ткани. Каждый из видов терапевтического воздействия имеет собственный перечень противопоказаний, поэтому перед их применением нужна консультация врача.

Для борьбы с грыжей грудного отдела используются следующие типы физиопроцедур:

  • иглоукалывание – введение специальных иголок в биоактивные точки снижает болевые синдромы, стимулирует кровообращение. Пораженные ткани получают больше кислорода, питательных веществ, что дает старт процессу регенерации.
  • Грязелечение – стимулирует обменные процессы, устраняет нарушение кровообращения.
  • Электрофорез с введением обезболивающих препаратов – дает возможность направить медикаменты прямо к очагу поражения, используется как альтернатива или дополнение приему НПВС.
  • Гирудотерапия – наложение пиявок на пораженное место, стимулирует обменные процессы.

Все типы используемых процедур стимулирует метаболизм в костной массе, способствуют снижению болезненности. Они прописываются курсами, не менее 5-10 повторений.

ЛФК

Лечение грыжи Шморля грудного отдела позвоночника при помощи ЛФК используется во всех случаях, кроме периодов обострения и необходимости оперативного вмешательства. Оно направлено на достижение следующих целей:

  • укрепление мышечного корсета позвоночника;
  • активизация обменных процессов;
  • коррекция костной структуры;
  • повышение общего тонуса организма;
  • улучшение психического состояния пациента.

Упражнения, направленные на борьбу с грудной грыжей, подбираются врачом индивидуально с учетом тяжести болезни, возраста пациента, общего состояния его здоровья. Например, применяются следующие активности:

  • прогибы позвоночника из положения сидя или лежа;
  • упражнения на пресс;
  • подъемы плеч из положения лежа, сидя и т.д.

Первый месяц подобранный комплекс упражнений выполняется под наблюдением врача, далее больной переходит на домашние занятия физкультурой.

Регулярная гимнастика для лечения грудной патологии может быть заменена или дополнена другими активностями: бегом, плаванием, регулярными пешими прогулками. Они выступают как эффективные способы лечения и профилактики нарушений.

Лечебный массаж

Мануальная терапия при развитии узелков Шморля направлена на:

  • повышение общего тонуса;
  • уменьшение болезненности;
  • снятие мышечных спазмов;
  • укрепление мышечного корсета.

Методы массажа подбираются индивидуально, с учетом существующих противопоказаний. Мануальная терапия выполняется строго специалистом, домашний самомассаж не используется. Курс лечения состоит из 10-20 ежедневных процедур.

Хирургическое лечение

Мелкие грыжи Шморля лечатся консервативными методами, операция используется при их неэффективности или наличии опасных осложнений (спондилез и другие).

При сильных болях на место поражения устанавливают специальную скобу, снижающую неприятные проявления болезни.

Другой тип операции – удаление части пораженного межпозвоночного диска, его замена на металлоконструкции. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, требует длительной реабилитации.

Народные способы

Народные методы борьбы с грудной грыжей могут применяться исключительно как дополнение к лечению, назначенному врачом. Лекари «от сохи» дают следующие рецепты, направленные на устранение неприятных симптомов патологии:

  • картофельный компресс – свежие картофель и хрен трутся на терке, соединяются 1:1 и прикладываются через марлю к пораженному участку. Оставляются на два часа.
  • Растирка – сабельник, каштан, корень одуванчика, семена болиголова (масса 20 г) измельчаются, заливаются водкой, настаиваются 14-ть дней. Готовая растирка наносится на грудной отдел, после обработки его повязывают теплым шарфом.

Любые народные методы имеют противопоказания, их применение следует обсудить с лечащим врачом.

Профилактика

Лечение грыжи Шморля в грудном отделе – долгий и трудоемкий процесс. Его можно избежать, если с малых лет заботиться о выполнении простых профилактических мер. К числу последних относится:

  • контроль рациона (ограничение использования соли для приготовления блюд, потребление большого количества кисломолочных продуктов).
  • Регулярная гимнастика, направленная на укрепление мышечного корсета, вытяжение позвоночника. Также полезен бег, плавание, йога.
  • Поддержание веса на стальном уровне: избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на позвоночник.
  • Отказ от вредных привычек (употребление спиртного, табакокурение).

Указанные профилактические меры позволят не допустить возникновение грыжи Шморля в грудном отделе, а при ее наличии – остановить прогрессирование патологии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: