Медикаменты для лечения грыжи в позвоночнике, в пояснице

Лечение грыжи позвоночника поясничного отдела медикаментами не позволяет полностью избавиться от недуга. Консервативные методы устраняют симптомы, снижающие качество жизни пациента, останавливают разрушительный процесс в межпозвоночных дисках.

Для повышения эффективности их комбинируют с другими способами воздействия: физиопроцедурами, массажем, ЛФК.

Симптомы поясничной грыжи

Симптомы грыжи крестцового отдела позвоночника носят яркий характер и даже на начальных этапах болезни снижают качество жизни пациента.

К их числу относится:

• боли в спине, иррадирующие в ягодицы, внутреннюю часть бедра, голени. Неприятные ощущения усиливаются после долгой ходьбы или сидения, резких движений, физических активностей, дающих нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Дискомфорт меняется от ноющего до резкого, простреливающего, жгучего.
• Ощущение тяжести в нижних конечностях, их слабость, делающая невозможным продолжительное нахождение на ногах. Пациенту сложно подниматься по лестнице, совершать прыжки.
• Скованность движений ногами, затрудненность при наклонах в стороны, вперед.
• Нарушение чувствительности поясницы, ног, связанное со снижением нервной проводимости. Пациенты с грыжей ощущают покалывание, жжение, холод или «мурашки».
• Побледнение и истончение кожи на больной ноге. Изменение уровня потоотделения в большую или меньшую сторону.
• Изменение осанки, ранее нехарактерная для больного сутулость.

На поздних этапах развития грыжи появляются дополнительные симптомы: нарушения в работу кишечника (запоры или диарея), частые позывы к мочеиспусканию, расстройство половой функции.

Выраженность симптоматики меняется по мере развития воспалительного процесса. Поначалу пациент ощущает тупые боли в позвоночнике, со временем дискомфорт делается нестерпимым, каждое движение дается с трудом.

Видео

5 признаков грыжи поясничного отдела позвоночника

Диагностика

Для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника важно правильно и своевременно поставить диагноз.

При появлении первых «тревожных звоночков» нужно направляться к врачу-невропатологу. Прием начинается со сбора анамнеза, в ходе которого выясняется:

• характер болей позвоночника;
• их локализация;
• наличие сопутствующих симптомов;
• наличие других заболеваний у пациента.

Следующий этап – внешний осмотр, включающий:

• тест с подъемом прямой ноги;
• проверку сухожильных рефлексов;
• исследование чувствительности области поясницы, ягодиц, нижних конечностей.

Осмотр невролога выявляет снижение рефлексов, биомеханические нарушения пострадавших от грыжи конечностей.

Для точного определения характера проблем позвоночника используются исследования:

• рентгенография;
• КТ;
• МРТ.

При подозрении на повреждение спинного мозга пациенту назначается миелография, когда контрастное вещество демонстрирует локализацию поврежденного участка и степень нанесенного грыжей вреда.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела направлено на устранение симптомов недуга, снижающих качество жизни пациента: болевых ощущений, спазмированности мышц, ишемии спинного мозга.

Эффективные методы фармакотерапии зависят от стадии развития недуга.

В остром периоде, характеризующемся сильными болями позвоночника, врачи назначают прием НПВС, миорелаксантов, новокаиновых блокад, в отдельных случаях – наркотических обезболивающих. ЛФК и массаж не применяют. Пациенту показан постельный режим с использованием ортопедического матраса и подушки. Под спину кладется валик.

В подостром периоде грыжи медикаментозная терапия ограничивается НПВС, миорелаксантами и витаминными комплексами. Лекарства дополняются физиопроцедурами и щадящей лечебной физкультурой. Режим пациента – полупостельный, человек избегает движений, способных доставить неприятные ощущения.

В восстановительном периоде, когда боли покидают пациента, лекарства практически не применяется. Врач назначает хирургическое вмешательство или принимает решение, как вылечить грыжу позвоночника без операции. Используется поддерживающая терапия: массаж, ЛФК, физиопроцедуры.

Какие применяются препараты?

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника предполагает комплексный подход.

В остром и подостром периоде используются следующие виды медикаментов:

• ненаркотические или наркотические анальгетики – блокируют болевые рецепторы, улучшая общее самочувствие пациента.
• НПВС – их задача – устранение воспалительного процесса, борьба с отечностью и болями.
• Новокаиновые блокады – введение анальгетиков внутримышечно, используемое для купирования острого болевого синдрома.
• Миорелаксанты – оказывают расслабляющее действие на спазмированные мышцы.
• Хондропротекторы – останавливают процесс разрушения хрящевой ткани.
• Гормональные средства – дополнительный метод фармакотерапии при воспалениях и отеках.
• Диуретики – избавляют организм от лишней жидкости, способствуя снятию отечности.
• Витамины группы В – укрепляют иммунитет, помогая организму справляться с воспалительным процессом.
• Успокоительные препараты – нормализуют психологическое состояние больного в остром периоде.

Чтобы определиться со средством для устранения болевого синдрома, обязательно консультируйтесь с врачом.

Самолечение способно нанести вред и ухудшить ситуацию.

Специалист подскажет другие эффективные методы воздействия на позвоночник: выпишет физиопроцедуры, подберет курс упражнений, посоветует поддерживающий бандаж и т.д.

Этиотропные средства

Суть этиотропного лечения – устранение первопричины дискомфорта, испытываемого пациентом. Больному выписываются таблетки, инъекции, сокращающие синтез фермента циклооксигеназы, стимулирующего возникновение воспалительного процесса.

Для борьбы с первопричиной недуга используются НПВС, хондропротекторы. Если избавиться от межпозвоночной грыжи лекарственными средствами не получается, пациенту назначают хирургическое вмешательство.

НПВС

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи предусматривает обязательное использование НПВС в остром периоде. Препараты выполняют следующие функции:

• устраняют воспаления;
• борются с отечностью;
• снимают боль.

Для лечения грыжи применяют следующие нестероидные противовоспалительные средства: Диклак, Диклофенак, Мовалис и другие. Их используют в виде таблеток, мазей, гелей, уколов.

НПВС негативно воздействуют на пищеварительный тракт, поэтому их используют короткими курсами (до 10-14 дней). Применение препаратов допустимо только по назначению медика. Средства противопоказаны пожилым больным, беременным, детям.

Хондропротекторы

Для лечения от грыжи позвоночника врачи назначают хондропротекторы. Это препараты, положительно воздействующие на хрящи.

Они оказывают действия:

• останавливают разрушение хрящевой ткани и способствуют восстановлению;
• борются с воспалительным процессом;
• устраняют боль.

К числу представителей данной группы относятся: Хонсурид, Мукосат, Аминоартрин, Артра и т.д. Средства используются в форме таблеток, инъекций.

Хондропротекторы применяются по назначению врача, потому что дают побочные эффекты: аллергия, отечность, расстройства пищеварительного тракта, алопеция.

Гомеопатические препараты

Препараты на травах для лечения межпозвоночной грыжи – спорное средство. Гомеопатические медикаменты борются с болевым синдромом при грыже позвоночника, не оказывая отрицательного воздействия на пищеварительную и сердечно-сосудистую систему. Они нормализуют питание и трофику диска.

Гомеопатические средства используются от нескольких до года. Помните: производители подобных препаратов не берут ответственности и не дают гарантий, поэтому прием таблеток следует согласовывать с неврологом.

Глюкокортикостероиды

Если боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела позвоночника обездвиживают пациента, не позволяют продолжать полноценную жизнь, ему показаны глюкокортикостероиды. Их вводят эпидурально, т.е. непосредственно в место поражения позвоночника.

Результативность инъекций оценивается специалистами неоднозначно, она зависит от состояния пациента и длительности развития грыжи. При «возрасте» болезни до 3-х месяцев инъекции эффективны на 90%, при недугах, развивающихся более года, – на 10-15%.

Введение глюкокортикостероидов дополняется другими методами консервативной терапии: приемом НПВС, хондропротекторов и т.д.

Миорелаксанты

Для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела необходимо расслабить спазмированные мышцы.

С этой задачей справляются миорелаксанты, применение которых оказывает следующие положительные действия:

• нормализация кровотока в поврежденной области позвоночника;
• улучшение трофики тканей;
• устранение избыточного напряжения мышц, провоцирующего болевой синдром.

Наиболее популярные миорелаксанты – Сирдалуд, Мидокалм, Толизор и другие. Из-за возможности побочных явлений перечисленные препараты рекомендуется применять исключительно по рецепту врача.

Возможные последствия

Ни одно лекарство от грыжи в позвоночнике не позволяет избавиться от недуга на 100%.

Болезнь опасна своими возможными последствиями, к числу которых относится:

• неконтролируемое мочеиспускание и дефекация;
• простреливающие боли позвоночника, преследующие пациента при резких движениях, поднятии тяжестей, ходьбе;
• ослабление и паралич мышц нижних конечностей;
• нарушение работы половых органов, бесплодие;
• онемение гениталий;
• постоянная боль (длится три месяца и более), приковывающая человека к постели;
• отеки ног и т.д.

По мере прогрессирования грыжи позвоночника качество жизни пациента снижается, появляются ограничения и противопоказания. Из-за постоянных болей человек принимает вынужденные позы, расстается со спортом и профессиональной деятельностью, проводит время в постели.

Самое опасное последствие болезни – утрата способности к самостоятельному передвижению, инвалидность.

Профилактика

Лечение при грыже позвоночника – долгий и утомительный процесс. Чтобы снизить вероятность развития недуга, достаточно несложных профилактических мер:

• контроль массы собственного тела;
• сбалансированный рацион, богатый витаминами и минералами;
• отказ от вредных привычек (злоупотребление спиртным, табакокурение);
• регулярная лечебная физкультура, иные физические нагрузки (плавание, фитнес, йога);
• правильный выбор постельных принадлежностей (ортопедические матрас и подушка);
• отказ от чрезмерно интенсивных занятий спортом;
• правильное поднятие тяжестей.

Лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника не избавляют пациента от недуга, а устраняют его внешние проявления.

Чтобы облегчить свое состояние, пациент должен скорректировать образ жизни: регулярно заниматься ЛФК, следить за рационом, высыпаться.

Чтобы не допустить развития опасной болезни, рекомендуется при первом появлении дискомфорта в позвоночнике обращаться к врачу для диагностики.