Развитие стеноза позвоночного канала означает сжимание нервных отростков спинного мозга хрящевыми и костными структурами. Опасность недуга в том, что долгие годы он может развиваться бессимптомно, выявляется случайно при плановом обследовании. Если не лечить патологический процесс, он приводит к инвалидности пациента, полной утрате трудоспособности.
Болезнь не имеет возраста: ей подвержены пожилые граждане и молодые люди, чрезмерно увлеченные спортивными тренировками.
Что такое стеноз позвоночного канала
Стеноз – что это такое? Это сокращение просвета позвоночного канала, охватывающее определенный отдел позвоночника. Хрящевые или костные отростки давят на нервные корешки, нарушая нормальное функционирование спинного мозга.
Как правило, заболевание имеет хронический характер. Оно прогрессирует незаметно, на начальных этапах не проявляет себя болезненностью или скованностью движений.
Без корректного, своевременного лечения недуг прогрессирует. В этом случае человек оказывается прикован к постели.
Причины заболевания
Стеноз позвоночного канала возникает по следующим причинам:
- остеохондроз, другие патологические проблемы в позвоночнике;
- инфекционные болезни;
- перенесенные травмы, тяжелая физическая работа;
- опухоли позвоночника разной этимологии;
- спондилолистез, грыжа и другие недуги позвоночного столба.
Болезнь поражает преимущественно мужчин в возрасте 50-60 лет. Причина сужения обычно связана с изнурительным физтрудом или невылеченными патологическими процессами спины.
Классификация
Дегенеративный стеноз позвоночного канала делится на следующие виды в зависимости от степени сужения пространства спинного мозга.
- абсолютный стеноз позвоночного канала – оно сужается до 10 мм и менее, нервные корешки сдавливаются;
- относительный стеноз – диаметр канала превышает 10 мм;
- латеральный стеноз позвоночника – пространство сужается до критического значения 4 мм и менее.
В зависимости от причин развития выделяют первичный и вторичный стеноз позвоночного канала. Второй формируется как следствие других заболеваний, например, грыжи. Если сочетаются признаки двух типов заболеваний, у пациента диагностируется комбинированный стеноз.
Если сужение позвоночного канала происходит в одной плоскости, врач ставит диагноз «сагиттальный стеноз».
Симптомы заболевания
Характерные симптомы стеноза позвоночного канала зависят от расположения «узкого места».
Если болезнь поражает шейный отдел, появляются следующие признаки:
- дискомфорт в шее, плечах, затылке;
- утрата чувствительности этими областями, ползающие «мурашки»;
- частые головокружения, мигрени;
- снижение остроты зрения и слуха;
- повышенное напряжение мышц шеи и плечевого пояса.
По мере прогрессирования недуга появляются нарушения дыхания (самое опасное последствия стеноза – его полная остановка), 100%-ная потеря чувствительности ниже шейного отдела позвоночного столба. Результат – инвалидность больного, утрата способности самостоятельно передвигаться и обслуживать себя в быту.
Характерные признаки стеноза грудного отдела:
- боли в области грудины;
- неприятные ощущения в области сердца, желудка, диафрагмы;
- онемение ног;
- понижение чувствительности грудины, живота: онемение, «мурашки»;
- проблемы при мочеиспускании;
- снижение половой функции.
Наиболее опасное последствие повреждения позвоночного канала в области груди – паралич нижних конечностей, ведущий к полной обездвиженности, утрата контроля над мочеиспусканием, половое бессилие.
Стеноз поясничного отдела – наиболее распространенный тип патологии. Он поражает пациентов старше 50-ти лет, преимущественно мужчин.
Симптомы поражения позвоночного столба следующие:
- болезненность в пояснице, ногах;
- хромота;
- постоянная усталость при ходьбе;
- судороги ног после даже незначительных физических нагрузок;
- истощение (похудение) ног;
- нарушение работы мочевого пузыря;
- снижение чувствительности ног или полный паралич;
- отсутствие эрекции у мужчин.
Запущенный стеноз ведет к параличу нижних конечностей, из-за которого человек оказывается инвалидом, не способным к самостоятельному передвижению.
Методы диагностики
Для диагностики стеноза спинномозгового канала врач проводит устную беседу с пациентом, в ходе которой выявляются его жалобы и симптомы болезни. Затем проводится внешний осмотр, выявляющий отсутствие рефлексов, похудение нижних конечностей, мышечный гипертонус, снижение чувствительности рук или ног.
Для точной диагностики позвоночного стеноза необходимы лабораторные исследования:
- рентген;
- КТ пораженной области;
- МРТ.
Чтобы измерить диаметр позвоночного столба, необходима миелография или сцинтиграфия.
По результатам исследований определяется стадия развития болезни и ее первопричина, что дает возможность подобрать эффективные методы терапевтического воздействия.
Лечение стеноза
Как лечить стеноз позвоночного канала – решает врач по результатам диагностики. Попытки самостоятельно справиться с болезнью народными средствами ведут к ухудшению состояния пациента.
Существует два метода борьбы с недугом: консервативный и хирургический. Первый используется для устранения заболевания на начальной стадии, когда невротические симптомы не развиты, а проявления заболевания ограничиваются болезненностью спины и конечностей.
Консервативная терапия включает прием медикаментов, ЛФК, физиопроцедуры, коррекцию образа жизни пациента. Если перечисленные меры воздействия оказались безрезультатными, больному показана операция.
Медикаментозное лечение
Лечение стеноза позвоночного канала медикаментами предполагает прием следующих препаратов:
- НПВС – устраняют воспалительный процесс, отечность, избавляют от боли (Ибупрофен, Диклак и т.д.).
- Миорелаксанты – расслабляют спазмированные мышцы пациента (Сирдалуд).
- Сосудистые препараты – нормализуют кровообращение на пораженном участке спинного мозга (Кавинтон).
- Витамины группы В – положительно воздействуют на нервную систему больного (Мильгамма).
Если пациент испытывает сильные боли, снижающие подвижность, ему показаны медикаментозные блокады – инъекции Лидокаина, Новокаина и других препаратов.
Видео
Видео — стеноз позвоночного канала
Физиотерапия
Для лечения позвоночного стеноза без операции используются физиопроцедуры:
- грязелечение;
- магнитотерапия;
- водные процедуры;
- массаж;
- электрофорез с введением медицинских препаратов и т.д.
Методика лечебного воздействия подбирается врачом индивидуально с учетом стадии болезни, списка противопоказаний. По данным статистики, физиопроцедуры приносят значительное облегчение 30-45% пациентов с диагнозом «стеноз позвоночного канала».
Лечебная физкультура
Выполнение упражнений при стенозе позвоночного канала поясничного отдела помогает снизить выраженность боли и улучшить самочувствие пациента.
Лечебная физкультура назначается на ранних стадиях болезни или для реабилитации после операции. Комплекс упражнений подбирается врачом индивидуально. Для достижения результатов их нужно выполнять системно, не реже 3-4 раз в неделю.
Хирургическое вмешательство
Если болезнь вступила в запущенную стадию, единственный путь к выздоровлению – операция при стенозе позвоночника. Она освобождает зажатые нервные корешки, устраняя первопричину неврологической симптоматики.
Как делать операцию – решает врач по результатам диагностики.
Сегодня практикуется лечение следующими хирургическими методами:
- декомпрессионная ламинэктомия – наиболее травматичная методика, предполагающая удаление хрящевых структур, сжимающих нервные окончания.
- Вживление металлических элементов – используется как дополнение к ламинэктомии. Ведет к ограничению подвижности позвоночника.
- Микрохирургическая декомпрессия – самая щадящая методика, сохраняющая подвижность позвоночного столба.
После операции следует период реабилитации, продолжительность которого зависит от степени травматичности воздействия. На этом этапе пациент соблюдает щадящий режим, выполняет ЛФК, придерживается правил в питании, сформулированных врачом.
Народные средства
Лечение стеноза позвоночного канала народными методами малоэффективно. Единственный его результат – уменьшение болевого синдрома и снижение нагрузки на сердце.
Существуют следующие рецепты:
- Лечебные настойки. В равных объемах смешиваются аптечные настойки боярышника, пиона, валерьянки и «Корвалол». Употребляются по чайной ложечке дважды в день до еды.
- Контрастный душ. Обливание головы или всего тела попеременно то горячей, то холодной водой.
- Кора рябины. 200 г исходного вещества смешивают 0,5 л кипятка, томят на маленьком огне 2 часа, процеживают. Принимают по 3 ст. ложки утром и вечером до еды.
Чтобы вылечить стеноз, в большинстве случаев требуется операция. Приверженность к народной медицине затягивает время, позволяя недугу прогрессировать. Чтобы избавиться от проблемы, нужно сразу же обращаться к врачу.
Осложнения
Неблагоприятные последствия стеноза позвоночного канала:
- нарушения дыхания из-за сдавливания нервных корешков и гипоксия мозга;
- развитие обширных отеков;
- нарушение работы внутренних органов: мочевыводящих путей, анального сфинктера, половой системы;
- нарушение кровообращения по всему телу.
Самое опасное последствие болезни – паралич конечностей. Человек оказывается прикованным к постели и неспособным обслуживать себя в быту.
Чтобы не возникли нежелательные последствия, нужно своевременно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям, а не уповать на народные средства.
Профилактика
Предотвратить развитие стеноза позвоночного столба проще, чем вылечить болезнь.
Профилактика включает следующие меры:
- контроль массы тела: избыточный вес ведет к росту нагрузки на позвоночник и возникновению патологий;
- регулярная зарядка: физические упражнения предупреждают развитие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночном столбе;
- профилактический массаж;
- посещение бассейна или тренажерного зала;
- своевременное лечение остеохондроза и других патологий спины;
- отказ от резкого поднятия тяжестей и других чрезмерных физических нагрузок.
Стеноз позвоночного столба – опасный недуг, ведущий к инвалидности. Чтобы избежать необратимых последствий, необходимо своевременно обращаться к врачу и выполнять его терапевтические предписания
.
