Данное заболевание имеет перманентное течение. Оно характеризуется разрастанием костных структур в грудном отделе. Костные выросты, появляющиеся сбоку и спереди на позвонках, имеют шиповидную форму. Эти разрастания увеличиваются, что ведет к ограничению двигательной способности позвоночника. Позвоночный мозговой канал сужается, сдавливает проходящие рядом нервные волокна, вследствие чего появляется длительная сильная боль.
Что такое спондилез?
Спондилез грудного отдела позвоночника является дегенеративным заболеванием, имеющим хроническое течение.
Вследствие образования остеофитов происходит сужение костномозгового канала и сдавливание корешков спинного мозга.
Причины появления
Грудной спондилез имеет большое распространение среди людей. При прогрессировании данного заболевания изменяется структура межпозвоночных дисков и хрящевой ткани. Остеофиты, разрастающиеся из костной ткани, деформируют окружающие структуры, что вызывает сильную боль. К причинам его появления относят:
- травмы позвоночника в грудном отделе;
- подъем чрезмерно тяжелых грузов;
- нарушения обмена;
- напряжение позвоночника из-за постоянных статических нагрузок;
- аномалии развития костной системы.
Группа риска
Основную группу риска по развитию спондилеза составляют пожилые люди и спортсмены. Также спондилез грудного отдела позвоночника может развиваться у людей, которые ведут по большей части малоподвижный образ жизни, но иногда подвергающиеся тяжелым физическим нагрузкам.
Видео
Спондилёз что это такое
Симптоматика спондилеза
Главными признаками спондилеза считаются длительные болезненные проявления, снижение способности позвонков двигаться. С этими симптомами пациент обычно обращается к врачу. Грудной отдел позвоночника имеет слабую двигательную способность. Данный факт приводит к длительному течению спондилеза без особо заметной симптоматики.
Заболевание начинает себя проявлять болевыми ощущениями только тогда, когда остеофиты разрастаются до крупных размеров, сдавливают межреберные нервные окончания в грудном отделе.
Спондилез деформирующий грудного отдела проявляется как:
- постоянная односторонняя боль в грудном отделе, которая усиливается при нагрузке на позвоночник.
- Псевдостенокардия – сжимающие боли и тяжесть в груди, часто принимаемые за стенокардию.
- Непроизвольное напряжение мышц спины.
- Боль уменьшается при поверхностном дыхании.
- Чувство онемения.
- Боль, дискомфорт в груди усиливается при изменениях погодных условий.
- При длительном нахождении в одном положении боль постепенно усиливается, проходит с его сменой.
- Усиление боли вечером.
- Человек постоянно ищет удобную позу, при которой будут наименьшие проявления болевого синдрома.
- Боль при изменении положении тела нарушает сон.
- Ощущения болезненности в органах ЖКТ – отзеркаливание боли.
Диагностика
Проявление симптомов спондилеза деформирующего грудного отдела требует тщательной диагностики и установления верного диагноза. Тогда необходимо обращаться к врачу-вертебрологу, который проведет осмотр, назначит необходимые диагностические методы.
Если имеются признаки защемления нервов, то больной нуждается в помощи квалифицированного невролога. Предварительный диагноз доктор может поставить уже при первом визите к нему. Признаки этого заболевания можно установить при опрашивании пациента, пальпации его позвоночника. Также врачу необходимо определить стадию болезни, степень дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике.
Чаще всего уже при первом посещении врача будет проведена обезболивающая терапия, заключающаяся в постановке блокады. Это необходимо для уменьшения болевого синдрома при проведении диагностических мероприятий. При постановке блокады используются стероидные гормональные препараты и местно-анестезирующие средства.
Исследования:
- двухпроекционная рентгенография позволяет увидеть размер, месторасположение остеофитов, а также увидеть масштабы поражения грудных позвонков.
- КТ определяет есть или нет сужение позвоночного канала.
- МРТ помогает определить изменения в структуре костей и мягких тканей, окружающих позвоночник (мышцы, нервы).
- Электронейромиелография – наиболее точная методика для диагностирования изменений в нервных волокнах, нарушений проводимости в них.
- УЗИ сосудов головы – обязательное исследование, проводимое при спондилезе грудного отдела, помогает оценить степень нарушения мозгового кровообращения.
- Радиоизотопное сканирование проводится для диагностики наличия или отсутствия опухолевидных образований или очагов воспаления в области грудного отдела.
Методы терапии
Для того чтобы лечить спондилез грудного отдела позвоночника, необходимо учитывать факторы, способствующие появлению заболевания, патогенетические принципы развития, а также интенсивность клинических проявлений. Поскольку характер течения болезни и степень воспаления могут отличаться у разных пациентов, схемы лечения подбираются строго индивидуально. Основная терапия направлена на:
- устранение боли, мышечных спазмов;
- восстановление подвижности больного;
- замедление дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике;
- предотвращение появления остеофитов.
Для максимальной эффективности используют комплексное лечение, которое состоит из продолжительной медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур, коррекции питания, регулярных занятий ЛФК и легкими видами спорта.
Оперативное вмешательство применяется только у пациентов с компрессионным сдавливанием нервных окончаний.
Терапия медикаментами
Медикаментозное лечение показывает максимальную эффективность на ранних стадиях болезни до начала дегенеративных процессов в позвоночнике. Оно позволяет уменьшить интенсивность воспалительного процесса, устранить боль, улучшить кровоснабжение в местах поражения костных структур. Базовыми являются следующие лекарственные препараты:
- Негормональные противовоспалительные средства. Помогают избавиться от болевых ощущений, замедлить течение воспалительного процесса, улучшить подвижность пациента.
- Миорелаксанты. Оказывают спазмолитическое действие на структуры мышечного каркаса грудной клетки, облегчая дыхание и двигательную активность больного.
- Поливитаминные комплексы. Ускоряют обменные процессы и улучшают трофику поврежденных тканей. Особенно эффективен при спондилезе витамин В12, который улучшает нервную проводимость и предотвращает появление необратимых изменений в позвоночном столбе.
Продолжительность терапии, а также дозировка и схема приема препаратов подбираются индивидуально для каждого больного. При длительном течении заболевания проводят контроль основных показателей крови.
Физиотерапия
В период ремиссии деформирующий спондилез грудного отдела хорошо поддается лечению методами физиотерапии. Она помогает уменьшить болевые ощущения и отечность, нормализирует циркуляцию крови внутри пораженных клеток и способствует нормализации проводимости нервных импульсов в позвоночнике. При спондилезе разрешены следующие процедуры:
- электрофорез;
- ультразвуковая терапия;
- диадинамические токи.
Поскольку заболевание сопровождается застойными явлениями в области грудной клетки, наиболее эффективно его лечить можно при помощи электрофореза поливитаминными комплексами. Они способствуют нормализации питания поврежденных тканей, активизации регенеративных процессов в позвоночнике и общему укреплению организма больного. Лечебный массаж и акупунктура стабилизируют кровоток в капиллярах, помогают устранить боль и расслабить мускулатуру грудного отдела позвоночного столба.
Лечебная гимнастика
При диагнозе «деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника» начинать заниматься ЛФК нужно как можно раньше. Вначале необходимо пройти курс гимнастики в специализированном учреждении, после чего, при отсутствии противопоказаний, можно повторять лечебные упражнения дома.
Для наибольшей эффективности ЛФК необходимо заниматься регулярно, несмотря на скованность и дискомфорт.
Хирургическое лечение
Инвазивное лечение спондилеза грудного отдела проводится только в тяжелых случаях, при развитии осложнений и неэффективности медикаментозной терапии. Наиболее распространенными являются операции по замене позвонков и обрезанию остеофитов – костных наростов. Как лечить заболевание хирургическими методами, зависит от состояния здоровья больного.
Народные средства
Народная медицина является вспомогательной при лечении деформирующего спондилеза грудного отдела, направлена только на устранение симптомов.
Для уменьшения воспаления, отечности, болевых симптомов применяют компрессы с отварами лекарственных трав, таких как: лопух, береза, хмельной цвет, аргильское яблоко.
На этапе развития спондилеза на уровне сегментов положительный эффект на соединительную ткань оказывают хондропротекторы. Они способствуют регенерации хряща, улучшают обменные процессы в суставной полости.
Профилактика
Позвоночник – это основа всего человеческого организма.
Для того чтобы сохранить его функциональность, нужно регулярно заниматься физической культурой, следить за правильностью осанки, рационом питания.
Не рекомендуется перегружать организм легкоусвояемыми калориями (сладкое, мучное), поскольку избыточная масса тела является причиной дополнительной нагрузки на позвоночник. При выполнении сидячей работы на протяжении дня необходимо делать перерывы на разминку и движение.
Прогноз
Лечение деформирующего спондилеза имеет наиболее благоприятный прогноз на ранних стадиях болезни. Комплексная терапия может значительно повысить качество социальной жизни пациента, сохранить подвижность спины, но к полному выздоровлению не приводит.