4 симптома синдрома конского хвоста — что это такое и почему возникает у человека?


Синдромом конского хвоста называют комплекс симптомов, связанный с воспалительными процессами в области поясничного позвонка.

Если быть точнее, речь идет о поражении спинномозгового черешка, который расположен чуть ниже первого позвонка поясничного отдела.

Своеобразный пучок визуально напоминает конский хвост, именно по этой причине данный синдром имеет необычное название. Данное заболевание имеет крайне неприятные симптомы и довольно-таки трудно поддается терапии. Рассмотрим, что представляет из себя схема клинической картины конского хвоста и какие существуют способы лечения патологического процесса.

Что это такое

Многие знают, что спинной мозг берет начало в мозге человека и проходит через каналы позвоночника. Нервные волокна, на которые разделяется спинной мозг, отвечают за органы таза, нижние конечности и инерцию. При зажатии этих нервных волокон пациент чувствует массу неприятных симптомов, которые значительно ухудшают качество жизни. Признаки данного патологического процесса называют синдромом конского хвоста. Схема клинической картины практически у всех больных идентична, поэтому синдром конского хвоста у человека обычно не вызывает проблем с постановкой диагноза.

Согласно статистическим данным, мужчины наиболее подвержены развитию данного патологического процесса.

Причины заболевания

Причины развития данного патологического процесса разнообразны. По мнению специалистов, поражение конского хвоста в большинстве случаев происходит по следующим причинам:

  • Слишком долгая эпидуральная анестезия по причине проведения хирургического вмешательства.
  • Длительное присутствие межпозвоночной грыжи.
  • Воспаление спинного мозга.
  • Травмы позвоночника.
  • Доброкачественные опухоли спинного мозга.
  • Смещение межпозвоночных дисков.
  • Осложнение, после серьезных инфекционных болезней.
  • Хроническая форма артроза или остеохондроза поясничного отдела.
  • Наличие злокачественных новообразований в области позвоночника.
  • Врожденные аномалии развития позвонков или спинного мозга.

Клиническая картина

Первые симптомы синдрома конского хвоста легко спутать с межпозвонковым остеохондрозом. Больного сначала начинают беспокоить ноющие боли в области спины, которые значительно усиливаются при физических нагрузках. Проблемы с органами таза дают о себе знать значительно позже. Рассмотрим более подробно, что из себя представляет схема клинической картины при синдроме конского хвоста.

Видео

Корешковый синдром

Болевые ощущения

Боль в спине – это первый симптом синдрома конского хвоста, который свидетельствует о начале развития патологического процесса. Если в данный промежуток времени обратиться к доктору, шансы на выздоровление увеличиваются в несколько раз. Боль может иметь различный характер:

  • Местный. Болевые ощущения наблюдаются регулярно, независимо от положения тела. Боль локализована в том участке, где наблюдается поражение нервных волокон. Боль становится невыносимой, если выполнять какие-либо физические действия.
  • Корешковый. Боль наблюдается только при выполнении физических действий. Например, при наклоне туловища вниз или при его повороте в сторону. Боли резкие, стреляющего характера.

Нарушение моторики и чувствительности

Как было сказано выше, пучок нервных волокон, который визуально схож с конским хвостом, отвечает за органы таза и нижние конечности. При сдавливании пучка пациент ощущает слабость мышц ног, нарушается опорно-двигательная функция.

При длительном давлении на «конский хвост» возникает потеря чувствительности нижних конечностей и тазовых органов.

Нарушение вегетативных функций

При длительном течении патологического процесса происходит нарушение близлежащих вегетативных волокон, что приводит к следующим симптомам:

  • Возникновение трофической язвы.
  • Волосы и ногти становятся ломкими и теряют прежний вид.
  • Изменяется цвет кожных покровов, кожа становится более бледной, имеет синюшный оттенок.
  • Кожа становится сухой, трескается и шелушится.

Обратите внимание, что проблемы с вегетативной функцией возникают не у всех. Вышеперечисленные симптомы характерны для лиц, которые своевременно не обратились за медицинской помощью.

Нарушение работы тазовых органов

Основным сбоем в работе тазовых органов являются проблемы с мочеиспусканием. Сначала симптомы схожи с воспалительном процессом, локализованном в мочевом пузыре. Больной чувствует режущие болевые ощущения при мочеиспускании, после чего пропадает чувствительность наполненного мочевого пузыря. По этой причине у пациентов с синдромом конского хвоста наблюдается недержание мочи. Если своевременно не начать терапию, данный симптом может стать хроническим. Как правило, данный симптом возникает на поздних стадиях заболевания.

Следующей стадией является потеря чувствительности прямой кишки и расслабление мышц анального отверстия. Сначала больной не чувствует позывы к опорожнению прямой кишки, затем недержание каловых масс.

Заключительным этапом, который встречается крайне редко, возникает потеря эректильной функции у мужского пола, которая может привести к постоянной импотенции, не подлежащей лечению.

Диагностика

Диагностика синдрома конского хвоста заключается в сборе анамнеза и проведения физикального обследования. В первую очередь важное значение имеют жалобы пациенты, после чего доктор обязан провести неврологический осмотр. При выявлении нарушения чувствительности и мышечных рефлексов специалист направляет больного на магнитно-резонансную томографию. Для более детальной диагностики патологии и рассмотрения структуры позвоночного канала больному осуществляют люмбальную пункцию с контрастным веществом. В медицинской практике данную процедуру принято называть миелографией. На основе данных врач устанавливает или опровергает предварительный диагноз.

Лечение

Сразу после постановки диагноза нужно немедленно приступать к лечению. В зависимости от причины возникновения патологического процесса терапия может заключаться в приеме медикаментозных препаратов. В более тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Терапия должна осуществляться исключительно в стационарных условиях независимо от метода лечения. Длительность терапии и необходимые медикаментозные средства назначает лечащий врач. Возможно, потребуется консультация невропатолога, хирурга и врача-фтизиатра.

Консервативное лечение

Если причиной заболевания является инфекционное заболевание, больному назначают курс антибактериальных препаратов. При воспалительном процессе подключают противовоспалительные нестероидные и гормоносодержащие медикаментозные средства. Для наибольшей эффективности все препараты вводят внутримышечно. Если причина синдрома конского хвоста кроется в наличии злокачественного новообразования, в таком случае пациенту предстоит пройти длительный курс химиотерапии.

Консервативное лечение приводит к положительной динамике лишь в 10% случаев. В первую очередь это связано с тем, что большинство пациентов обращаются в медицинское учреждение слишком поздно, связывая тревожащие симптомы с остеохондрозом. В таких случаях терапия заключается исключительно в оперативном вмешательстве.

Хирургическое лечение

Врачи дают гарантию на успешный исход операции только в том случае, если хирургическое вмешательство осуществляется не позднее двух суток с момента выявления диагноза. Оперативное вмешательство заключается в декомпрессии волокон конского хвоста. В большинстве случаев удаляют часть позвонка или часть межпозвоночного диска. Если приступить к терапии позже указанного срока, значительно повышается риск развития осложнений.

Реабилитационный период после проведения операции заключается в лечебно-физической культуре, правильном питании и физиопроцедур.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Синдром конского хвоста строго индивидуален и судить о прогнозах может только специалист после оценки повреждения нервных окончаний и длительности давления на них. Также исход зависит от первопричины, которая спровоцировала развитие патологического процесса.

Согласно статистическим данным можно сделать вывод, что осложнений после данного заболевания избежать не удается. Даже если лечение привело к положительной динамике. Большинство пациентов отмечают следующее:

  1. Частым осложнением синдрома конского хвоста является формирование устойчивого пареза мочевого пузыря и расслабление сфинктера.
  2. Если затягивать с лечением синдрома конского хвоста, возможно развитие двусторонней ишиалгии.
  3. Постоянная слабость в нижних конечностях.
  4. Паралич внутренних органов.
  5. Постоянные болевые ощущения в спине при физических нагрузках, особенно если проводилось хирургическое вмешательство.

Профилактика

Обратите внимание, что даже после соответствующего лечения синдрома конского хвоста и неврологический дефицит может не быть устранен. На сегодняшний день не существует конкретных профилактических мер, чтобы избежать данное заболевание. Специалисты советуют лишь соблюдать некоторые нюансы:

  • При возникновении болевых ощущений в области поясницы немедленно обратитесь к врачу.
  • Не менее одного раза в год проходите медицинские осмотры.
  • Своевременно лечите сопутствующие заболевания спины.

Если обратиться в медицинское учреждение при первых симптомах конского хвоста, шансы на излечение значительно возрастают.

Чтобы избежать осложнений и серьезных последствий следите за самочувствием и ведите здоровый образ жизни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: