Шейно-плечевой синдром – совокупность неврологических нарушений, сопровождающаяся жалобами на чувство болезненности и развитие невралгии в области мышц шеи и плечевого пояса.
В группу риска попадают люди от 37 лет с остеохондрозом. Негативное воздействие наблюдается при наличии инфекционно-аллергических агентов, опухолей позвоночника, травматических факторов.
Описание
Шейно-плечевой синдром является комплексом неврологических нарушений, при которых возникает болевые импульсы поражают шею, руки, плечи. Среди причин нарушений выделяют воздействие вывихов, травматических поражений ключиц и дегенеративно-воспалительных процессов, поражающих 4-7 позвонки.
Пациенты ослаблены, наблюдаются болезненные импульсы в шейном отделе позвоночника иррадиирующие в надплечья.
Данное проявление требует незамедлительной консультации врача-невропатолога для постановки точного диагноза и назначения соответствующих схем терапии.
Причины
Основной причиной возникновения и развития шейно-плечевого синдрома является воздействие остеохондроза определенного отдела позвоночного столба. Пострадавший не может нормально двигаться, наблюдаются нарушения чувствительности. Среди других возможных факторов отмечают:
- Болезней нервной системы.
- Врожденных изменений плеч, сопровождающихся сдавливанием артерий и нервов верхних шейных узлов.
- Вывихов, переломов ключицы, шеи.
- Дистрофических изменений, поражающих различные отделы позвоночного столба, которые могут вызывать нарушение мозгового кровообращения.
|
Доброкачественные и злокачественные опухоли | — Доброкачественные новообразования называют невриномами, они могут достигать до 10 мм. — Злокачественные новообразования склонны распространяться на мышечные ткани плеч, провоцируя выраженную боль, поражение нервов, выпадение двигательной активности, жалобы на отсутствие чувствительности. |
|
Прогрессирующий остеохондроз | — Группу риска составляют мужчины и женщины старше 40 лет. — Наблюдается деформация тел позвонков, образуются костные разрастания, межпозвонковые грыжи. — Возникают сопутствующие жалобы на ноющую, сверлящую, тянущую боль, которая обостряется после физической нагрузки на шейный отдел, перенесенных инфекций. — Наблюдается иррадиирование боли в область надплечий, кистей, предплечий. |
| Врожденные факторы | — Образование шейных добавочных ребер или их фиброзных перерождений. |
Видео
Гимнастика для лечения плеча
Диагностика
Врач проводит устный опрос и очный осмотр, обязательно обращают внимание на положение тела пациента. Изучают анамнез, опрашивают о том, как давно начали беспокоить симптомы, в какое время суток обостряются болевые импульсы. Врач пальпирует определенные точки шейного отдела позвоночника, обращает внимание на развитие припухлости, изменение цвета кожных покровов, нарушения чувствительности. Дополнительно назначают:
- Рентгенографию.
- Магнитно-резонансную томографию.
- Компьютерную томографию.
По мере необходимости исследуют цереброспинальную жидкость.
Методы лечения
При шейно-плечевом синдроме задействуют преимущественно консервативные методы лечения. Врач подбирает лекарственные препараты индивидуально для каждого пациента. Также задействуют элементы физиотерапии, лечебную гимнастику, массаж в период вне обострения. При тяжелом течении патологического процесса может потребоваться хирургическое вмешательство.
Если у пациента возникает острая, интенсивная боль требуется оказание доврачебной помощи.
Для того, чтобы уменьшить напряжение в пораженном отделе позвоночника и верхних конечностях используют косынку.
Дополнительно пациент принимает обезболивающие лекарства.
Консервативная терапия
Консервативное лечение подразумевает использование следующих групп лекарств:
- Нестероидных противовоспалительных средств.
- Седативных средств.
- Миорелаксантов (Седуксена, Мидокалма).
- Медикаментов, способствующих нормализации кровообращения.
- Противоотечных средств.
- Стимуляторов трофического и регенеративного процесса.
Если шейно плечевой синдром не удалось купить с использованием анальгетиков или лекарств из группы нестероидных противовоспалительных средств, то требуется задействование новокаиновых блокад. Дозу медикаментов и длительно курса лечения определяет врач.
Физиотерапия
Среди элементов физиотерапии предпочтение отдают иглорефлексотерапии, фонофорезу с дополнительным использованием Эуфиллина и Гидрокортизона. Положительные результаты демонстрирует курс лечения ультразвуком. Для достижения лучшего результата физиотерапию сочетают с использованием лекарственных препаратов для того, чтобы уменьшить боль и воспалительные процессы.
ЛФК
Отдельные элементы лечебной физкультуры подберут в зависимости от степени прогрессирования шейно-плечевого синдрома. Наиболее эффективны следующие упражнения:
- Руки на талии, ноги на ширине плеч. Пациент делает плечевыми суставами вращательные движения. При этом медицинским работникам необходимо внимательно следить за интенсивностью движений.
- Исходное положение аналогичное. Следует двигать плечами вперед и назад. Выполнять в несколько подходов не менее 8-12 раз.
- Руки заводят за спину, соединяют в замок. Пораженную конечность необходимо осторожно притянуть к области ягодиц.
- Пораженную конечность кладут на здоровое плечо, и плавно притягивают локоть больной руки.
Занятия проводят под присмотром квалифицированного врача-реабилитолога. Двигательная активность не должна провоцировать боль, чувство жжения и чувство дискомфорта. Если во время занятий самочувствие пациента ухудшается тренировки приостанавливают.
Оперативное вмешательство
При отсутствии должного терапевтического результата после блокады лекарственными препаратами и неэффективности консервативных мер врачи рекомендуют такие операции: фораминотомию, рассекают деструктивные мышцы. В случае необходимости врач удалит добавочные ребра и осложнения остеохондроза в виде грыж.
Народные методы
Фитотерапию при шейно-плечевом синдроме задействуют симптоматически, наряду с ЛФК, медикаментами, курсом массажей. Показано задействование сабельника, коры дуба, арники, календулы, шалфея, которые обладают выраженными противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Растительное сырье используют для изготовления настоек, компрессов, мазей.
- Промыть лопухи под струей горячей, использовать в качестве компрессов: накладывать на пораженную конечность на ночь, фиксировать повязкой. При шейно-плечевом синдроме проводить не менее 10-12 процедур.
- Смешать мяту, березовые почки, сабельник, арнику, кору дуба. Залить горячей водой, настоять несколько часов. Использовать для натираний пораженной конечности.
Любой из рецептов народного лечения рекомендовано предварительно оговаривать с врачом.
Симптомы
Терапию дополняют в зависимости от дополнительно возникающих симптомов. К группе шейно плечевого синдрома также относят пациентов с:
- Синдромом «плеч-кистей», при котором повышается местная температура кожных покровов, наблюдается нарушения потоотделения, отеки, двигательная дисфункция.
- Шейными прострелами. У пациентов возникает резкая, постоянная или ноющая боль в затылке, шее, предплечьях. Болевые импульсы усиливаются при статических нагрузках, а также в процессе движения шеей.
- Локтевым периартрозом, при котором возникает резкая, жгучая боль, когда пациент пытается согнуть руку в локтевом суставе.
| Болевые ощущения, развивающиеся при поражении шейных позвонков, отличаются некоторым особенностями | — Наиболее характерным симптомом является боль в суставах, которая беспокоит преимущественно в ночное время суток. — Иррадиирует в область шеи и руки. — Усиливается, когда пациент отводит руку в сторону или пытается завести ее за спину. — Если руку поможет поднять посторонний человек боль постепенно утихает. — Развитие суставных болей является одним из ранних признаков нарушений. |
|
Нарушения подвижности | — Ограниченные движения в шейном отделе возникают из-за рефлекторных сокращений мышц надплечий. — Тело пациента рефлекторно находится в определенной позе: плечи прижаты к области груди, двигательная подвижность ограничена. — Наблюдается уменьшение объема мышц, окружающих сустав. — Развивается атрофия мышц. |
|
Локальные симптомы | — Повышение рефлексов на пораженной конечности. — Кисть может опухнуть. — Изменяется окраска кожных покровов, которые становятся умеренно синюшными. — Развивается парестезия. — В процессе пальпации возникают жалобы на боль. |
|
Воздействие врожденных факторов в виде добавочного ребра | — Жалобы на тупую, жгучую, стреляющую боль, которая нарастает ближе к вечеру. — Боль сочетается с парестезией и гиперестезией рук. — Мышечная сила в пораженной руке постепенно уменьшается. — Для того, чтобы облегчить симптомы пациент наклоняет голову к пораженной стороне, поднимает локти. — Возникает атрофия мышц из-за нарастающего вегетативного нарушения. |
Лечение шейно плечевого синдрома подбирают в зависимости от возникающей симптоматики, возраста, наличия дополнительных осложнений, индивидуальных особенностей организма.
Меры профилактики
Симптомы шейно-плечевого синдрома не следует оставлять без внимания. Для профилактики развития заболевания рекомендовано:
- Воздерживаться от длительных физических перенапряжений.
- Следить за рационом питания: ввести свежие фрукты и овощи, аминокислоты. Продукты, богатые липопротеинами высокой плотности.
- Воздерживаться от курения и употребления спиртного.
- Соблюдать режим дня.
- Заниматься плаванием, йогой.
- Воздерживаться от длительных, интенсивных стрессов.
При первых признаках заболевания необходимо обращаться за оказанием квалифицированной помощи.
