Болезнь Бехтерева — дают ли инвалидность и какую группу?


Существует ряд патологий, поражение которыми подразумевает получение пациентом группы инвалидности.

Это может быть обусловлено тяжелым течением недуга или же наличием серьезных сопутствующих осложнений.

Поскольку болезнь Бехтерева зачастую предполагает длительную терапию, а также перемену привычного уклада, многих заболевших интересует вопрос получения инвалидности.

Что это такое

Недуг Бехтерева представляет собой серьезное неизлечимое заболевание. Указанный термин применим относительно патологии, которая поражает позвоночный столб пациента и все имеющиеся суставы. Иное название заболевания – анкилозирующий спондилоартрит.

Известно, что представители мужского пола страдают от болезни Бехтерева примерно в 9-10 раз чаще женщин. При этом возрастной порог пациентов довольно низок: обычно патология проявляется уже в молодом возрасте. У женщины развитие анкилозирующего спондилоартрита происходит более мягко, что существенно осложняет его диагностику.

Лечение патологии

Грамотное лечение заболевания предполагает комплексный подход, основу которого составляет не только стационарная, но и амбулаторная терапия. Полностью избавиться от спондилоартрита не удастся, однако можно существенно улучшить качество жизни пациента.

Терапевтические действия позволят сократить воспаление и избавить пострадавшего от сильных болей. Для этого больному с болезнью Бехтерева рекомендован прием НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).

Если недуг Бехтерева быстро прогрессирует, сопровождаясь при этом нарушением функции суставов позвоночника и рядом осложнений, предполагается следующее лечение:

  1. Прием иммунодепрессантов.
  2. Прием гормонов коры надпочечников.
  3. Физиотерапия.
  4. Пребывание в условиях санатория.

Рекомендована лечебная гимнастика, состоящая из легких физических упражнений. Последние должен подбирать исключительно специалист. Он же научит больного правильно расслаблять все мышечные группы. На саму тренировку следует отводить дважды в день не менее получаса.

Снизить скорость развития неподвижности грудины позволит регулярное глубокое дыхание. На начальных стадиях недуга больному показаны такие мероприятия, как:

  • Плавание.
  • Ходьба на лыжах.
  • Упражнения, позволяющие укрепить спинальные и ягодичные мышцы.

Пациенту предписано спать на жесткой постели, без каких-либо возвышений в области шейного отдела позвоночника (подушка, валики и пр.). Если форма спондилоартрита – запущенная, движения в позвоночнике будут значительно скованны. Такому больному рекомендовано оперативное вмешательство.

Видео

Болезнь бехтерева

Причины и симптомы

Говоря о присвоении группы инвалидности при болезни Бехтерева, важно предварительно разобраться в истории ее проявления у больного. Специалисты выделяют несколько причин развития спондилоартрита. Основная из них — генетическая предрасположенность (недуг Бехтерева вызывается определенным видом гена).

Кроме того, катализатором к возникновению заболевания могут стать следующие факторы:

  1. Наличие скрытой острой или хронической инфекции.
  2. Переохлаждение.
  3. Механическое повреждение позвоночного столба или костей тазовой области.
  4. Стрессовые ситуации.
  5. Проблемы с психическим здоровьем пациента.

К факторам риска следует отнести наличие таких условий:

  • Гормональный сбой.
  • Аллергическая реакция.
  • Инфекционная патология.
  • Воспалительный процесс мочеполовой системы и ЖКТ. Зачастую опасен именно в хронической форме.

Говоря о симптомах недуга, следует обратить внимание на его постепенное развитие. Предвестники болезни Бехтерева варьируются, в зависимости от стадии заболевания, и могут проявляться у пациентов за долго до ее непосредственного выявления.

Симптомы ранней стадии

На раннем этапе заболевание довольно сложно поддается диагностике. Даже после проведения рентгенографического обследования выявить патологию способен только очень грамотный специалист.

В первую очередь недуг обычно поражает кости тазовой области и межпозвонковые суставы. Симптоматика следующая:

  1. Воспаление в крестцовом отделе, которое сопровождается сильной болью в области ягодичных мышц. Обычно недомогание беспокоит сразу после пробуждения или при долгом пребывании в одной позе.
  2. Сдавление грудины, болевой синдром. Особенно остро проявляется при кашле или чихании.
  3. Скованность движений, если были поражены суставы тазобедренного и плечевого отделов.
  4. Апатия, систематическая усталость, быстрая утомляемость.
  5. Припухлость суставов стоп и кистей рук, воспалительный процесс, болевой синдром.
  6. Неправильная осанка, первое проявление сутулости.

Иногда недомогание начинается с поражения области глаз. На такое проявление обычно приходится не более 5% всех случаев болезни Бехтерева.

Симптомы развернутой стадии

Клиническая картина патологии при более сложной стадии сопровождается такими симптомами:

  • Увеличение температуры тела.
  • Лихорадка.
  • Чрезмерное потоотделение.
  • Затяжной болевой синдром, который затрагивает крестец и поясницу, и становится ярче в ночное время суток (с 3-х часов и до утра).
  • Боль в мышцах ягодиц, иррадиирущая в реберную область.
  • Хрипы и кашель, которые возникают из-за низкой подвижности грудины в процессе дыхания. Ноющая болезненность в грудном отделе позвоночника.
  • Жжение, слезотечение, проблемы со зрением, которые проявляются ввиду воспаления глазных оболочек.
  • Одышка, болезненность в области сердца. Этот признак характерен для случаев возникновения сердечной недостаточности. Довольно редко проявляется отечность ног.

Если патология поразила почки пациента, он будет жаловаться на такие признаки недуга:

  1. Тошнота.
  2. Рвота.
  3. Болезненность в области поясницы.
  4. Трудности с мочеиспусканием.
  5. Снижение суточного объема выделяемой мочи

Поражение позвонков шейного отдела позвоночника сопровождается головной болью, головокружением и болевым синдромом в обозначенном участке.

Симптомы поздней стадии

Запущенная форма недуга сопровождается следующими признаками:

  1. Систематический болевой синдром в суставах и позвоночнике, воспаление корешков нервов спинного мозга (радикулит).
  2. Шум в ушах, чрезмерная сонливость, усталость, головная боль. Эти проявления обусловлены сдавливанием нервных окончаний.
  3. Скачки артериального давления.
  4. Возможны приступы удушья.

Суставы и позвоночный столб больного постепенно деформируются, все больше теряя подвижность. Пациент испытывает серьезные затруднения с двигательной активностью.

Инвалидность

Присвоением группы инвалидности при наличии болезни Бехтерева занимается специальная комиссия. Ее представители при вынесении вердикта ориентируются на результаты, которые были получены после проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ). Получить направление на указанную процедуру пациент может у своего специалиста.

На какой стадии заболевания возможно получить инвалидность

Открыть группу инвалидности пациенту с болезнью Бехтерева возможно, если патология имеет определенную клиническую картину. Ее основополагающие факторы таковы:

  1. Отсутствие ремиссии длительный период (около 12 месяцев) при условии быстрого развития заболевания.
  2. Медленное или среднее течение патологии Бехтерева, которое сопровождается наличием частых и серьезных осложнений.
  3. Быстро прогрессирующий тип течения болезни Бехтерева.
  4. Терминальная стадия недуга (значительное поражение других органов).
  5. Трудности с двигательной активностью, нарушения дыхательного процесса, ярко выраженные патологии позвоночника и суставов.
  6. Хроническая форма заболевания, которая предусматривает ряд противопоказаний к трудоустройству пациента.

Наличие указанного недуга предполагает ограничение всех видов деятельности, которые напрямую связаны с чрезмерными физическими нагрузками. Инвалиду противопоказаны следующие действия:

  • Наклоны.
  • Пребывание в окружающей среды с неподходящими условиями (избыточная влажность, большая загазованность помещения и пр.).
  • Воздействие на организм различного рода вибраций.
  • Продолжительное нахождение в стоячем положении.
  • Совершение каких-либо движений, амплитуда которых невелика.

Причины патологии не выявлены до конца, что допускает вероятность как наследственной предрасположенности, так и пребывания больного в группе повышенного риска.

Критерии групп инвалидности

Поскольку при болезни Бехтерева значительно страдают суставы, вероятно получение группы инвалидности. Каждая из возможных трех групп назначается с учетом ряда показателей.

Пациенту показана 1-я группа нетрудоспособности, если он не в состоянии выполнять такие манипуляции:

  • Самостоятельно передвигаться.
  • Обслуживать себя.
  • Заниматься профессиональной деятельностью.

Присвоение 2-й группы инвалидности возможно в следующих случаях:

  • Прогрессирующее течение болезни и сопутствующих патологических процессов.
  • Повреждение суставов и позвоночника (2-3 степень).
  • Отсутствие физической возможности трудиться в условиях рабочего места. При этом рабочая деятельность может продолжаться дома.
  • Серьезное поражение внутренних органов (сердца, дыхательной системы, почек).

Говоря о 3-ей группе инвалидности при болезни Бехтерева, можно выделить такие обязательные признаки:

  • Ограничение работоспособности ввиду повреждения позвоночного столба.
  • Постепенное течение патологии.
  • Фаза обострения наступает относительно редко.
  • Деформация позвоночного столба и суставов (1-2 степень).

Исходя из указанного, ограничение жизнедеятельности и нарушение трудоспособности зачастую являются веским основанием для открытия инвалидности.

Обследования для получения инвалидности

Для установления инвалидности пациенту потребуется пройти необходимое обследование и сдать ряд анализов. Вот их перечень:

  1. ОАК (исследование крови).
  2. Забор крови для сдачи анализа на белок, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), белковые фракции.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника.
  4. Рентгенографическое обследование позвоночного столба.
  5. Компьютерная томография (КТ).

Перед тем, как назначить пациенту с болезнью Бехтерева инвалидность, члены комиссии МСЭ его тщательно осмотрят и опросят.

Один из немаловажных факторов – способность больного самостоятельно себя обслуживать. Чтобы оценить этот параметр, заявителю предоставят возможность ответить на ряд вопросов с учетом 10-ти балльной шкалы. На основании результатов будет присвоена определенная группа нетрудоспособности.

Членам комиссии МСЭ также необходим доступ к полной амбулаторной карте и выпискам из стационаров и санаториев, если пациент ранее в них пребывал.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: