Бурсит — это процесс деформации сустава, характеризуется воспалением. Очаг воспаления находится в сумке с синовиальной жидкостью (бурсе). Бурса — представляет собой мешочек, в котором находится жидкость и именно он помогает уменьшить давление на сустав. Секреция бурсы выделяет смазку, которая делает сустав подвижным. Основное предназначение бурсы — это изменение (уменьшение) силы трения, при движении, а также защита различных мышц, сухожилий и суставов от каких-либо повреждений
коленного сустава.
Сумки, находящиеся около суставов, выглядят как полости, которые имеют тонкие стены и при этом замкнуты. Внутрення стенка выстлана синовиальной оболочкой и находится в непосредственной близости от суставов.
Причины бурсита
Бурсит может быть вызван множеством причин. Среди основных причин заболевания у людей разных возрастных категорий, можно выделить следующие:
- Высокая нагрузка на сустав.
- Деформация коленной чашечки на фоне травмы.
- Врождённая патология синовиальной сумки.
- Инфекция.
Возрастные категории людей, заболевают после или на фоне перенесённых заболеваний:
- Проявление воспаления при полиартрите.
- При артрите (любого рода этимологии).
- Подагра.
- Последствия микротравм на фоне старческого остеопороза (недостатка кальция).
Среди системных заболеваний, которые будут влиять на возникновение бурсита.
- Заболевания верхних дыхательных путей.
- Туберкулёз.
- Гонорея.
- Уремия.
- Гиперпаратиреоз (недостаток фосфатов).
При бурсите может наблюдаться экссудация геморрагического или гнойного онтогенеза, а также фиброз различных тканей. Иногда в тканях некротизированного типа могут откладываться соли. Развитие бурсита происходит параллельно с различными воспалительными процессами в мягких тканях. Если воспаление синовиальной сумки будет сочетаться с воспалением сухожилия, которое будет прикасаться к этой сумке, симптомы указывают на тендобурсит.
Виды и формы заболевания
Бурсит в зависимости от формы течения делят на острый или хронический. Симптомы и признаки будут зависеть от расположения и основной клинической картины. Если ориентироваться на расположение синовиальной сумки, то бурситы могут классифицироваться как поверхностный и внутренний.
Поверхностный находится непосредственно между кожей и костным выступом, внешний — непосредственно в синовиальной сумке. К поверхностным бурситам относится — препателлярный. Воспаление происходит между надколенником и слоем кожи. Препаталерный бурсит — представляет собой воспаление, в форме мешочка, который образуется между мышцами или сухожилиями, непосредственно вокруг коленного сустава. Бурсит «гусиной лапки» — препателлярное воспаления, которое возникает после травмы.
Супрапателлярный бурсит отличается наличием безболезненной опухоли. Доброкачественная опухоль обладает мягкой консистенцией, достигает в диаметре 10 см и находится в верхней области коленного сустава. В результате супрапателлярного воспаления, подвижность колена снижается, а общее состояние организма подавляется общим недомоганием и повышением температуры.
Инфрапателлярный, в свою очередь, поражает синовиальную сумку под коленной чашечкой. Такой форме воспаления подвержены спортсмены, поскольку риск травмы колена во время прыжков или бега выше чем у других. Форма слаботекущая, часто имеет слабовыраженные симптомы. Первое время, инфрапателлярное воспаление может проявляться слабой, ноющей болью, которая появляется при стоянии или ходьбе, иногда наблюдается отёк и покраснение колена.
Симптомами поверхностного бурсита, являются новообразования в области колена, под кожей. Внешне отмечается покраснение, образование будет иметь круглую форму и чёткие границы. Кожа над воспалением гиперемированная и горячая. Из-за воспаления, околосуставная сумка, может быть переполнена жидкостью, таким образом, она сдавливает ткани, находящиеся вокруг сустава и образует припухлость.
В зависимости от выраженности симптомов и от количества жидкости, что находится в синовиальной сумке, подбирается лечение заболевания. Лечение поверхностного бурсита может быть открытое или закрытое, то есть с проникновением или без него, в зависимости от того, как тяжело протекает заболевание. Заболевание весьма распространённое, и о нём необходимо быть информированным всем тем у кого довольно высокий риск травматизма нижних конечностей. Бурсит, а также его симптомы и лечение довольно специфические и представляют собой заболевания сустава, однако, очень часто бурсит на первичных стадиях ничем не отличается от артрита.
Лечение
Чтобы определить основные характеристики и симптомы болезни, а также суметь не перепутать их с другими заболеваниями суставов, стоит понимать причины заболевание. Диагноз может ставить только специалист, после необходимых анализов и диагностики. Только врач может точно определить симптомы заболевания и назначить соответствующее лечение, которое поможет избежать болезни и как можно скорее восстановить повреждённый сустав.
Основными причинами заболевания остаются травмы, а также различные инфекционные заболевания и возрастающие физические нагрузки, которые связаны с профессиональной деятельностью. В группе риска находятся люди, страдающие избыточным весом, артрозом и артритом (могут спровоцировать хроническую форму бурсита), а также различные нарушения обмена веществ.
Консервативное лечение
К консервативным методам лечения бурсита на ранних стадиях относятся наложения холодных компрессов, обеспечение покоя поражённому суставу, применение различных противовоспалительных и противоотечных мазей, применение болеутоляющих средств.
Когда бурсит носит инфекционный характер, пациенту назначают антибактериальную терапию. В случае если в синовиальной сумке скопилась большое количество жидкости, доктор может прописать пациенту хирургический дренаж. Такая процедура проводится путём откачивания лишней жидкости (экссудата) из синовиальной сумки (при помощи шприца). После удаления жидкости, полость бурсы обрабатывается антибиотиками. В тяжёлых случаях применяется хирургическое удаление. Случается это тогда, когда воспаление настолько прогрессировало, что не представляется возможным купировать воспаление консервативными методами.
Применение народных средств
Важно помнить, что лечение бурсита коленного сустава с помощью народных средств, допустимо после обязательной консультации врача. Заболевание, а также симптомы и лечение обладают специфическими чертами, поэтому лечение и терапия должно осуществляться, только после тщательной диагностики коленного сустава. Для обезболивания и снятия воспаления допускается использовать некоторые, проверенные народные средства. Запомните самостоятельно диагностировать заболевание по фотографиям в интернете, а также заниматься лечением не прибегая к профессиональной диагностике крайне опасно.
Среди народных средств, лечение производится солевыми, медовыми и капустными компрессами. Примочки из каланхое, прополис настоянный на спирте, отвары лопуха, зверобоя и тысячелистника. Особое внимание, народная медицина уделяет питанию. Рекомендуется употреблять в пищу, продукты обогащённые витаминами A, B, C и PP, а также микроэлементами и минералами вроде цинка, калия и кальция.
Бурсит коленного сустава: лечение медикаментами. При лечении бурсита, консервативными методами, иногда применяются нестероидные обезболивающие, противовоспалительные мази, такие как Фасту-гель, Вольтарен, Индовазин, Диклофенак. В некоторых случаях пациенты используют Траумель, Капсагамма, Апизартрон. При поверхностном бурсите применяются компрессы с Димексидом, мазью Вишневского, Камфорной мазью.
Многими врачами, назначаются противоспалительные лекарства, которые принимаются внутрь. Основой таких препаратов являются Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Фенилбутазон.
Если в симптоматику также входит спазм мышц, пациенту прописывают миорелаксанты, такие как Баклофен и Диазепам. Для снятия острого болевого синдрома прописывают инъекции кортикостероидов: метилпреднизолона, гидрокортизона и других.
Антибиотики при бурсите коленного сустава прописывают пациенту в случае, если требуется антибактериальная и антисептическая терапия, больному прописан курс макролидных, пенициллиновых, цефалоспориновых антибиотиков. Такие препараты прописываются только после специальных диагностических мероприятий. Поэтому подбор препарата осуществляется с учётом тяжести протекания воспалительного процесса, а также рода и происхождение инфекции. При лёгкой или средней стадии препараты принимают внутрь, а при более сложных случаях, используют внутримышечные инъекции.
ЛФК
В случае полного купирования воспалительного процесса, а также избавление сустава от лишней жидкости, пациенту могут прописать курсы ЛФК.
Специалисты подбирают индивидуальный комплекс упражнений при бурсите коленного сустава, которые эффективно помогает восстановить правильное функционирование колена, а также предотвратить появление повторных патологических изменений
