8 симптомов перелома челюсти — что делать, как лечить?


Термин «перелом челюсти» применяется для определения патологического нарушения анатомической целостности верхней или нижней челюсти, являющейся следствием прямого травматического воздействия, сила которого в разы превышает предел прочности костных тканей.

В сфере практической медицины принято классифицировать переломы на несколько основных типов в зависимости от характера полученной травмы, степени ее тяжести, причины возникновения, а также ряда иных факторов.

Приведенные аспекты являются предопределяющими при постановке окончательного диагноза и составления схемы лечения. Следует отметить, что все типы переломов имеют несколько факторов, их объединяющих. К их числу относят острый болевой синдром, нарушение жевательной функции, целостности тканей, длительный процесс восстановления.

Причины

Как уже было отмечено выше, перелом челюсти может возникать вследствие воздействия травмирующей силы, которая в разы превышает запас прочности костных тканей. К числу превалирующих факторов, которые могут стать причиной столь тяжелой травмы, относят, в первую очередь, падения с высоты, дорожные аварии. В группу риска можно включить спортсменов, занятых активными видами спорта, лиц, чей род деятельности сопряжен с различными рисками.

Также стать причиной перелома могут различные заболевания дегенеративно – дистрофического характера, приводящие к разрушению, ослаблению костных и хрящевых тканей, утрату ими первоначальной структуры и прочности. При наличии патологии такого рода даже незначительный удар или падение с высоты собственного роста могут привести к получению перелома челюсти.

Видео

Перелом челюсти

Классификация травмы

Существует несколько основных вариантов классификации переломов челюсти. Травмы подразделяются на типы в соответствии с этиологическими факторами, а также характеристиками полученного повреждения. Основными вариантами являются:

  • Перелом челюсти со смещением. Как и следует из названия, данный тип травмы характеризуется не только нарушением целостности тканей, но также утратой первоначального положения костных фрагментов челюсти относительно друг друга.
  • Открытый и закрытый типы переломов. Для открытой формы травмы характерно нарушение целостности мягких тканей, повреждение нервов, сосудистой системы. Закрытый тип не сопровождается подобными осложнениями.
  • Неполный перелом. Представляет собой травму, не сопряженную со смещением костных отломков относительно друг друга.
  • Двойной перелом челюсти. Сочетание двух или более локальных повреждений нижней или верхней челюсти.

Перелом челюсти может быть результатом непосредственного воздействия непреодолимой силы или влияния косвенных факторов, которые приводят к постепенному ослаблению и нарушению целостности костных тканей.

Симптомы

Первичная диагностика травмы базируется на оценке состояния пациента и визуальных признаках перелома челюсти, позволяющих определить тип повреждения. Необходимо отметить, что клинические проявления могут несколько различаться соответственно особенностям, характеру и степени тяжести полученной травмы. Наиболее вероятными признаками перелома челюсти являются:

  • Остро выраженный болевой синдром, который существенно усиливается при осуществлении попыток говорить, двигать челюстью.
  • Появление обширных или незначительных гематом непосредственно в месте поражения.
  • При закрытых переломах многооскольчатого типа возможно нарушение рельефа челюсти, выраженное визуально.
  • Выраженная отечность тканей.
  • Онемение поврежденных участок лица.
  • Аномалии прикуса.
  • Кровотечение из носа, полости рта.
  • Нарушение положения верхней и нижней челюсти относительно друг друга.

Также такого рода травма, как сломанная челюсть, может сопровождается существенным ухудшением общего самочувствия и состояния пострадавшего: наблюдается слабость, возможно повышение температуры, озноб, умеренные головные боли.

Неотложная помощь

Подтвердить получение тяжелой травмы может только диагностика перелома челюсти, проводимая в условиях медицинского учреждения. Однако даже при наличии подозрений на такого рода повреждение, следует немедленно оказать пострадавшему первую помощь, что поможет избежать ряда негативных для здоровья больного последствий. В первую очередь необходимо:

  • Если наблюдается интенсивное кровотечение, следует принять меры по его устранению, используя для данной цели стерильные бинты, марлю или обычную чистую ткань.
  • Далее требуется очистить полость рта пострадавшего от любых инородных масс, будь то осколки зубов, слизь, рвота.
  • Также рекомендуется зафиксировать поврежденную челюсть, используя для этого достаточный по длине платок или ткань. Действовать следует осторожно, дабы не причинить пострадавшему еще более сильный дискомфорт.
  • Для уменьшения болевого синдрома рекомендуется приложить к поврежденной области лед или, если таковой отсутствует, любой холодный предмет.

Независимо от характера и степени тяжести полученной травмы, следует обязательно вызвать бригаду скорой помощи или доставить пострадавшего в любое медицинское учреждение самостоятельно.

Диагностика

При переломах челюсти применяют несколько основных вариантов диагностики. Совокупное задействование двух и более процедур позволяет не только дать оценку состояния костных тканей и характеру имеющихся повреждений, но также подобрать оптимальные методы и тактику лечения.

Клиническое обследование

Клиническое обследование включает осмотр пострадавшего квалифицированным специалистом, а также выяснение обстоятельств, которые привели к получению тяжелой травмы. Постановка первичного диагноза основывается на объективных и субъективных признаках. В качестве первых называют визуальные проявления перелома челюсти, такие, как асимметрия лица, нарушение прикуса, открытые раневые поверхности. Объективные же включают дополнительную симптоматику травмы: болевой синдром, ухудшение общего самочувствия.

Простая рентгенография

Рентгенография является самым простым и наиболее часто применяемым для диагностики переломов, методом. Процедуру исследования проводят под углом, в прямой и боковой поверхностях. Этот способ позволяет определить количество переломов, наличие осколков или их отсутствие. Также рентгенография проводится в процессе и после фиксации отломков, что позволяет существенно снизить вероятность неверного их сопоставления.

Ортопантомография

Ортопантомография является усовершенствованной процедурой простой рентгенографии, и позволяет получить панорамное изображение поврежденных челюстей. Этот метод является относительно безвредным, и позволяет получить полные данные о состоянии костных тканей, зубов, характере и локализации имеющихся переломов челюсти. Процедура проводится чаще в тех случаях, когда необходимо получить данные о повреждениях области угла нижней челюсти или нижечелюстной ветви.

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография (КТ) является методом исследования, отнесенным к числу наиболее безопасных, и позволяющим получить послойные изображения травмированной челюсти. В отличие от рентгенографии, посредством данного способа можно выявить даже незначительные трещины. Также к числу неоспоримых преимуществ кт следует отнести высокую четкость полученных снимков.

Магнитно резонансная томография (МРТ)

Мрт является методом, применяемым для определения характера и локализации повреждений мягких тканей. С его помощью выявляются нарушения целостности сосудов, прикрепление мышц, а также ряд иных травм, которые могут сочетаться с переломом челюсти. При необходимости допустимым является применение контрастного вещества, внутривенное введение которого позволяет получить более четкие снимки мягких тканей.

Мрт наиболее часто применяется в челюстно лицевой стоматологии и хирургии. Обусловлено это тем, что проводить процедуру можно многократно на протяжении короткого отрезка времени, то есть, допустимо задействовать метод в процессе лечения травмированной челюсти.

Оперативное лечение

Оперативное лечение перелома нижней челюсти является одним из наиболее эффективных и часто применяемых методов радикальной терапии при данном виде травм. Выделяют несколько основных видов хирургического вмешательства, каждый из которых применяется для лечения определенных видов переломов челюсти:

  • Наружный остеосинтез. Подразумевает скрепление костных отломков посредством спиц и аппарата, расположенного вне элементов челюсти.
  • Внутрикостный остеосинтез. В данном случае используется специальный проводник, помещенный в полость кости и скрепляющий отдельные отломки.
  • Накостный. Для скрепления отдельных фрагментов кости используется специальная пластина, устанавливаемая непосредственно на поврежденные ткани.
  • Чрескостный. Идентичный предыдущему метод, отличием которого является частичное вживление металлического проводника в поврежденные отломки костных тканей.

Костный шов

Костный шов представляет собой процедуру, в ходе которой отдельные фрагменты поврежденной кости скрепляются между собой при помощи титановой или изготовленной из медицинской стали проволоки. Предварительно требуется проведение манипуляций, включающих оголение кости, а также просверливание отверстий для проволоки. Удаление инородного предмета производится хирургическим путем после полного сращения костных тканей.

Накостные металлические пластины

Накостные металлические пластины широко применяются при проведении хирургического вмешательства, необходимого для восстановления анатомической целостности костных тканей при переломах челюсти. Использование данных приспособлений позволяет существенно ускорить процесс заживления костных тканей, а также снизить вероятность травматизма мышечных тканей.

Закрытое сопоставление отломков

Сопоставление костных отломков без проведения хирургического вмешательства возможно только на фоне неполных закрытых переломов челюсти. Суть методики заключается в наложении шины для иммобилизации, закрепление которой производится за зубы. Преимущества данной методики заключаются в уменьшении продолжительности периода реабилитации, а также отсутствии необходимости повреждения мягких тканей, что является неизбежным при проведении операции.

Период реабилитации

Вероятно, практически каждый больной заинтересован вопросом относительно того, сколько заживает перелом челюсти. Для восстановления анатомической целостности костных тканей может потребоваться от одного до трех месяцев, данный аспект зависит от характера перелома, локализации поврежденных участков, а также состояния организма пострадавшего. После перелома челюсти больному требуется в обязательном порядке соблюдать рекомендации лечащего врача, в противном случае существует вероятность развития осложнений различного рода.

Режим питания

В период восстановления после перелома больному следует отказаться от употребления продуктов в привычном их виде. Любую пищу необходимо измельчать до состояния кашицы, это поможет предупредить расхождение костных фрагментов.

Следует есть как можно больше продуктов, обогащенных кальцием, ведь именно этот микроэлемент особенно необходим для полноценного восстановления костей.

Восстановительные мероприятия

Для восстановления полноценного функционирования после перелома требуется разработать данный элемент костного скелета. После снятия шин или иных устройств для иммобилизации больному рекомендуется регулярно выполнять упражнения комплексной лечебной физкультуры, предписанные врачом. Регулярная гимнастика поможет улучшить приток гемолимфы к поврежденным тканям, ускорить их восстановление, а также укрепить и повысить эластичность мышечных тканей, что необходимо для получения возможности вернуться к привычному образу жизни и питанию. Дополнительно больному могут быть рекомендованы различные варианты физиопроцедур, которые не только ускоряют процессы выздоровления, но также помогают устранить болезненные ощущения и дискомфорт.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: