Серонегативный спондилоартирит представляет собой целую группу заболеваний, характеризующихся дегенеративно-воспалительными изменениями в позвоночном хребте.
Все заболевания сопровождаются прогрессированием ригидности позвоночника наряду с кифозом. Согласно статистическим данным, серонегативные спондилоартириты чаще всего диагностируют у мужчин в возрасте от 50 лет. Как правило, такие болезни развивается на протяжении долгих лет.
Общее описание: чем опасен серонегативный спондилоартирит?
Как было сказано ранее, серонегативные спондилоартриты – группа заболеваний со схожими механизмами образования и признаками. К ним относятся: болезнь Бехтерева, болезнь Рейтера, энтеропатическая спондилоартропатия, хронические артриты.
Клиническая картина серонегативного спондилоартрита зависит от стадии заболевания, чаще всего с прогрессированием она становится ярко-выраженной. Изначально боли могут локализироваться только в поясничной области, но со временем начинают отдавать в ягодицы. Пациент может заменить у себя значительное утолщение и кистей, развитие артрита суставов. Болезнь поражает и внутренние органы, в частности, кишечника, поэтому у больного часто возникает диарея.
Согласно статистическим данным, серонегативный спондилоартирит встречается редко (менее 2%), однако является очень опасным заболеванием. При отсутствии терапии оно может привести к нарушению функционирования внутренних органов, серьезным повреждениям кожных покровов, необратимым деформациям в позвоночном хребте и воспалению суставов.
В худшем случае человек может полностью утратить двигательную способность.
Причины
В настоящее время ученые до сих пор не выявили истинную причину возникновения болезни. В группу риска входят люди пожилого возраста, но болезнь может встречаться и у молодых людей. Рассмотрим подробнее основные факторы риска возникновения серонегативного спондилоартрита:
- генетическая предрасположенность. Согласно статистическим данным, если у ближайших родственников были заболевания, то в 70% они могут развиться у других кровных родственников;
- нарушения работы нервной системы (сильные стрессовые ситуации, депрессия);
- болезни инфекционного характера (в частности, негативное влияние на организм возбудителей мочеполовой и кишечных инфекций);
- различные травмы позвоночного хребта (сильные ушибы, вывихи, переломы);
- отклонения со стороны эндокринной системы (гормональный сбой, диабет, ожирение);
- эпифизарная дисплазия;
- сопутствующие болезни позвоночного хребта (например, остеохондроз).
Видео
Анкилозирующий спондилоартрит
Симптомы
Рассмотрим подробнее основные симптомы и отличительные признаки серонегативного спондилоартрита. К возможным симптомам, которые может вызывать заболевание, относятся:
- Сильные болевые ощущения, характеризующиеся в области спины или суставах. На начальных этапах заболевания болезненность может возникать только во время движений, но со временем овладевает человеком и в состоянии покоя.
- Нарушение работы внутренних органов. Обычно у пациентов страдают органы пищеварительной системы (в 20% кишечник) и мочевыводительной системы (в 6% почки). В кишечнике могут возникнуть болезни воспалительного характера, локализирующиеся в его слизистой оболочке. Почки могут поражаться с последующим развитием протеинурии, гипоальбуминемии и гиперхолестеринемии. В исключительных случаях может возникнуть почечная недостаточность.
- Поражение кожных покровов. В большинстве случаев у пациентов возникает появление псориатической болезни (бляшек) или узловатой эритемы.
- Патология сердечно-сосудистой системы. У пациента может быть отмечено нарушение ав проводимости и васкулит. Известны случаи, когда люди обращаются к специалистам с этим недугами и только в ходе диагностических мероприятий устанавливают, что причина их образования — серонегативный спондилоартирит.
- Искривление позвоночного хребта (сколиоз, кифоз).
- Поражение слизистых оболочек. Чаще всего у пациента страдают глаза, воспаляется радужная оболочка (иридоциклит) и сосудистая оболочка (увеит). В редких случаях может возникнуть изменение слизистой оболочки рта.
Особенности диагностики
При обнаружении вышеописанных симптомов следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-ревматологу или ортопеду. На первичном осмотре врач соберем полный анамнез, проведет визуальный и тактильный осмотр. Отличие диагностических методов серонегативного спондилоартрита от других аналогичных заболеваний обусловлено тем, что он имеет огромную численность различных признаков, схожую с рядом болезней.
Из-за не специфичной клинической картины, пациенту может понадобиться консультация и таких специалистов, как гастроэнтеролог, кардиолог, отоларинголог и дерматолог. Для того чтобы поставить достоверный диагноз, врачи прибегают к инструментальным и лабораторным методам диагностики (в зависимости от клинических признаков). В большинстве случаев специалист назначает следующие методы диагностического обследования:
- Рентгенографическое исследование. На рентгенограмме хорошо видны изменения в позвоночного хребте, поражения крестцово-подвздошных сочленений.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Они дают полноценную информацию о состоянии позвоночного хребта, позволяют выявить ряд заболеваний.
- Рентгенографическое исследование аорты (аортография). Обычно данную процедуру назначают только в том случае, если у пациента отмечаются нарушения в работе внутренних органов.
- Биохимический анализ крови. С его помощью можно обнаружить генетический маркер HLA-В27 и ревматоидный фактор (РФ).
- Общий анализ мочи. Данное исследование показывает повышение эритроцитов и лейкоцитов, что свидетельствует о наличие воспалительного и инфекционного процесса.
- Лабораторный анализ крови (общий). При серонегативном спондилоартрите в крови пациента обнаружится значительное увеличение С-реактивного белка и скорости оседания эритроцитов.
- Электрокардиография и эхокардиография. Их назначают, если пациент жалуется на проблемы с сердцем.
У серонегативного спондилоартрита есть схожие признаки с ревматизмом, артритом и другими суставными заболеваниями. Только благодаря проведению полноценного диагностического исследования, врач сможет поставить точный диагноз.
Лечение
К сожалению, в настоящее время не существует методики, способной полностью избавить человека от данного недуга. При этом существует ряд способов, позволяющих приостановить течение болезни и устранить характерные симптомы, что значительно повысит уровень качества жизни больного. Лечение серонегативного спондилоартрита осуществляют консервативными методами. Основной метод – медикаментозная терапия, она включает прием следующих средств:
- нестероидных противовоспалительных препаратов. Наиболее распространены при лечении серонегативного спондилоартрита — Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен и Парацетамол. Продолжительность их приема должна осуществляться под контролем врача, чтобы у пациента не начались проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта;
- иммунологические препараты. Они необходимы при терапии данных заболеваний, поскольку их действие направлено на выработку антител, которые борются с элементами спондилоартрита. Чаще всего врачи назначают прием Инфликсимаба;
- хондопротекторы. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани;
- гормоны из подкласса кортикостероидов.
Повысить эффективность медикаментозного лечения можно с помощью средств народной медицины, осуществлению дыхательной гимнастики, физиотерапевтических методов и лечебно-физкультурного комплекса упражнения. В качестве единственного метода лечения средства народной медицины не являются достаточно эффективными. Наибольшим спросом пользуются компрессы, которые прикладывают к поврежденным суставам. Например, можно приготовить морковную кашицу с маслом, сверху завернуть полиэтиленом и укрыть теплым платком.
Массаж благотворно влияет на здоровье пациента. Он нормализует кровообращение, восстанавливает суставную подвижность, устраняет болевые ощущения и укрепляет опорно-двигательный аппарат. Важно помнить, что массаж спины должен выполнять только специалист, в противном случае состояние больного может быть ухудшено.
Выполнение лечебно-физкультурных мероприятий направлено на выравнивание позвоночного хребта и укрепление мышц спины. Необходимые упражнения для ЛФК должен назначить лечащий врач.
Регулярное осуществление комплекса упражнений значительно замедляет прогрессирование заболевания.
Профилактика
Для того чтобы осуществить предотвращение рецидивов серонегативного спондилоартрита и предупреждение появления патологии важно уделить внимание профилактическим мерам. К мерам профилактики относится:
- Соблюдение сбалансированного рациона питания. В ежедневный рацион должны входить продукты, богатые витаминами: мясо, кисломолочная продукция, свежие овощи и фрукты.
- Выполнение умеренных физических нагрузок (положительно сказывается на состоянии суставов и костей пилатес, йога и плавание).
- Оказание своевременного лечения любых заболеваний инфекционного характера (в частности, ОРВИ).
- Прохождение курсов массажа (не менее 2 раз в год).
- Употребление витаминных и минеральных комплексов (обязательно должны содержать кальций и витамины группы В).
- Не допускать переохлаждения (одеваться по погоде).
- Не вступать в беспорядочные половые связи.
- Спать на ортопедическом матрасе (желательно средней жесткости).
Инвалидность
Прогрессирование заболевания способно привести к необратимым деформациям в позвоночном хребте, что сильно отразиться на качестве жизни больного. Инвалидность принято различать по 3 группам в зависимости от степени заболевания. Рассмотрим подробнее специфику каждой группы при серонегативном спондилоартрите:
- 1 группа. Присваивается при значительном искривлении позвоночного хребта наряду с повреждением спинномозговых нервов (группа характерна для 2 степени заболевания);
- 2 группа. Присваивается при необратимых деформациях суставов;
- 3 группа. Присваивается в случае продолжительного ограничения подвижности больного.
Более подробно о том, в каком случае и как правильно оформить инвалидность с серонегативным спондилоартритом, расскажет лечащий врач. Избежать инвалидности можно при осуществлении своевременного лечения и соблюдении профилактических мер.
