Артроз большого пальца ноги — симптомы и лечение

Дегенеративно-дистрофическое поражение большого пальца на ноге, не является редко встречаемой патологией опорно-двигательного аппарата.

По причине быстрого прогрессирования, эта патология костно-суставной системы способна вызывать массу дискомфорта у человека, болезненные ощущения, деформирующие изменения в суставах, а также приводить к частичной нетрудоспособности.

В качестве основных провоцирующих факторов развития артроза большого пальца ноги, выступают травматические повреждения данной области, избыточная масса тела, а также ношение обуви на высоком каблуке. Исход и прогноз заболевания напрямую зависит от своевременности проведенной диагностики и начатого лечения. Только комплексный подход к лечению артроза, способен уберечь человека от развития хронической формы патологического процесса.

Что это такое

Рассматриваемый артроз пальцев, представляет собой дегенеративно-дистрофический процесс в хрящевой ткани, расположенной на суставных поверхностях межфалангового сочленения большого пальца. По мере дистрофического поражения хрящевой ткани, в данной области развивается воспалительный процесс, охватывающий ткани, расположенные вокруг сустава. В начальной стадии патологических изменений, деструктивный процесс затрагивает только хрящевую ткань.

При запущенном течении артроза, происходит вовлечение в патологический процесс костной ткани, с последующим развитием деформаций и контрактур. Медицинские специалисты склонны утверждать, что в основе развития деформирующего артроза большого пальца стопы, лежит нарушение обменных процессов в хрящевой ткани, выстилающей суставные поверхности. Человека с прогрессирующим артрозом пальцев стопы можно идентифицировать по характерной деформации межфаланговых суставов.

Причины и симптомы

Дегенеративно-дистрофический артроз пальцев ног, с одинаковой частотой диагностируется у людей различного возраста, независимо от пола и характера трудовой деятельности. Наибольшей склонностью к развитию данного заболевания обладают люди преклонного возраста, страдающие заболеваниями обмена веществ. Ниже будут рассмотрены причины возникновения артроза пальцев ног, его симптомы и варианты лечения.

В качестве основных предрасполагающих факторов развития вальгусной деформации, выделяют:

• Наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
• Плоскостопие;
• Травматические повреждения стопы, полученные в профессиональных и бытовых условиях;
• Расстройства кровообращения;
• Частое использование обуви не по размеру;
• Климактерический период у женщин;
• Дисгормональные расстройства и возрастные изменения в костно-хрящевой ткани;
• Нарушение обмена кальция и витамина D3 в организме (остеопороз);
• Избыточная масса тела;
• Сахарный диабет и другие патологии желез внутренней секреции;
• Ранее полученные вывихи, ушибы и переломы в области нижней конечности;
• Воспаление суставов и деформирующие изменения в стопе.

В молодом возрасте, артроз и деформация большого пальца стопы может развиваться при избыточной нагрузке на нижние конечности. Этот фактор актуален для профессиональных спортсменов, культуристов и работников физического труда. В пожилом возрасте, дегенеративно-дистрофические процессы в суставах обусловлены нарушением обменных процессов. С целью профилактики необратимых процессов, начинать лечение нужно на начальной стадии болезни.

Клиническая картина данного заболевания, зависит от стадии развития патологических изменений. В медицинской практике выделяют три стадии течения артроза:

1. Первая стадия. О начале развития дегенеративно-дистрофических изменений может говорить быстрая утомляемость в области стоп. Люди с начальной стадией развития артроза, предъявляют жалобы на чувство ломоты и дискомфорта в пальцах, их частое похолодание и онемение. Для первой стадии также характерно появление ноющей боли при нагрузке на большой палец стопы.
2. Вторая стадия. По причине неправильного перераспределения нагрузки, на второй стадии развития патологических изменений формируются участки омозолелости на внешней поверхности стопы. Кроме того, на этой стадии артроза отмечается легкая отечность и покраснение кожных покровов вокруг сустава большого пальца стопы. На данном этапе развития патологии, болевой синдром беспокоит человека независимо от уровня физической нагрузки.
3. Третья стадия. Эта завершающая стадия развития артроза, характеризуется появлением так называемой косточки, когда палец отклоняется в сторону. Кроме деформирующих изменений, на первый план выходит интенсивный болевой синдром, формирование костных выростов (остеофитов) и появление хруста в суставе при ходьбе.

Нередко, в медицинской практике выделяют четвёртую стадию артроза большого пальца стопы. Для этого состояния характерен полный распад хрящевой ткани и полное обездвиживание сустава.

Видео

Лечение боли суставов пальцев ног

Диагностика

Деформирующий артроз пальцев ног, может быть выявлен путем визуального осмотра и пальпации пораженного сустава. При необходимости подтверждения клинического диагноза, человеку с подозрением на деформирующий артроз, назначают рентгенологическое исследование стопы, позволяющее видеть степень развития заболевания на снимке. Кроме того, широко используются такие методики обследования, как магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти диагностические способы дают информацию не только о наличии артроза, но и о точном месте его локализации, степени запущенности и наличии костных разрастаний.

Методы терапии и тактика ведения

После установления клинического диагноза артроз пальцев, человеку с дегенеративно-дистрофическим поражением сустава большого пальца ноги, назначается комплексное лечение. Включающее такие мероприятия:

• Терапия лекарственными препаратами;
• Физиотерапевтическое лечение;
• Массаж;
• Гимнастика;
• Санаторно-курортное лечение;
• Ортопедические способы коррекции;
• Диетотерапия;
• Мануальное воздействие.

При запущенном течении артроза, а также при неэффективности консервативных способов лечения, пациентам назначается оперативное вмешательство с целью устранения костно-суставных деформаций и восстановления двигательной активности в сочленении. Лечение пациентов с начальной стадией артроза, осуществляется в амбулаторных условиях. При тяжёлых деформирующих изменениях, человеку показана госпитализация.

Лечение

Если у человека был диагностирован артроз пальцев ног, то рассчитывать на полное выздоровление можно только в начальной стадии заболевания. Артроз большого пальца ноги, лечение которого будет подробно рассмотрено ниже, нуждается в комплексном подходе, включающем гимнастические упражнения, лечебный массаж, гирудотерапию, а также медикаментозное воздействие. Подбором тактики лечения занимается врач ортопед.

Нелекарственные методы

В случае диагностирования артроза сустава большого пальца ноги, не медикаментозное лечение, включает такие пункты:

1. Мягкое мануальное воздействие, которое необходимо для восстановления анатомически правильного положения костных структур, улучшения кровоснабжения повреждённой области и ускорения регенерации хрящевой ткани. Еще одним способом мануальной терапии при артрозе большого пальца ноги, является вытяжение, которое снимает дискомфорт, спазмы и восстанавливает двигательную активность сустава.
2. Ортопедические способы коррекции. В данном случае речь идет о наложении фиксирующей гипсовой повязки, ношении ортопедической обуви с супинаторами и ортопедическими стельками, а также об использовании специализированных прокладок, фиксирующих поврежденный палец в анатомическом положении.
3. Диетотерапия, способствующая обогащению организма человека минералами, витаминами и микроэлементами. Кроме того, диета при артрозе предусматривает минимальное потребление поваренной соли.
4. Лечебный массаж. Приёмы поглаживания, растирания и разминания всей стопы, улучшают доставку питательных веществ к поврежденным хрящевым элементам сустава, способствуя их ускоренной регенерации.

Лекарства

Для борьбы с клиническими проявлениями данного заболевания, широко используются лекарственные медикаменты для внутреннего и наружного применения. Наиболее востребованы такие группы препаратов:

• Хондропротекторы, а также препараты, содержащие гиалуроновую кислоту (Терафлекс, Хондролон, Хондроитин-акос). Эта группа лекарственных средств способствует восстановлению поврежденной хрящевой ткани.
• Нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток инъекций, мазей и гелей (Ортофен, Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен).
• Анальгезирующие лекарственные средства, используемые для снижения интенсивности болевого синдрома (Кеторол, Спазмалгон, Афлутон).

Кроме перечисленных лекарственных средств, людям с подобным диагнозом нередко назначают мази с бишофитом, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием.

Людям, у которых был диагностирован артроз большого пальца ноги, медикаментозное лечение рекомендовано согласовывать с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Физиотерапевтическое лечение

Методики аппаратной физиотерапии, выступают в качестве эффективного дополнения к медикаментозной терапии. При артрозе рекомендованы такие варианты физического воздействия:

• Скипидарные ножные ванны;
• Грязелечение;
• Электрофорез с использованием лекарственных препаратов;
• Магнитотерапия;
• УВЧ;
• Лазеротерапия.

Любые физиотерапевтические способы воздействия могут быть использованы только при отсутствии видимых кожных повреждений на обрабатываемой зоне.

Лечение народными средствами

Нетрадиционное лечение артроза области большого пальца стопы, включает использование самодельных мазей, растирок, настоев и отваров лекарственных трав. Специалисты в области народной медицины, рекомендуют лечение больного сустава при помощи ежедневного нанесения йодной сетки. Еще одним эффективным методом лечения артроза, является компресс из свежего листа лопуха, который предварительно охлаждают и разминают до появления сока. Перечисленные методы не доказали своей клинической эффективности, поэтому их не рекомендовано использовать в качестве замены основной терапии.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативных методик лечения, человеку с артрозом пальца ноги, могут быть рекомендованы такие варианты оперативного вмешательства:

• Артроскопия;
• Остеотомия;
• Резекция;
• Артродез.

Выбор методики оперативного вмешательства зависит от степени запущенности дегенеративно-дистрофических изменений.

Лечебная гимнастика

Гимнастические упражнения при диагностированном артрозе большого пальца стопы, имеют следующий вид:

1. Сидя на полу с выпрямленными ногами, необходимо прижать пальцы к подошвенной стороне и вернуть их в исходное положение. Кратность повторений составляет 10 раз.
2. Находясь в аналогичном положении, следует выполнять движения обеими ступнями по направлению к себе и от себя, чередуя с круговыми вращательными движениями по часовой стрелке и против неё.
3. В положении лежа на спине, ноги сгибают в коленных суставах, опираясь при этом пятками в пол. После этого выполняют сгибательные и разгибательные движения ногами в голеностопных сочленениях. Кратность повторений данного упражнения составляет 10-15 раз.

Эти простые гимнастические упражнения помогут не только ускорить процесс выздоровления, но и предотвратить развитие артроза у здорового человека.