Пояснично-крестцовый отдел позвоночника – сложная система, которая обеспечивает двигательную активность человека и служит опорной осью его туловища. По данным статистики, патологические процессы чаще всего поражают именно эту часть спины – так человек расплачивается за прямохождение. Чтобы избежать осложнений, нужно позаботиться о профилактике, а при возникновении болевого синдрома своевременно отправляться на врачебное обследование.
Особенности строения
Анатомическая схема позвоночного столба человека включает три отдела: верхний, грудной, нижний. Всего в нем насчитывается 24 позвонка, последовательно соединенных в цепочку. Их окружают суставы, благодаря которым обеспечивается подвижность. Между позвонками располагается хрящевая ткань.
Нижняя часть спины носит название пояснично-крестцового отдела позвоночника. Тело позвонка в его структуре имеет два отдела: передний, задний. Первый принимает на себя основной вес человеческого тела, противостоит механическим нагрузкам, второй прилегает к спинному мозгу.
Анатомия поясничной области включает три элемента: непосредственно поясницу, крестец, копчик. Два последних образованы сросшимися позвонками, поэтому выполняют двигательную функцию в минимальной степени. Они защищают внутренние органы и спинной мозг, помогают поддерживать тело в равновесии.
Строение позвоночника – сложная система. Когда один ее элемент выходит из строя, нагрузка падает на остальные. Человек испытывает боль, его подвижность ограничена. Если в патологический процесс захватываются нервные окончания, появляются дополнительные неприятные симптомы: онеменение конечностей, их парезы, параличи.
Функции
Поясничный отдел включает 4-5 самых крупных позвонков в человеческом теле. Это связующее звено между грудным отделом и копчиком. Он испытывает воздействие всей верхней части туловища, поэтому нуждается в заботе, внимании.
Позвоночник в области поясницы перераспределяет нагрузки на более крепкие структуры низа: ноги, область таза. Он выполняет амортизационную функцию, т.е. защищает спинной мозг и нервные окончания от негативных воздействий, сопряженных с бегом, прыжками, падениями, тяжелой физической работой.
Позвоночно-двигательный сегмент
Поясничная область, как и другие отделы позвоночника, состоит из позвоночно-двигательных сегментов – отдельных единиц, обеспечивающих подвижность человеческого тела. Это два позвонка, соединенные между собой хрящевыми структурами, мышцами, связками.
Если поясничные позвонки функционируют неправильно (структуры между ними излишне подвижны или блокированы, страдают соседние ткани), это приводит к возникновению болевого синдрома.
Единственный отдел позвоночника, где не происходит движения, – крестцовый. Он состоит из сросшихся позвонков, между которыми отсутствует хрящевая ткань.
Поясничный отдел
В человеческом организме поясничный отдел обеспечивает двигательную функцию, перераспределяет нагрузки на ноги и таз, защищает печень от повреждений. Он соединяет грудь и копчик и подвержен износу, так как на него давит вес верхней части человеческого тела. Внешне он имеет форму изгиба-хребта.
Количество позвонков в поясничном отделе – пять. У некоторых людей наблюдается их аномально большое число – шесть.
Крестцовый отдел
Крестцом называется треугольная кость, образующая заднюю часть таза. Сверху она соединяется с поясницей, снизу – с копчиком.
Крестцовый отдел позвоночника помогает удерживать равновесие при наклонах, защищает тазовые органы, участвует в процессе родов. На него приходится максимальная нагрузка, когда человек находится в позе сидя.
Двигательные функции крестца минимальны, потому что состоит из сросшихся позвонков без хрящевой «прослойки».
Копчиковый отдел
Копчик – это нижний отдел позвоночника, по форме похожий на перевернутую пирамидку. Это элемент, состоящий из 3-4 сросшихся позвонков и соединяющийся с мышцами, связками мочеполовой системы.
Функции копчика – распределение тазовых нагрузок, участие в сгибании-разгибании бедра и выполнение роли точки опоры человеческого организма.
Видео
Видео — профилактика для позвоночника
Патологии поясничного отдела
По данным медицинской статистики, нижний отдел позвоночника страдает от болезней чаще других. Это объяснимо: когда человек сидит, максимальная нагрузка приходится на крестцовые позвонки, когда стоит – на поясничные. Дополнительные факторы риска – избыточный вес, травмы, физическое перенапряжение, связанное с увлечением спортом или особенностями работы, прочие нагрузки на позвоночник.
Поясничная область подвержена следующим заболеваниям:
- Остеохондроз
Хрящевая ткань между позвонками истончается, «изнашивается», не справляется со своими амортизирующими функциями. Пациент страдает от боли в пояснице, ограничения подвижности. Возможны дополнительные симптомы: онемение ног, нарушения функционирования органов малого таза.
- Спондилез
Особенности поясничных позвонков в том, что их разделяет хрящевая ткань. Если она истончается, костные тела трутся друг о друга, а вокруг позвоночника образуются костные наросты. Пациент испытывает постоянную боль, его подвижность ограничена, быстро возникают неврологические симптомы.
- Протрузия межпозвонковых дисков
Это выпячивание фиброзной оболочки, которая окружает мягкое ядро диска между позвонками. Хрящевая ткань надавливает на нервные окончания, возникают неприятные ощущения, скованность движений, нарушение чувствительности ног.
- Грыжа
Это опасное последствие протрузии. Пульпозное ядро диска между позвонками выходит наружу, сдавливает нервные отростки или спинной мозг. Подвижность пациента ограничена, он испытывает постоянный дискомфорт. При отсутствии лечения возможны параличи, парезы ног.
- Ишиас
Это радикулит, поражающий крестцовые позвонки. У пациента воспаляется седалищный нерв, ему больно ходить, сидеть, возникают постоянные «прострелы». Болезнь вынуждает человека к постельному режиму.
Заболевания пояснично-крестцового отдела не ограничиваются приведенным списком. Существуют прочие болезни: артрит, артроз, другие проблемы функционировании в позвоночных суставов, нарушение осанки и т.д.
Лечение
Методы лечения пояснично-крестцового отдела позвоночника выбираются после постановки диагноза. Для этого врач использует следующие методы:
- сбор жалоб пациента;
- внешний осмотр и проверку рефлексов;
- проведение исследований, помогающих оценить состояние позвонков и межпозвоночной ткани (рентгенография, КТ, МРТ).
По результатам проведенной диагностики подбираются методы терапевтического воздействия. Лечение должно быть комплексным: «спасти» позвонки приемом медикаментов нельзя: необходима ЛФК, физиопроцедуры, корректировка образа жизни, включающая отказ от вредных привычек, изменения в рационе и т.д.
Консервативная терапия
Консервативное лечение применяется, если состояние позвонков поясницы и крестца можно улучшить без хирургического вмешательства.
В острой фазе болезни пациенту показан прием следующих препаратов:
- анальгетиков – снимают боль;
- НПВС – борются с воспалениями и отечностью;
- миорелаксантов – снимают мышечное напряжение;
- хондропротекторов – останавливают разрушительный процесс в ткани между позвонками;
- витаминов В – улучшают эмоциональный фон пациента.
Если поясничная область сильно беспокоит пациента, применяется блокада: введение новокаина или лидокаина, снимающее болевые ощущения, убирающее чувствительность спинномозгового корешка.
В периоде ремиссии медикаментозное лечение сводится к минимуму, предпочтение отдается ЛФК, мануальной терапии, физиопроцедурам (электрофорез, лазеро- и магнитотерапия, воздействие целебными грязями и т.д.).
Лечебная гимнастика
Специальная физкультура благотворно влияет на поясничный отдел: усиливается кровоток, пораженные ткани получают больше кислорода и питательных веществ, тонизируются мышцы, нормализуется общее самочувствие.
Используются следующие упражнения:
- наклоны с дополнительным весом или без него;
- подъем согнутых ног из положения лежа;
- прогибы в области груди в позе лежа;
- сгибания ног с поворотом коленей в разные стороны из положения лежа;
- вис на турнике с согнутыми ногами и т.д.
Комплекс упражнений при проблемах позвонков и хрящевой ткани разрабатывает врач. Примеры, описанные в интернете, предназначены исключительно для ознакомления. Чтобы добиться стойкого результата, нужно выполнять ЛФК не реже 3-4 раз в неделю.
Массаж
Мануальная терапия устраняет болевой синдром, снимает мышечный спазм, улучшает кровоток и лимфоток, способствует восстановлению позвонков после переломов и других травм, останавливает развитие заболеваний.
Показания к применению массажа – остеохондроз, смещенный пятый позвонок поясничного отдела, протрузия, радикулит и т.д.
Процедура включает комплекс воздействий:
- поглаживания;
- растирания;
- вибрации;
- поколачивания и т.д.
В зависимости от выбранной техники он может быть расслабляющим, обезболивающим, тонизирующим.
Мануальная терапия должна проводиться строго врачом по назначенному им курсу. Неумелое воздействие дает эффект, обратный ожидаемому: усиление боли в позвонках и скованности.
Хирургическое вмешательство
Если консервативное воздействие на поясничный отдел не дает результата или неврологические симптомы слишком развиты, применяется хирургическое лечение позвонков.
Один из методов – чрескожная нуклеотомия, когда врач пункционно удаляет часть ткани пострадавшего межпозвоночного диска. Это останавливает развитие неврологических симптомов.
Профилактика
Проблемы пояснично-крестцового отдела позвоночника – «расплата» человека за свое прямохождение. Они неизбежно появляются, когда организм стареет и меняются обменные процессы. В силах пациента принять меры, чтобы максимально отсрочить появление дегенеративно-дистрофических изменений.
Профилактика патологий позвонков и межпозвоночных дисков поясницы включает следующие меры:
- избегать травмоопасных занятий;
- отказаться от вредных привычек (табакокурение, употребление спиртного);
- сделать рацион насыщенным витаминами и минералами;
- равномерно распределять нагрузки на спину при занятиях спортом, поднятии тяжестей;
- регулярно «разбавлять» работу в статичной позе за компьютером короткой зарядкой;
- ежедневно выполнять лечебно-профилактическую гимнастику;
- своевременно лечить инфекционные болезни;
- избегать переохлаждений;
- правильно выбирать матрас для ночного отдыха.
Соблюдение несложных рекомендаций медиков поможет сохранить позвонки поясничной области здоровыми. Это проще, чем долгое и дорогостоящее лечение болезни.