Анатомия и расположение лонного сочленения у женщин


Тазовая кость является самой большой в скелете человека.

Тазобедренный сустав состоит из нескольких костей меньшего размера, которые плотно соприкасаются друг с другом. Эти кости имеют следующие названия: подвздошная, седалищная и лобковая. Там, где сходятся лобковые кости, находится лонное сочленение, считающееся самым слабым местом тазового кольца. Чтобы понимать, какое состояние лонного сочленения является нормой, и когда можно говорить о патологии, необходимо детально изучить анатомическое строение, возможные причины отклонения от нормативных показателей.

Анатомия

Тазовое кольцо является завершающей структурой таза, образуется из костной ткани и крестца. В его задачу входит объединение и фиксация костей нижних конечностей и позвоночника в единое целое. Дополнительной функцией таза является вмещение в себя внутренних органов, поддержание равновесия и опора скелета. Особенное значение данная функция играет в период беременности, когда в лоне женщины находится эмбрион, нуждающийся в постоянном росте и питании.

В это время матка практически полностью вытесняет другие органы из тазовой области. К тазовым костным структурам крепятся кости нижних конечностей скелета, мышцы передней и боковых стенок брюшины. При этом лонное сочленение находится в эпицентре совмещающихся структур. Имеющиеся в тазовых костях отверстия испещрены крупными нервными волокнами (седалищный и запирательный нервы), и сосудами (бедренные, венные, артериальные).

Основными функциями таза являются:

  • Опора (тазовая область принимает на себя весь груз верхней половины тела);
  • Способность к движению (к тазобедренному суставу крепятся костные, мышечные ткани нижних конечностей и спины, что позволяет совершать движения);
  • Балансировочная функция (прямой контакт таза с ногами и позвоночником дает возможность удерживать равновесие);
  • Защита от механических повреждений (крупная кость сохраняет в нормальном состоянии сосуды и нервные волокна);
  • Способность к кроветворению (плоские кости таза содержат значительное количество костного мозга, формирующего впоследствии клеточные структуры крови).

Видео

Расхождение лонного сочленения

Где находится лонное сочленение

Зона смыкания тазового кольца с передней стороны скелета человека является местонахождением лонного сочленения. Любой человек самостоятельно может прощупать его, затруднения может вызвать чрезмерное скопление жировой прослойки.

Кости лонного сочленения можно нащупать, приложив пальцы рук на 15 – 20 см ниже пупка. За лобковой зоной расположен мочевой пузырь, поэтому место расположения лонного сочленения определяется по дополнительному признаку: именно в этом месте возникают острые ощущения при переполненном мочевом пузыре.

Норма и патология

В нормальном состоянии лонные костные ткани соединяются между собой особой формой межкостных составляющих – симфизом. Характерной особенностью этой соединительной ткани является то, что она по сути является пластинкой, располагающейся между двух костей. В ее структуре имеется малая продольная полость, способствующая незначительному смещению костных тканей относительно друг друга.

Дисфункция симфиза является самой распространенной патологией. Чаще всего это регистрируется во второй половине беременности. Норма при беременности часто колеблется, что может вызвать массу разногласий по поводу здоровья женщины.

Состояние лонного сочленения при беременности

В период беременности плод и плацента постоянно растут. В результате этого значительно увеличивается масса матки, что приводит к повышенному давлению на тазовые кости, напряжение в области лобка усиливается. Кроме постоянной нагрузки организм женщины претерпевает гормональные перемены, это провоцирует состояние, отклоняющееся от нормативных показателей. Под воздействием этих факторов происходит расхождение лонного сочленения и его размягчение. Дополнительными факторами, влияющими на данное состояние, являются:

  • большие размеры плода;
  • анатомическое строение таза роженицы (слишком узкий просвет костных тканей);
  • недостаточное потребление женщиной кальция, магния, витаминов группы D.

Существует еще одна патология состояния лонного сочленения – это воспалительный процесс мягких тканей, называемый симфизитом. Симфизит и разрыв лонного сочленения может встречаться не только у беременных, но и у людей, профессионально занимающихся спортом. К данному состоянию приводит перенапряжение связочного аппарата во время тренировок. Также патология диагностируется ввиду полученных травм различной степени тяжести.

Причины проблем с лонными костями

Лобковая область в женском организме довольно часто испытывает на себе потрясения патологического характера. Это провоцирует проблемные состояния во время родовой деятельности и после рождения ребенка.

Основными причинами патологического состояния являются:

  • наследственный фактор. Развитию симфизита и разрыву лонного сочленения наиболее подвержены женщины, если подобная проблема была у их матерей;
  • гипокальциемия (нарушение электрофизиологического процесса, вызванное низким уровнем кальция в организме). Во время беременности большая часть кальция уходит на построение костных структур плода. Нехватка кальция совместно с гормональными изменениями приводят к развитию патологии;
  • нехватка витамина D. Наиболее характерный признак для беременных, которые вынашивают ребенка в осенне-зимний период. Нехватка ультрафиолета, поступающего в организм с солнечными лучами, является провокатором слабого лонного симфиза;
  • болезни эндокринной системы. Эндокринные расстройства провоцируют чрезмерный вывод кальция с биологической жидкостью, это способствует усиленному размягчению лонного симфиза.

Особенно выраженные проблемы со здоровьем возникают при наличии нескольких перечисленных факторов, приводящих к проблемам с лонным сочленением.

Расхождение и разрыв лонного сочленения

Расхождение лобковых костей является наиболее распространенной патологией опорно-двигательного аппарата у беременных женщин. Симптомами этого неприятного состояния являются:

  • болевые ощущения в области лобка, усиливающиеся при отведении ноги в сторону. Дискомфорт может быть незначительным, сравнимым с позывами к мочеиспусканию, или весьма интенсивным, сковывающим двигательную активность. Боль может отзываться прострелами внутренней поверхности бедра;
  • изменение походки. Неприятные ощущения, преследующие женщину способны провоцировать ее на хождение мелкими шажками, напоминающими утиную походку;
  • сокращение двигательной активности нижних конечностей. Иногда, даже лежа на спине нет возможности поднять ногу, поскольку боль полностью сковывает движения;
  • синдром щелчка. Довольно часто при повороте туловища или развороте бедра происходит характерный щелчок в лобковой зоне.

Связки лонного сочленения обладают весьма пластичной структурой.

Расхождение лонного сочленения при беременности можно узнать посредством проведения замеров расстояния, на которое разошлись кости лобковой области.

В связи с этим критерием существуют степени расхождения лонного сочленения при беременности:

  • Первая степень характеризуется шириной диастаза, составляющей интервал от 0,5 до 1 см. В этом состоянии симптоматика слабо выражена, не требует проведения лечебных мероприятий. После родовой деятельности кости вернуться в свое естественное положение.
  • Вторая степень подразумевает расстояние между костями в 1 – 2 см. Женщина чувствует постоянную боль, что может осложнить процесс родов и восстановительный период.
  • Третья степень является последней, при которой происходит разрыв лонного сочленения, расстояние составляет более 2 см, прощупывается при пальпации.

Если у женщины патология находится во второй и третьей стадиях, необходимо ее нахождение в условиях стационара, поскольку медицинская помощь может потребоваться в любой момент.

Воспаление лонного сочленения

Диагностировать артроз лонного сочленения можно на основании жалоб пациентки. Заболевание развивается постепенно. Сначала женщина чувствует дискомфорт, боли ноющего характера в области лобка, затем болезненность присутствует в промежности. По мере развития заболевания болевой синдром нарастает, становится постоянным, не проходит даже в спокойном неподвижном состоянии.

Для диагностики воспаления лонного сочленения необходимо провести ряд инструментальных, лабораторных исследований. Наиболее востребованным методом диагностики является ультразвуковое исследование проблемного участка. Это мероприятие проводится для определения, необходимо ли помещать женщину в условия стационара или она может лечиться амбулаторно. Если диагностическое исследование проводится после родов, назначается рентгенография.

Возможные осложнения

Если присутствует первая, вторая степень расхождения лонного сочленения, для женщины нет никаких угрожающих последствий. Риск тяжелых патологических изменений существует при третьей степени патологии:

  • разрыв мочевого пузыря;
  • дисфункция мочеиспускательного канала;
  • травматическое поражение слизистых оболочек клитора;
  • нарушение целостности костных структур лобка;
  • кровотечение в области перелома лобковых костей.

Неприятные ощущения, сопровождающие женщину способны привести к артрозу лонного сочленения. Чаще всего он выявляется у многодетных матерей, которых симфизит сопровождал каждую беременность. Любое проявление патологии происходит в результате смещения лобковых суставов и позвоночника.

Для предотвращения развития патологического процесса необходимо своевременно выявлять предрасположенность к ней, вовремя приступать к лечению. До момента разрыва лонного сочленения лечение подразумевает консервативные методы.

Главным условием является соблюдение всех врачебных рекомендаций.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: