Синдром люмбалгии: симптомы и лечение, что это за диагноз? Острая и хроническая форма


Довольно часто люди приходят в кабинет невролога с одной жалобой — боли в области поясницы. Иными словами, это синдром люмбалгии.

Согласно медицинским данным, около половины неврологических больных страдают от указанной патологии. Разберемся подробнее, что такое люмбалгия поясничного отдела позвоночника

Терминология

Заболевание не является самостоятельной патологией. Скорее, это – собирательное понятие, характеризующее локальный болевой синдром в области поясницы.

Зачастую от указанной патологии страдают пациенты преклонных лет. Причем их половая принадлежность не играет особого значения. Порой регистрируют случаи развития люмбалгии поясничного отдела позвоночника у детей подросткового возраста ввиду активного роста организма.

Разновидности недуга

Как и большинство других, указанная патология спины имеет несколько форм и разновидностей.

Принятая классификация такова:

  • Острая форма. Болевой синдром возникает резко и неожиданно, усиливаясь при незначительных движениях (дискогенная люмбалгия).
  • Хроническая форма. Поясничная область болит в течении некоторого времени, дискомфорт нарастает постепенно.
  • Вертеброгенная. Болевой синдром, причиной которого становятся патологии позвоночника (посттравматическая, спондилогенная люмбалгия и пр.).
  • Невертеброгенная. Дискомфорт и болезненность в области крестцового отдела возникают вследствие иных, внепозвоночных, заболеваний.

Независимо от формы патологии и причин ее развития, при люмбалгии боль всегда сосредоточена только в поясничной области. Недуг сопровождается сильным напряжением мышц спины.

Видео

Видео — люмбалгия

Причины заболевания

На развитие такой болезни, как люмбалгия, оказывает влияние множество причин. Их все можно сгруппировать по основному фактору – наличие либо отсутствие взаимосвязи с позвоночником.

Вертеброгенные причины таковы:

  • Остеоартрит, остеохондроз и иные дегенеративные изменения в позвоночнике.
  • Повышенная ломкость костной ткани (остеопороз).
  • Деформация позвоночного столба (сколиоз и пр.).
  • Протрузии, грыжи межпозвоночных дисков.
  • Сдвиг позвонков.
  • Прогрессирующие изменения мышц и связочного аппарата позвоночника.
  • Опухолевидные образования.
  • Воспаление позвоночника в хронической форме (спондилит).
  • Различные травмы, в результате которых повреждается позвоночник.
  • Поясничный стеноз (патологическое сужение центрального позвоночного канала).

К причинам, которые не имеют непосредственной связи с позвоночником, относятся:

  • Патологии внутренних органов (почек, кишечника, мочеполовой системы).
  • Воспалительные процессы, протекающие в организме (воспаление скелетных мышц и пр.).
  • Механическое травмирование мышц и соединительнотканной оболочки (фасции) спины.

Установлено множество факторов риска развития болевого синдрома в области поясницы.

Вот они:

  • Неправильная осанка.
  • Физическое перенапряжение.
  • Ослабленный мышечный аппарат спины.
  • Быстрый рост в детский и подростковый период.
  • Избыточная масса тела.
  • Переохлаждение этой области.
  • Затяжная депрессия, стрессовое состояние.
  • Деформация стопы.
  • Гестационный период.
  • Неправильно подобранная обувь.
  • Патологии соединительной ткани, развивающиеся в связи с возрастом.

Неправильное питание, отсутствие или недостаток кальция и магния оказывают негативное влияние на организм. Этот фактор так же можно считать рисковым.

Механизм развития болезни

Боль в поясничной области может быть нескольких видов:

  • Корешковая. Она возникает при сдавливании нервных корешков спинного мозга.
  • Отраженная. Возникает ввиду наличия патологии органов малого таза или брюшной полости.
  • Локальная. Развивается из-за повреждения костей и мышечного аппарата, которые находятся в указанной области.

Синдром люмбалгии развивается по определенной схеме:

  1. Пациента начинает беспокоить болезненность, которая может быть обусловлена любой из вышеназванных причин.
  2. Систематический дискомфорт вынуждает человека непроизвольно принимать наименее болезненную позу.
  3. Спина находится в постоянном напряжении, мышцы не способны самостоятельно расслабиться.

Состояние пациента осложняет возникшее спазмирование мышц спины и вызванная этим болезненность.

Признаки недуга

Диагностировать у пациента люмбалгию можно по ряду симптомов.

Клиническая картина патологии такова:

  • Разная по характеру, болезненность обычно сосредотачивается в какой-то одной стороне. При пальпации позвоночного столба и близлежащих мышц пациент испытывает дискомфорт.
  • Прострелы в поясничной области – это самая сильная боль при данной патологии. Она возникает как результат защемления нервных корешков спинного мозга.
  • Ноющая и вялотекущая боль в пояснице может быть обусловлена причинами, не связанным с позвоночником.
  • Двигательная активность пациента резко сокращается. Он практически не наклоняется вперед, испытывает трудности в ходьбе по ступенькам, не может закинуть одну ногу на другую. Даже быстро принять сидячее положение становится затруднительным. Больной всегда пытается перенести нагрузку с травмированной стороны на здоровую, причем порой это происходит неосознанно.

Обострение болевых ощущений происходит при таких действиях, как:

  • Кашель.
  • Чихание.
  • Дефекация.
  • Наклоны.

Выпрямиться из согнутого положения довольно затруднительно. Мышцы поясницы находятся в постоянном напряжении.

Если попробовать быстро прижать согнутую ногу к животу, лежа при этом на спине, возникает резкая и сильная болезненность (симптом Гейта). Добиться временного облегчения пациент сможет, если ляжет на бок.

Диагностика патологии

Выявить наличие люмбалгии и поставить соответствующий диагноз под силу грамотному врачу.

Чтобы диагностировать патологию, необходимо:

  • Провести полный осмотр пациента, используя при этом соответствующие методики.
  • Изучить историю и клиническую картину заболевания.

Определение причины развития люмбалгии требует следующих мероприятий:

  • Осуществить соматическое обследование. Это позволит исключить причины, которые не имеют прямого отношения к позвоночному столбу. Пациента направят на ультразвуковое исследование органов брюшной полости, возьмут необходимые анализы. Потребуется консультация гинеколога и уролога.
  • Сделать рентгенографию беспокоящей области в прямой и боковой проекциях. Благодаря такому обследованию удается выявить некоторые заболевания позвоночного столба. Последние могут быть причиной развития люмбалгии.

Также потребуется выполнить МРТ или КТ. Оба этих метода считаются максимально информативными при наличии у пациента любой из форм заболевания.

Лечение

Нельзя избавиться от патологии, просто купируя болезненность. Чтобы лечение было в полной мере эффективным, следует искать причину возникновения дискомфорта и пытаться устранить именно ее.

Терапия при люмбалгии должна проводиться с учетом следующих правил:

  1. Первоочередная задача – купирование болевого синдрома.
  2. Если началось обострение патологии, необходимо некоторое время соблюдать постельный режим. Пациенту предписано лежать на спине, слегка согнув и приподняв ноги. Поверхность под спиной должна быть ровная и жесткая.
  3. В ходе лечения рекомендовано использование пояснично-крестцового корсета. Если обострение прошло, но предстоят физические нагрузки, его также следует надевать. Постоянное ношение противопоказано, поскольку расслабляет мышечный аппарат спины.

Методы лечения люмбалгии различны.

Медикаменты

Только грамотный врач может сказать, чем лечить люмбалгию. Лекарственная терапия основана на применении таких групп препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные.
  • Мочегонные.
  • Миорелаксанты, способствующие расслаблению мышц в остром периоде патологии.
  • Хондропротекторы, которые замедляют прогрессирование недуга.
  • Антидепрессанты.

После того, как установлена истинная причина недуга, больному назначают лекарства для ее устранения.

Если пациента беспокоит сильная боль, рекомендована медикаментозная блокада с применением кортикостероидов и обезболивающих препаратов.

Физиотерапия

Достигнуть нужного эффекта возможно, если применять этот метод вкупе с медикаментами и лечебной гимнастикой.

На практике для лечения люмбалгии так же используются:

  • Мануальное воздействие.
  • Ультразвук.
  • Массаж, гидромассаж.
  • Магнитотерапия.
  • Электротерапия.
  • Лазерное воздействие.
  • Иглоукалывание.
  • Вытяжение позвоночника.

Большинство процедур допустимо выполнять только после того, как был купирован болевой синдром.

Народные способы

К другим методам лечения можно отнести народную медицину. Некоторые источники рекомендует использование пояса из собачьей шерсти, который снимает воспаление. Эффективность данной методики до конца не доказана.

Вот некоторые рецепты народной медицины:

  1. Смешать растительное масло и смолу хвойного дерева. Полученную масс использовать в качестве аппликаций на больную область.
  2. Свежие листья хрена обдать кипятком. Зафиксировать на пояснице теплой тканью на ночь.
  3. Три раза в день растирать воспаленный участок соком алоэ.

Лечиться только домашними средствами неразумно. Единожды купированная боль не означает, что патология устранена окончательно.

Профилактика

Предупредить развитие люмбалгии модно, выполняя следующие действия:

  • Держать спину ровно и прямо.
  • Заниматься на турнике, укрепляя мышечный аппарат.
  • Постараться не переохлаждать поясницу, избегать механических повреждений.
  • Правильно подобрать матрас.
  • Использовать корсет при поднятии тяжестей.
  • Будучи в положении, носить бандаж.
  • Добавить в рацион побольше витаминов, которые способствуют укреплению костей и соединительной ткани.

Медицина не знает универсального способа избавления от люмбалгии. Каждый случай патологии уникален, а значит, требует наблюдения специалиста. В противном случае, не исключены осложнения, госпитализация и инвалидность.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
SKELETOPORA.RU
0 0 vote
Article Rating
0 Комментарий
Inline Feedbacks
View all comments
0
Would love your thoughts, please comment.x
()
x

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: