Правильное лечение артрита колена и его виды

Артрит коленного суставаАртрит колена является симптоматическим проявлением медленных изменений в суставе колена с прогрессивной потерей хряща и костной нагрузкой по краям суставов.Так каковы же симптомы и современное лечение артрита коленного сустава?

Обычные симптомы: больно ходить и вставать, выходить из машины, подниматься по лестнице, колено при этом становится горячим, опухшим, с покраснениями. На более позднем этапе колено может болеть постоянно, даже во время отдыха.

Заболевание часто развивается медленно в течение нескольких лет и обычно настигает к 50 годам и позже. Раньше считалось, что остеоартрит был признаком возраста, когда суставы изнашиваются. Теперь известно, что остеоартрит поражает в любом возрасте и больше является следствием неактивности, чем активности. Риск увеличивается, если вы страдаете избыточным весом, когда-то повредили свое колено или имели плохую двигательную активность. Наследственные факторы также важны.

Виды артрита

  • Больной и здоровый суставыОстеоартрит, приводящий к деформации тканей.
  • Ревматоидный артрит, сопровождающийся воспалительными процессами.
  • Подагрический артрит. Симптомы и лечение связаны с выведением отложившихся солей в организме.
  • Реактивный артрит. Лечение инфекций направлено на кишечную или мочеполовую сферу.
  • Олигоартрит бывает откликом на такие инфекции, как бруцеллез, стафилококк.
  • Гораздо реже встречаются гнойные, туберкулезные или дифтерийные артриты.
  • Моноартрит. Повреждается один сустав (правый или левый).

Остеоартрит является наиболее распространенным заболеванием суставов, и, по данным ВОЗ, остеоартрит является одним из десяти самых трудноизлечимых заболеваний в мире, и страдальцы подвергаются повышенному риску преждевременной смерти из-за осложнений, связанных с нарушенной функцией и бездействием.

Лучшее лечение остеоартрита — это информированность и своевременная помощь для начала занятий спортом. Исследования показывают, что физически активный образ жизни, сердечно-сосудистая подготовка и динамическая силовая тренировка влияют как на купирование боли, так и на физическую функцию при остеоартрите.

Невозможно вылечить остеоартрит без физических нагрузок и Защита коленейдополнительного лечения, которое включает:

  • Медикаментозное лечение.
  • Защита колена.
  • Ортезы, обувь и вставки для обуви.
  • Лечение инъекциями, направленное на снижение симптомов и улучшение функционирования.

Иногда требуется реконструктивная операция, где поврежденные области заменяются пластинами. Если вы подозреваете остеоартрит, вам следует обратиться к физиотерапевту за первой оценкой и информацией. Направление не требуется.

Симптомы артритаСимптомы гонартроза:

  • Боль при нагрузке.
  • Утренняя скованность в движениях.
  • Снижение подвижности колена.
  • Увеличенная ширина коленного сустава.
  • Отек и покраснение.
  • Температура.

Беда может наступить внезапно, без каких-либо причин. Иногда колено само по себе может стать больным и опухшим. Колено может тяжело разогнуть после сидения неподвижно или утром, после пробуждения, но при движении становится лучше. Боль и жесткость затрудняют выполнение определенных действий. Когда колено резко выпрямляется, можно услышать сокрушительный звук, называемый крепитация.

Гоноартроз коленного суставаЗамки в колене могут возникать из-за свободных переломов хряща или неровных суставов. Подвижность колена уменьшается, его трудно растянуть и согнуть. Это приводит к проблемам при ходьбе и движении. С течением времени боль может возникать и в ночное время. На более поздних стадиях остеоартрита в коленях можно наблюдать шишки на суставах, которые деформируют ногу.

Остеоартрит — это явление, которое на заключительной стадии охватывает все ткани суставов, а не только хрящ. Воздействует на скелетные мышцы, на связки и суставную жидкость.

Симптомы и лечение

В настоящее время нет лечения, которое могло бы вылечить остеоартрит без комплексного подхода. Общие меры включают: снижение симптомов, облегчение и улучшение функционирования суставов в повседневной жизни. Основой для лечения остеоартрита колена является информация о состоянии заболевания и помощь в упражнениях. Физически активный образ жизни и физическая терапия могут уменьшить боль в области артралгии и улучшить функцию колена.

Бег при артрите коленного суставаВажно: исследования показали, что эффект физических упражнений на сухожилия колена лучше, чем таблетки — анальгетики. Со всеми положительными изменениями, которые следуют за физической активностью и физическими упражнениями, это лечение считается самым важным.

Чтобы уменьшить неудобства и облегчить реабилитацию и физическую активность, можно использовать специальную обувь для защиты колен и обувь, корректирующую нагрузку.

Было также доказано, что лазерное лечение облегчает артроз и может быть комбинированной терапией для физических упражнений. Если вы подозреваете остеоартрит, обратитесь за медицинской помощью к врачу, чтобы определить степень заболевания. Если у вас диагностирован гонартроз, вы получите немедленную информацию и помощь, чтобы начать заниматься физическими упражнениями и лечением.

Правильный подход имеет несколько механизмов действий:

  • Упражнения при артрозе коленного суставаГимнастика даст облегчение боли.
  • Повышенная мышечная сила и функция обеспечивают повышенную стабильность в суставе, а это означает меньшую нагрузку.
  • Интенсивные движения заставляют гнать внутрисуставную жидкость, улучшая ее качество.
  • Начинать лечиться следует с похудения, что помогает снизить нагрузку на суставы.
  • Упражнения и повышенная активность приводят к меньшему риску смертельного сердечно-сосудистого заболевания.

Анальгетическое лечение

Больно начинать тренировки с «букетом» проблем, а ощутимый эффект упражнений по этим проблемам будет наблюдаться только через 6−8 недель. Чтобы быть в состоянии начать тренировки, требуется обезболивающий режим. Болезненное лечение должно сопровождаться защитой коленей, теплом / холодом, иглоукалыванием или уколом обезболивающего средства.

Обезболивание артрита коленного суставаЧтобы справиться с болью, можно использовать модель управления болью. После тренировки претерпевается боль до 5 баллов по шкале в 10 баллов, но она не должна увеличиваться до следующего дня. Больше терпеть не следует, примите анальгетик, который вам выпишет врач. Это не означает, что боль должна быть равна нулю на следующий день после тренировки. Боли могут увеличиваться день ото дня. К этому нужно готовиться морально.

Эффективная мера, которую рекомендуют специалисты — это долгосрочный, регулярный, контролируемый фитнес, силовые и функциональные тренировки.

Дополнительное лечение:

  1. Фармацевтика.
  2. Ортопедические средства в качестве поддерживающей защиты колена.
  3. Мягкая и биодинамическая ортопедическая обувь, вспомогательные средства для ходьбы и снятие боли облегчают условия физической активности.

Операция при артритеВозможности лечения наркозависимости при артрозе ограничены, и нет лекарств, которые препятствуют развитию заболевания. Лечение направлено на снижение симптомов, при этом применяются болеутоляющие средства, противовоспалительные препараты, а в некоторых случаях инъекции кортизона или инъекции гиалуроновой кислоты в сустав.

Дополнительная терапия и хирургическое лечение: это остеотомия (ортопедическое устройство удаляет клин в суставе для увеличения угла) или протезная операция, когда часть или все суставы заменяются соединением из искусственного материала. Наиболее распространенным типом операции является вставка новых деталей из пластика и металла, протез. Части прочно закрепляются в ноге. Коленный протез используется 15−20 лет. Многие испытывают улучшение качества жизни, когда боль уменьшается, а мобильность становится все лучше. Реабилитация очень важна для хороших результатов после операции.

Симптомы и лечение ревматоидного артрита

Лечение направлено на снижение воспалительных процессов и предотвращение деформаций. Не лекарственное лечение включает контролируемые физические упражнения, физическую терапию и консультирование по вопросам питания, чтобы избежать избыточного веса и контроля холестерина. Никакой конкретной диеты для РА нет.

Лекарственная терапия является основным методом лечения ревматоидного артрита. Существует четыре разных класса препаратов, которые могут использоваться в зависимости от тяжести случая.

  • Ревматоидный артрит коленного суставаНестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Это наркотики, которые работают, снимая симптомы артрита. Наиболее часто назначается Ибупрофен и Напроксен. Противовоспалительные средства занимают от двух до четырех недель для достижения максимального эффекта и имеют много побочных эффектов при использовании в течение длительного времени. Однако они не препятствуют образованию деформирующих поражений в суставах.
  • Модифицирующие противоревматические препараты. Это группа препаратов, способных не только уменьшить воспалительный процесс артрита, но и предотвратить развитие деформирующего заболевания. Основными препаратами этой группы являются гидроксихлорохин, метотрексат, соли золота, пеницилламин, сульфасалазин, азатиоприн, лефлуномид и циклоспорин. Многие из этих препаратов являются иммунодепрессантами и должны использоваться под медицинским контролем. Эффекты ощущаются только после нескольких недель / месяцев лечения.
  • Лекарства от ревматоидного артритаМодификаторы биологического ответа. Это новейшая группа препаратов для лечения ревматоидного артрита. Это препараты, которые действуют непосредственно на воспалительные медиаторы и клетки, участвующие в артрите. Они также обладают иммунодепрессивным эффектом. Их действие происходит быстрее, чем в предыдущем случае, проявляясь уже через две недели. Однако они являются дорогостоящими лекарствами. Поэтому они зарезервированы для наиболее серьезных случаев, не реагирующих на традиционную терапию. Все наркотические средства строго контролируются, что затрудняет использование дома. Основными препаратами этой категории являются: Etanercept (Enbrel®), Infliximab (Remicade®), Adalimumab (Humira®), Анакина (Kineret®), Abatacept (Orencia®), Ритуксимаб (Rituxan®).
  • Кортикоиды. Гликокортикоиды, такие как преднизон, действуют быстро, уменьшая воспалительный процесс и снимая симптомы ревматоидного артрита. Его можно принимать перорально или вводить непосредственно в пораженные суставы. Способность препарата предотвращать деформации ограничена и его побочные эффекты многочисленны. Его использование указывается в начале лечения, обычно вместе с НПВС, для быстрого облегчения симптомов, ожидая полного эффекта DMARD.

Альтернативная медицина

На сегодняшний день ни одно из так называемых альтернативных методов лечения, не превосходит эффекта плацебо. Коллагеновые или акуловые хрящевые препараты не представляют никаких научных доказательств того, что они работают. Все работы с гомеопатией и иглоукалыванием не показали никакой пользы от использования этих терапевтических методов. Магнитные браслеты тоже сомнительны.

Самопомощь

Самопомощь является центральной частью лечения остеоартрита. Обнаружение и использование собственных ресурсов для борьбы с этим заболеванием важно для реабилитации и в будущем, чтобы быть более активным. Поскольку остеоартрит является хроническим заболеванием, тренировка должна быть интегрирована в повседневную жизнь и, главное, находить формы упражнений, которые обращаются к внутренним ресурсам. Важно поддерживать функцию колена, подвижность суставов, увеличивая выносливость и силу мышц ног.

Ожирение и артроз коленного суставаИзбыточный вес: поскольку ожирение является основным фактором, способствующим развитию и обострению артрита, важно пересмотреть свой образ жизни. Диета и физические упражнения должны быть в приоритете. Если вы страдаете ожирением, это может стать труднодостижимым, но реальным. Подключайте всю свою семью для борьбы с недугом. Пусть близкие помогут наладить диету и «вытаскивают» вас на прогулку.

Мускулы бедра: мышцы бедра, квадрицепсы, важны для защиты сустава. Слабость в этой мышце является одним из наиболее распространенных и ранних симптомов у пациентов с псориазом колена. Хорошая функция мышц бедра, по-видимому, является важным фактором в предотвращении развития остеоартрита, и особенно для женщин.

Помощь: вам может понадобиться помощь во время ходьбы и физических упражнений, а также дома. Трость может облегчить хождение, туалетная стойка и ручки в ванной могут облегчить повседневную жизнь.

Диагностика

Если вы плохо себя чувствуете, вы можете немедленно связаться с физиотерапевтом для обследования и диагностики / оценки без направления.

Диагноз остеоартрита может быть дифференцирован и различен в зависимости от контекста. В основном диагноз должен быть сделан после общей оценки истории, симптомов и результатов клинического обследования с физиотерапевтом.

Рентгенографическое обследование

Рентгенологическое обследование иногда может свидетельствовать о наличии остеоартрита в колене, но остеоартрит на ранней стадии не появляется на рентгеновском снимке, поэтому соответствие между рентгеновскими лучами и симптомами слабое. У половины из тех, у кого есть боль в колене, есть основания подозревать, что остеоартрит стоит за симптомами, не имеет видимых изменений в рентгеновском снимке.

Процесс артралгии продолжается много лет, прежде чем эти эффекты появятся на рентгеновском снимке. Различные методы магнитной камеры могут использоваться для изучения и визуализации ранних признаков остеоартрита. В некоторых случаях используется артроскопия (титульная хирургия).

Факторы риска:

  • Остеоартроз на рентгенеВозраст.
  • Пол (чаще у женщин).
  • Избыточный вес.
  • Предыдущие травмы.
  • Перегрузка во время работы.
  • Наследственность.

Общие симптомы:

  • Скелетно-мышечная боль.
  • Уменьшенная функция.
  • Утренняя скованность.
  • Уменьшенная подвижность суставов.
  • Увеличенная ширина колена.

Диагностика и признаки артрита коленного сустава

Пациенты со стрессовыми жалобами в колене старше 40 лет и с утренней скованностью в движениях, длительностью менее 30 минут, со спазмами, уменьшенным диапазоном движения и отеком суставов обычно имеют остеоартрит и должны проходить лечение.

Причина коленного псориаза

Остеоартрит — это не одно заболевание, а скорее сочетание различных патогенных процессов, которые могут быть вызваны разными причинами. Его можно назвать сопутствующим заболеванием. Потеря веса является следствием дисбаланса между требованиями, предъявляемыми к телу и способностью организма удовлетворять эти требования. Остеоартрит может возникать в нормальном суставе, который подвергается аномальным стрессам.

Суставной хрящ коленаВо всех суставах тела встречаются, по меньшей мере, две кости, а их части покрыты слоем хрящевой ткани, которая позволяет кончикам костей легче работать друг с другом без трения и действовать как амортизатор в суставе. Устьевая жидкость в суставе также помогает уменьшить трение. Колено встречает бедро и голень. На чашечке колена хрящ деформируется, и подлежащая кость может быть затронута. Когда суставы ломаются, артрит (капсула) воспаляется и опухает, и это реакция вызывает боль и скованность.

Повреждение мениска или крестовины увеличивает риск остеоартрита колена в десять раз. Исследования, в которых участвовало в общей сложности 5700 пациентов, показали, что снижение силы в мышцах бедренной кости означает повышенный риск развития коленного артрита.

Повреждение менискаОжирение сильно связано с артритом, и считается, что увеличение напряжения на суставе, а также системный уровень влияет на избыточный риск остеоартрита. С ИМТ (индекс массы тела), который является показателем веса по отношению к длине, где нормальное значение составляет 20−21, можно видеть, что риск остеоартрита как в коленях, так и у бедра также связан со степенью ожирения. ИМТ 24−25, например, означает трехкратное увеличение риска и ИМТ примерно в восемь раз увеличивают риск серьезного остеоартрита, приводящего к коленному суставу с совместным протезом.

По сравнению с этими повышениями риска, другие факторы, такие как рабочие нагрузки, менее важны. Однако наследственный риск развития остеоартрита является значительным. Некоторые работы, например, «стоячие» (парикмахер), уборщица, связаны с более высоким риском развития ганита. Спорт на элитарном уровне может дать более высокий риск, но регулярная физическая активность, такая как бег, снимает риск почти полностью.

Прогноз

Исследования показывают, что оптимизированная совместная нагрузка путем снижения веса и физических упражнений может замедлить развитие заболевания.

Люди с остеоартритом коленного или бедренного сустава имеют повышенный риск преждевременной смерти при сердечно-сосудистых заболеваниях, а смертность возрастает со степенью нарушения функции суставов. Поэтому важно исследовать возникновение факторов риска, на которые можно повлиять. К ним относятся высокое кровяное давление, высокие липиды крови, курение, алкоголизм, ожирение и низкая физическая активность.

Высокое давлениеБолезнь и боль иногда означают, что вы получаете более низкое качество жизни. Боль затрудняет движение, а ночной сон становится беспокойным. В этих случаях может потребоваться операция.

Нет достоверной статистики по количеству людей с остеоартритом. Любой человек с болью и ограниченной подвижностью в любом суставе не обращается за медицинской помощью и поэтому болезнь не диагностируется. Однако мы знаем, что большинство людей старше 50 лет получают артроз.

По мере увеличения числа пожилых людей (и избыточного веса) в обществе ожидается увеличение остеоартрита. У людей 65 лет и старше остеоартрит является наиболее распространенной причиной физического нарушения. Для женщин старше 60 лет остеоартрит является пятым наиболее распространенным заболеванием, но остеоартрит также встречается у людей молодого и среднего возраста и часто ассоциируется с ожирением или предыдущей травмой. Среди мужчин и женщин в возрастной группе 35−55 лет около 15% испытывают боль в колене, что часто вызвано остеоартритом.

  • Распространенность 4%−30% населения> 45 лет.
  • Распространенность 40−60% у населения старше 75 лет.
  • Коленный артрит чаще встречается у женщин.

Предотвращение остеоартрита

Факторы риска можно разделить на влияющие и аффективные. Невозможно повлиять на возраст, наследственность или пол. Аффективные факторы — это образ жизни.

Факторы, на которые мы можем влиять

Информация: важно научиться справляться со своей болезнью. Знание факторов риска, лечения и контакта с другими людьми в одной и той же ситуации может помочь облегчить жизнь пациентам с артритом.

Прогулки при боли в суставахОжирение: Хорошая диета и регулярные физические нагрузки важны. Чем больше ожирение, тем больше напряжение на колено, тем больше риск остеоартрита. Слабые мышцы бедра и функция нижних конечностей. Силовая тренировка для ног и регулярная ходьба значительно снижают риск остеоартрита. Это приводит к нескольким положительным последствиям в целом.

Местная травма: если вы чувствуете повреждение в колене, вы должны обратить особое внимание на другие факторы риска. Сильные мышцы смогут защитить открытый сустав.

Постоянная повышенная нагрузка: профессиональные атлеты и люди с тяжелой работой подвергаются большему риску.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
SKELETOPORA.RU
0 0 vote
Article Rating
0 Комментарий
Inline Feedbacks
View all comments
0
Would love your thoughts, please comment.x
()
x

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: